《驗方新編》~ 卷九 (31)
卷九 (31)
1. 產後發熱
產後血虛則陰虛，陰虛生內熱。其症心胸煩滿，呼吸氣短，頭痛悶亂，將晚轉甚，與大病後虛煩相似。用臺黨、歸身、熟地、肉桂、酒芍各錢半，麥冬一錢。水二盞，先以粳米一合、淡竹葉十皮，煎至一盞，去米、葉，入藥，並棗三枚，煎七分溫服。熱甚加炒乾姜一錢。產後大熱必用乾薑何也，此非有餘之熱，乃陰虛生內熱也，故以補陰藥大劑服之。
且乾薑能入肺，和肺氣；入肝，引血藥，生血。然不可獨用，必與補陰藥同用。此造化自然之妙，惟天下至神可以語此。
白話文：
產後發熱是因為產後血虛導致陰虛，陰虛則產生內熱。症狀表現為心胸煩悶、呼吸急促、頭痛頭暈，傍晚症狀加重，類似大病初癒後的虛煩。治療方法是用當歸、熟地黃、肉桂、炙甘草、酒炒白芍各1.5克，麥冬1克。用兩碗水，先將一合粳米和十片淡竹葉煎成一碗，去掉米和葉，再加入上述藥材及三個紅棗，煎至七分溫服。如果發熱嚴重，可以加1克炒乾薑。產後高燒一定要用乾薑，是因為這不是體內有餘熱，而是陰虛導致的內熱，所以要用大劑量的補陰藥。
此外，乾薑可以入肺，溫和肺氣；入肝，引導藥材之力生血。但是乾薑不能單獨使用，必須與補陰藥一起服用。這是自然造化之妙，只有上天才能明白其中的奧妙。
2. 產後乍寒乍似瘧
敗血未盡，陰陽不和，皆能發寒熱也。何以別之？曰：敗血為病，則小腹刺痛，此為異耳。故敗血未盡者，以去滯為主，陰陽不和者，以補虛為主。若作瘧治誤矣。
敗血未盡，乍寒乍熱者何也？敗血留滯則經脈皆閉，榮衛不通，閉於榮則血甚而寒，閉於衛則陽甚而熱，榮衛俱閉，則寒熱交作。榮衛氣行，則即解矣。惟黑神散（見前）、卷荷散為去滯氣血之要藥也。卷荷散：初出卷荷葉（焙乾）、紅花、歸尾、蒲黃、丹皮、生地各一錢，生薑三片，童便一碗，水煎，熱服。
陰陽不和，乍寒乍熱者何也？產後氣血虧損、陰陽俱虛，陰虛則陽勝而熱，陽虛則陰勝而寒，陰陽俱虛，則乍寒乍熱。用增損八物湯：歸身、白芍（各酒洗）、乾薑（炒焦黑）、川芎、臺黨各一錢，炙草五分，姜三片，棗三枚，水煎服。寒多熱少者加肉桂一錢，熱多寒少者加柴胡一錢，乾薑減半，煩渴者加知母、麥冬各一錢，食少者加陳皮、白朮各一錢，虛倦甚者加炙耆一錢。
似瘧真瘧何以別也？似瘧寒不凜凜，熱不蒸蒸，發作無時，亦不甚苦，此正氣虛而無邪氣也。真瘧者，寒則湯火不能御，熱則冰水不能解，發作有時，煩苦困頓，此正氣虛而邪氣相搏者也。
白話文：
產後時而發冷時而發熱，可能是因為血瘀未盡或陰陽失調造成的。如何區分呢？如果因血瘀導致，則會有小腹刺痛的症狀。因此，血瘀未盡者，治療重點在於去除瘀滯；陰陽失調者，則應以補益虛損為主。如果誤用治療瘧疾的方法，則會適得其反。
產後血瘀未盡，導致時冷時熱的原因是：瘀血滯留，阻塞經絡，導致氣血運行不暢。若阻塞於「榮」，則血液瘀積而發冷；若阻塞於「衛」，則陽氣鬱積而發熱；若「榮衛」皆阻塞，則寒熱交替出現。只要「榮衛」之氣運行順暢，症狀就能緩解。治療血瘀氣滯，以黑神散（前面已記載）和卷荷散為主要藥物。卷荷散的配方是：焙乾的卷心菜葉、紅花、當歸尾、蒲黃、丹皮、生地各一錢，生薑三片，童便一碗，水煎服。
產後陰陽失調，導致時冷時熱的原因是：產後氣血虧損，陰陽俱虛。陰虛則陽氣亢盛而發熱，陽虛則陰氣亢盛而發冷，陰陽俱虛則寒熱交替。治療可用增損八物湯：當歸、白芍（均用酒洗） 、乾薑（炒焦黑）、川芎、黨參各一錢，炙甘草五分，生薑三片，大棗三枚，水煎服。若偏寒者，可加肉桂一錢；若偏熱者，可加柴胡一錢，並將乾薑減半；若口渴者，可加知母、麥冬各一錢；若食慾不振者，可加陳皮、白朮各一錢；若極度疲倦者，可加炙黃耆一錢。
產後寒熱與瘧疾如何區分？類似瘧疾的症狀，發冷不甚劇烈，發熱也不高燒，發作時間不定，且症狀不甚嚴重，這是因為正氣虛弱，而非外邪入侵。真正的瘧疾，發冷時即使靠近火也無法取暖，發熱時即使喝冰水也無法降溫，發作時間規律，且伴有煩躁、痛苦、疲憊等症狀，這是因為正氣虛弱且外邪入侵所致。