鮑相璈

《驗方新編》~ 卷九 (32)

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卷九 (32)

1. 產後瘧疾

氣血俱虛,榮衛不固,脾胃未復,或外感風寒,內傷飲食,皆能成瘧。又有胎前病瘧,產後未愈者。產後之瘧最難調理,只以補虛扶正為主,正氣勝則邪氣日衰,不可輕用截藥,重虛正氣,為害甚大。用增損柴胡四物湯:臺黨、北柴胡、半夏、炙草、歸身(酒洗)、川芎,乾薑三片,棗三枚,不拘時服。久瘧,加鱉甲(醋炙)、炙耆各一錢。

白話文:

產後瘧疾的發生,是因為產婦氣血兩虛、身體抵抗力弱,脾胃功能尚未恢復,或者外感風寒,飲食不節,都會導致瘧疾。有些產婦在懷孕前就患有瘧疾,生產後沒有痊癒的,也容易復發。產後瘧疾最難治療,治療原則應以補虛扶正為主,只要正氣充足,邪氣就會逐漸減弱。不可以輕易使用能快速截斷瘧疾的藥物,否則會加重身體虛弱的狀況,造成更大的傷害。建議使用增損柴胡四物湯:包括柴胡、半夏、炙甘草、當歸(酒洗)、川芎、乾薑三片、大棗三枚,不拘時間服用。如果瘧疾久治不愈,可以再加入鱉甲(醋炙)、炙黃耆各少許。

2. 產後傷寒

氣血俱虛,榮衛不守,起居失節,調養不宜,傷於風則衛受之,傷於寒則榮受之,而成傷寒也。只以補虛為主,餘症以末治之。用五物湯:臺黨、川芎、歸身、白芍(酒炒)、炙草等分,姜三片,蔥白三個,水煎服。

有汗曰傷風,本方加桂枝、防風。無汗曰傷寒,本方加麻黃、蘇葉。寒熱往來,本方加柴胡。頭痛,本方加藁木、細辛。遍身痛,本方加羌活、蒼朮。但熱不惡寒,加柴胡、葛根。發熱而渴,加知母、麥冬、淡竹葉。

白話文:

產後傷寒是因為產後氣血兩虛,導致人體的衛氣和營血不足以抵禦外邪,再加上生活起居不規律,調養不當,受風則衛氣受損,受寒則營血受損,最終導致傷寒。治療以補虛為主,其他症狀則根據情況對症處理。

基本方劑是五物湯:黨參、川芎、當歸、白芍(酒炒)、炙甘草等量,再加生薑三片、蔥白三段,水煎服。

如果發汗,屬於傷風,在基本方劑中加入桂枝、防風。如果不發汗,屬於傷寒,在基本方劑中加入麻黃、蘇葉。寒熱交替出現,則加入柴胡。頭痛,則加入藁木、細辛。全身疼痛,則加入羌活、蒼朮。如果只是發熱而不怕冷,則加入柴胡、葛根。發熱且口渴,則加入知母、麥冬、淡竹葉。

3. 產後腰痛

女人之腎,胞脈所繫,產後下血過多,則胞脈虛,脈虛則腎氣虛,腎主腰故令腰痛。其症隱隱作痛。用補腎地黃湯:熟地、歸身、杜仲(青鹽水炒去絲)、獨活、肉桂、續斷各一錢,生薑三片,棗二枚,水煎,空心服。或照腰部腎虛腰痛各方治之。

又敗血流入腎經,帶脈阻塞,有腰痛者,其症脹痛如刺,時作時止、手不可近。用加味復元通氣散:歸身、川芎、小茴(炒)、胡脂(炒,捶碎)、元胡、牛膝、肉桂、丹皮各一錢,水煎。另用木香末、乳香末、沒藥末各五分,調勻,空心服。

有因產時起伏挫閃腎氣及帶脈者,亦或腰痛,用上加味復元通氣散方服之。

白話文:

產後腰痛

女人的腎臟與子宮的經脈相連,生產後出血太多,就會導致子宮經脈虛弱,經脈虛弱則腎氣虛弱,而腎臟主管腰部,所以會引起腰痛。這種腰痛的感覺是隱隱作痛。可以使用補腎地黃湯:熟地黃、當歸、杜仲(用鹽水炒過,去除粗絲)、獨活、肉桂、續斷各一錢,生薑三片,大棗二枚,水煎服,空腹服用。或者參考治療腎虛腰痛的其他藥方。

如果產後惡血流入腎經,導致帶脈阻塞,也會出現腰痛,這種腰痛的感覺是脹痛,像針刺一樣,時痛時止,而且碰都不能碰。可以使用加味復元通氣散:當歸、川芎、小茴香(炒)、豬油(炒,搗碎)、元胡、牛膝、肉桂、丹皮各一錢,水煎服。另外再用木香粉、乳香粉、沒藥粉各五分,混合均勻,空腹服用。

如果生產過程中因為用力過猛或閃到腰,損傷了腎氣和帶脈,也會導致腰痛,可以使用加味復元通氣散來治療。