《驗方新編》~ 卷十 (23)
卷十 (23)
1. 起脹
痘至開盤，頭面腮頰亦腫，謂之起脹。至膿成漿足，痘回而脹消，謂之收脹。蓋緣毒氣由內達外，此時尚在肌膚之間，故腮頰亦隨之而腫。迨至膿成漿足，毒氣盡化為膿而脹自消。亦必脾胃強健，方能如此。若當起脹而不起脹，乃由元氣內虛，不能送毒外出之故，宜用大補氣血之藥，少加發散，大補元煎、大溫中飲相間服之，盤自開而脹自起。若痘未開盤而頭面先腫，乃元氣大虛，此乃虛腫、非起脹也。
其痘必不能起脹，亦宜大補元氣，腫自消而脹自起。又有痘已回而腫不消，乃元氣大虛不能攝毒，餘毒留於肌肉之間，不能盡化為膿所致，亦宜大補元煎，大溫中飲相間服之，餘毒盡化而膿消矣。《痘書》云：痘出稠密封眼者有救，不封眼者無救，此言不確。起脹者有救，不起脹者無救，此言甚確。
封眼者眼弦多痘，胭脂水塗之仍可以不封眼。不起眼者乃元氣大虛，何以送毒外出？必當大補元煎、附子、肉桂大劑多進，脹起而毒化，一定之理也。
白話文：
起脹是指痘瘡開始長出膿皰，臉部（頭面腮頰）也腫起來。等到膿液充足，痘瘡消退，臉腫也跟著消退，這就叫做收脹。這是因為毒氣從內部到達皮膚表面，此時毒氣仍在皮膚組織間，所以臉部也跟著腫起來。等到膿液充足，毒氣都化成膿，腫脹自然消退。這需要脾胃功能強健才能如此。
如果該起脹卻不起脹，是因為元氣不足，無法將毒氣排出體外，應該服用大補氣血的藥物，稍微加一些發散的藥，服用大補元煎、大溫中飲交替服用，痘瘡就會長出來，臉部腫脹也會出現。如果痘瘡還沒長出來，臉就先腫了，那是因為元氣非常虛弱，這是虛腫，不是起脹。
這種情況痘瘡一定不會起脹，也應該大補元氣，腫脹就會自己消退，痘瘡也會長出來。還有一種情況是痘瘡已經消退了，但腫脹卻沒有消退，這是因為元氣非常虛弱，無法收攝毒氣，殘餘的毒氣留在肌肉組織中，無法完全化成膿，也應該服用大補元煎、大溫中飲交替服用，殘餘毒氣化解，腫脹就會消退。《痘書》說：痘瘡密密麻麻封住眼睛的還有救，沒封住眼睛的就沒救了，這種說法不正確。能起脹的有救，不能起脹的沒救，這種說法才正確。
痘瘡封住眼睛，是因為眼皮上有許多痘瘡，用胭脂水塗抹仍然可以避免眼睛被封住。眼睛沒被封住是因為元氣不足，怎麼可能將毒氣排出體外？必須服用大補元煎、附子、肉桂等大劑量的藥物，才能使腫脹出現，毒氣化解，這是必然的道理。
2. 養漿
痘之緊要，全在養漿。漿成則毒化，漿不成，痘斯壞矣。自發熱、見點、齊苗、灌漿，無非為養漿而設。若顆粒稀蔬，根盤紅潤，精神爽健，二便如常，乃上等痘也，可以不藥。倘形色平常，全憑用藥、助其氣血，以養其漿。最怕者無熱。全仗真陽充足出而用事，方能化毒成膿，設陽氣不足，何以蒸化其毒，宜在補陽氣，實為上策。
緊防泄瀉，瀉則中虛，陽氣一虧，毒必內陷，定當預為提防，補其陽氣，助其脾胃，漿干痂結而成功矣。煎藥方無非補中益氣湯、大補元煎之類，相兼服之，萬不失一。而世之面麻者，皆因不明是理，養漿時被庸醫誤用消伐之藥，中氣下虧所致。若於養漿時，大劑溫補，氣血充足，落痂後斷無面麻之患。
又有一種小兒痘後滿頭潰爛，名曰虛陽貫頂，又曰發疽。經所不愈，此乃出痘時誤服涼藥，胃中受寒，陽無所依，上衝頭頂，譬之火爐中以水潑之，則熱氣必上衝，此理無二。速用大補元煎、大溫中飲相間服之，引火歸元，旬日可愈。
白話文：
養漿
天花能否順利痊癒，關鍵在於「養漿」。痘漿形成，毒氣才能化解；痘漿不成，天花就會惡化。從發熱、出疹、痘苗長出到痘漿形成，所有過程都是為了養護痘漿。如果痘疹顆粒飽滿，根部紅潤，精神狀態良好，大小便正常，這就是最好的情況，可以不用藥物治療。如果痘疹狀況一般，則需要透過藥物來幫助提升氣血，以滋養痘漿。最怕的是沒有發熱，因為只有真陽之氣充足，才能將毒氣轉化成膿液。如果陽氣不足，怎麼能將毒氣蒸發呢？所以補益陽氣才是上策。
要特別注意預防腹瀉，因為腹瀉會導致氣虛，陽氣一旦不足，毒氣就會內陷，務必預先預防，補益陽氣，幫助脾胃運作，讓痘漿乾燥結痂，痘疹才能順利痊癒。藥方通常是補中益氣湯、大補元煎等，可以一起服用，效果絕佳。許多人長天花後留下麻臉，都是因為不懂得這個道理，在養護痘漿期間被庸醫誤用寒涼藥物，導致中氣下陷所致。如果在養護痘漿的階段，大量服用溫補藥物，氣血充足，等痘痂脫落後就不會有麻臉的後遺症了。
還有一種情況是小孩出天花後，頭上滿是潰爛，叫做「虛陽貫頂」，也稱「發疽」，一般治療很難痊癒。這是因為出天花時誤服涼藥，胃部受寒，陽氣無處依附，往上衝到頭頂，就像往火爐裡潑水一樣，熱氣必然往上衝，道理是一樣的。必須迅速服用大補元煎、大溫中飲等藥物，將陽氣引回，十天左右就能痊癒。