鮑相璈

《驗方新編》~ 卷九 (34)

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卷九 (34)

1. 產後霍亂吐瀉

產後血去氣損,脾胃亦虛,風冷易乘,飲食易傷,少失調理即有霍亂,心腹絞痛,手足逆冷,吐瀉並作,用加味理中湯:黨參、白朮、炙草、乾薑(煨)、陳皮、藿香、厚朴,姜三片,水煎,時時溫服。

白話文:

產後身體虛弱,氣血不足,脾胃功能也差,容易受風寒侵襲,飲食稍有不慎就容易生病。如果產後調養不好,就容易發生霍亂,症狀包括心腹部絞痛、手腳冰冷、嘔吐腹瀉。此時可用加味理中湯治療:黨參、白朮、炙甘草、炮薑、陳皮、藿香、厚朴,再加三片生薑,加水煎煮,溫溫熱熱地隨時服用。

2. 產後泄瀉

產後中風虛損,寒邪易侵,若失調理,外傷風寒,內傷生冷,以致脾胃疼痛,泄瀉不止,用上理中湯。如瀉不止者,再加肉桂、豆蔻(麵包煨),共為末,蜜丸,米湯下。

白話文:

產後身體虛弱,容易受寒邪侵襲。如果沒有好好調理,外感風寒或內服生冷食物,就可能導致脾胃疼痛,腹瀉不止。此時可以使用理中湯治療。如果腹瀉仍然不止,可以再加入肉桂和豆蔻(用麵包烤過),研磨成粉末,做成蜜丸,用米湯送服。

3. 產後痢疾

濕多成泄,暴注下迫,皆屬於熱。赤白痢者,乃濕熱所為也。故赤者屬熱,自小腸而來,白者屬濕,從大腸而來。俗云:赤為熱,白為寒,非也。無積不成痢,蓋由產母平日不肯忌口,傷於飲食,停滯於中,以致中風虛損,不能調理,宿積發動而為痢也。亦有因子下之時,多食雞蛋與雞,致傷脾胃,難以克化,停滯而成痢也。

務宜詳審斟酌,以施治法,庶不誤人。

如果新產之時,飲食過傷者,其症腹中脹痛,裡急窘迫,身熱口渴,六脈數實,宜下之。用加味小承氣湯:枳實(麥麵炒)、厚朴(姜炒)各二錢,大黃(酒炒)二錢五分,炙草一錢,檳榔錢半,生薑三片,水煎服,以快便為度,痢愈即止。後用四君子湯加陳皮服之。

如新產後,未有所傷,其脈其症與上卻同者,此宿食為病也,宜消而去之。用枳實湯:枳實(麥麵炒)、木香、炙草各一錢,厚朴(姜炒)二錢,檳榔錢半,生薑三片,水煎服,快利為度。後以四君子湯加陳皮服之。

如無新舊食積,下痢赤白,腹痛窘迫,脈沉數者,此虛痢也。宜行氣和血為主,用當歸芍花湯:歸身、黨參、陳皮、白芍(酒炒)、茯苓各一錢,炙草、炮薑、木香各五分,枳殼(炒)七分,烏梅一個,水煎,食桑服。

如久痢不止者,此氣虛血少,腸滑不禁也。用四君子湯加白芍、烏梅、瞿麥、粟殼。

又有產後惡露不下,以致敗血滲入大腸而利鮮血者,腹中刺痛,里不急後不重是也。枳殼(麵炒)錢半,芥穗(略炒)二錢半,水煎服,神效。

以上痢症,如恐用藥錯誤,用山楂三錢,以陳灶心土拌炒成炭,去土將山楂研末,加紅糖、米湯調服,其效如神。或照卷七痢疾門各方斟酌治之。

白話文:

產後痢疾

產後腹瀉,多因濕熱造成,下痢急迫,都屬於熱證。赤白痢皆因濕熱引起,紅色屬熱,源自小腸;白色屬濕,來自大腸。民間認為赤痢屬熱,白痢屬寒,這是錯誤的。痢疾皆因積滯所致,產婦平時不忌口,飲食傷脾胃,導致食物停滯,中氣虛損,無法調理,宿積之物發作而致痢疾。也有些產婦因產後多食雞蛋雞肉,傷及脾胃,難以消化,停滯而致痢疾。

治療需仔細判斷,才能對症下藥,避免誤治。

如果產後飲食過度,出現腹脹痛、裡急後重、發熱口渴、脈象數而有力等症狀,應當瀉下。可用加味小承氣湯:枳實(麥麩炒)、厚朴(薑炒)各二錢,大黃(酒炒)二錢五分,炙甘草一錢,檳榔半錢,生薑三片,水煎服,以大便通暢為度,痢疾痊癒即停藥。之後服用四君子湯加陳皮。

如果產後並無飲食不節,但脈症與上述相同,這是宿食導致的疾病,應消導積滯。可用枳實湯:枳實(麥麩炒)、木香、炙甘草各一錢,厚朴(薑炒)二錢,檳榔半錢,生薑三片,水煎服,以通便為度。之後服用四君子湯加陳皮。

如果沒有新舊積食,下痢赤白,腹痛裡急後重,脈象沉而數,這是虛痢,應以行氣和血為主,用當歸芍藥湯:當歸、黨參、陳皮、白芍(酒炒)、茯苓各一錢,炙甘草、炮薑、木香各五分,枳殼(炒)七分,烏梅一個,水煎服,飯後服用。

如果久痢不愈,這是氣虛血少,腸道滑利不禁,用四君子湯加白芍、烏梅、瞿麥、粟殼。

產後惡露不盡,導致敗血侵入大腸而下鮮血,腹中刺痛,裡急後重不顯著者,可用:枳殼(麩炒)半錢,芥穗(略炒)二錢半,水煎服,療效顯著。

以上痢疾治療方法,如果擔心用藥錯誤,可以用山楂三錢,用陳舊灶灰拌炒成炭,去灰研末,加紅糖、米湯調服,效如桴鼓。或參考其他痢疾治療方法斟酌使用。