《驗方新編》~ 卷七 (7)
卷七 (7)
1. 微理妙論
古今治痢皆曰：熱則清之，寒則溫之，初起熱盛則下之，有表證則汗之，小便赤澀則分利之。此五者，舉世信用如規矩準繩之不可易，予謂五者惟清熱一法無忌，余則犯四大忌，不可用也。今詳於後。
白話文：
古往今來治療痢疾的人都說：熱痢就要清熱，寒痢就要溫熱，初起痢疾熱盛就要攻下，有表證的痢疾就要發汗，小便赤澀的痢疾就要分利。這五種方法，全世界的人都奉為圭臬，像規矩準繩一樣不可改變，我認為這五種方法中只有清熱一法無可非議，其餘的四種方法都有犯了四大忌諱，不能使用。具體情況且容我詳細解釋。
一曰忌溫補。痢之為病，由於濕熱蘊積，膠積於腸胃中而發，宜清邪熱，導滯氣，行瘀血，其病即去。若用參、術等溫補之藥，則熱愈盛，氣愈滯而血亦凝，久之正氣虛、邪氣盛，不可療矣。此投溫補之禍為最烈也。
白話文：
第一條是忌諱溫補。痢疾這種疾病，是因為濕熱積聚，粘連在腸胃中而發作的，應該清熱解毒，導通滯氣，運行瘀血，疾病就會痊癒。如果使用人蔘、白朮等溫補藥物，則熱量會更加旺盛，氣流會更加滯留，血液也會凝固，時間久了，正氣虛弱，邪氣旺盛，就無法治癒了。這種投用溫補藥物的禍害是最嚴重的。
一曰忌大下。痢因邪熱膠滯腸胃而成，與溝渠壅塞相似，惟用磨刮疏通則愈。若用承氣湯大下之，譬如欲清壅塞之渠，而注狂瀾之水，壅塞必不可去，無不岸崩堤塌矣。治痢而大下之，膠滯必不可去，徒傷胃氣、損元氣而已。正氣傷損，邪氣不可除，壯者猶可，弱者危矣。
白話文：
其中一個禁忌是使用過度的瀉下藥。痢疾是由於邪熱在腸胃中滯留而引起的，就像溝渠堵塞一樣，必須將其疏通才能治癒。如果使用承氣湯等猛烈瀉下的藥物，就像想清理堵塞的河道，卻反倒灌入更猛烈的洪水，堵塞必然無法消除，反而會導致河岸崩塌、堤壩決口。同樣，如果在痢疾的時候使用過度瀉下的藥物，滯留於腸胃中的病邪也就無法消除，只會損傷胃氣、元氣。正氣受損，邪氣就無法清除，對於體格強壯的人來說還可能承受，但對於體弱者來說就非常危險了。
一曰忌發汗。痢有頭痛目眩，身發寒熱者，此非外感，乃內毒熏蒸，自內達外，雖有表證，實非表邪也。若發汗，則正氣既耗，即邪氣益肆，且風劑燥熱，愈助熱邪，表虛於外，邪熾於內，鮮不斃矣。
白話文：
一、忌諱發汗：痢疾有頭痛、頭暈，身體發熱發冷的症狀，這不是外感引起的發熱，而是體內的毒氣上沖，由內達外，雖然有表面症狀，但實際上並不是外邪引起的。如果發汗，則正氣會耗損，邪氣就會更加猖獗，而且風熱的藥物會更加助長熱邪，表虛於外，邪盛於內，沒有不被熱邪毒死的。
一曰忌分利。利小便者，治水瀉之良法也。以之治痢，則大乖矣。痢因邪熱膠滯，津液枯澀而成，如用五苓等藥分利其水，則津液愈枯而滯澀愈甚，遂至纏綿不已，則分利之為害也。
白話文：
第一種危害是忌諱利尿分利。有利小便的作用的藥物，是治療水瀉的良方。用它來治療痢疾，那就大錯特錯了。痢疾是由邪熱引起的體液黏滯、津液枯澀而形成的，如果用五苓等藥物利尿分利其水，那麼津液就會更加枯澀而黏滯加重，從而導致痢疾纏綿不愈。所以利尿分利是有害的。
若清熱導滯，則痢自愈而小便自清，又安用分利為哉？予於此一症，素畏其險惡，用心調治，經今二十餘年，百試百驗，既而身自患之，試驗益精，然後能破諸家之迷障，而為奇妙之方論，用是述其顛末，以拯斯人之疾苦，而悉登諸壽域也。以上系倪涵初集中摘錄。
白話文：
如果能清熱導滯，讓痢疾自己痊癒，讓小便自己清澈，那麼用分利藥又做什麼呢？我對這種疾病，特別懼怕它的兇險和危害，所以小心謹慎地調治，至今已經二十多年了，每次試驗都會獲得驗證。後來我自己也患了這種疾病，試驗結果就更加精確了。然後才能破除各位醫家的迷障，而成為奇妙的方劑理論。因此敘述它的來龍去脈，來救治這種疾病所帶來的痛苦，讓患者都能長壽。以上是摘自《倪涵初集中》。
又方：痢疾每起於暑天之鬱熱，而又感以水濕雨露之氣，紅白相間，如血如膿，甚者如屋漏水，如魚凍水，裡急後重，崩逐瘀痛，欲下而不能，欲不下而不得，一日夜數十次，甚至百餘次，氣息奄奄，坐而待斃，此痢之概也。若驟止其邪，則死生頃刻，不止其邪，則危絕如絲，欲補氣而邪氣轉加，欲清火則下行更甚，此時惟有因勢利導之方可行。或疑人已氣血虛敗，更加利導，恐其難堪。
白話文：
還有一種方法：痢疾通常發生在炎熱的夏天，再加上潮濕的雨露之氣，大便會出現紅色和白色相間，像血像膿，嚴重的就像屋漏水、魚凍水一樣，腹中絞痛，大便後仍有便意，想拉又拉不出來，不拉又不行，一天一夜拉幾十次，甚至上百次，氣息奄奄，只能等死，這就是痢疾的大概情況。如果突然止住痢疾，那麼生死就在一瞬間，不止住痢疾，那麼就會像絲線一樣脆弱，想補氣，邪氣反而會加重，想清火，痢疾反而會更嚴重，此時只有順應病情，用利導的方法才能奏效。有人懷疑人本身氣血已經虛弱，再用利導的方法，恐怕會難以承受。
不知邪氣一刻不去，則正氣一刻不安，古人治痢無止法，信不誣也。方用白芍、當歸各三兩，蘿蔔子一兩，枳殼（麵炒）、檳榔、車前子、甘草各三錢，水煎服，一劑即止，二劑全安，可用飲食矣。此方之奇妙，全在重用歸、芍。蓋水瀉忌當歸之滑，而痢疾則正喜其滑也。芍藥味酸以平肝木，使木不敢再侵脾土。
白話文：
如果邪氣一刻不去掉，則正氣一刻不得安寧，古人治療痢疾沒有停止的辦法，這話一點也不假。藥方用白芍、當歸各三兩，蘿蔔子一兩，枳殼（麵粉炒過）、檳榔、車前子、甘草各三錢，用水煎服，一劑即止，二劑全安，就可以飲食了。這個藥方的奇妙之處，全在於大量使用當歸和芍藥。因為水瀉忌憚當歸的滑潤，而痢疾反而喜歡它的滑潤。芍藥味酸可以平肝木，使肝木不敢再侵犯脾土。
又有枳殼、檳榔，消逐其濕熱之邪，又加車前子分利其水濕，而又不耗其真陰之水，所以功勝於茯苓也。尤奇其用蘿蔔子一味，蓋蘿蔔子味辣而能逐邪去濕，且又有通達上下，消食利氣，使氣行於血分之中，助歸芍以生新血而祛蕩其敗汙也。少加甘草以和中，則無逼烈之患，此奏功之神奇，實有妙理耳。
白話文：
另有枳殼、檳榔，可以消除體內的濕熱邪氣，再加入車前子，以利尿去濕，而不會耗損真正的陰水，所以功效勝過茯苓。最特別的是使用了蘿蔔子，蘿蔔子味道辛辣，能驅邪除濕，且又能通上下，消食利氣，使氣行於血中，幫助歸芍生新血，祛除敗濁。少加甘草來調和中氣，則沒有辛辣激烈之弊，這藥方的神奇功效，實在是有妙理的。
又方：水瀉、痢疾均治，百發百中，不可輕視。杏仁七十一粒（去皮尖，去油，研），蒼朮六兩（淘米水浸，炒研），羌活四兩（炒研），大黃一兩（炒研），草烏一兩（麵裹煨熟，炒研）共為細末，空心服，忌生冷、麵食、葷腥、煎炒、發物，裝入瓷瓶，勿令泄氣。
白話文：
另一種方劑：可以治療瀉肚子和痢疾，藥到病除，不可輕視。杏仁七十一粒（去皮尖，去油，研磨成粉），蒼朮六兩（用淘米水浸泡，炒熟後研磨成粉），羌活四兩（炒熟後研磨成粉），大黃一兩（炒熟後研磨成粉），草烏一兩（用麵粉包裹後煨熟，炒熟後研磨成粉）混合成細末，空腹服用，注意避免生冷、麵食、葷腥、煎炒以及發物，裝入瓷瓶中，不要讓藥粉受潮。
一、二、三、四歲服一分，八九歲服一分五釐，十五六歲服二分，二三十歲服三分，四五十歲服二分五釐，老年人服一分半，孕婦忌服，水瀉濃薑湯下，赤痢燈心、淡薑湯下，白痢濃薑湯下，赤白痢淡薑湯下。
白話文：
一歲到三歲吃一分（約 1.5 公克），八、九歲吃一分五釐（約 1.75 公克），十五、六歲吃二分（約 3 公克），二十到三十歲吃三分（約 4.5 公克），四十五十歲吃二分五釐（約 3.75 公克），老年人吃一分半（約 2.25 公克），孕婦忌服。水瀉時以濃薑湯送服，赤痢時以燈心、淡薑湯送服，白痢時以濃薑湯送服，赤白痢時以淡薑湯送服。
又方：不拘紅白久近皆治。有患痢日夜不止，越二十八夜不能睡，藥窮待斃矣，用此一服即安，三服全愈。蘿蔔（槌取自然汁）兩杯，生老薑（自然汁）半酒杯，生蜂蜜一酒杯，細茶（陳者佳）濃茶一杯，和勻服。若無蘿蔔，多用蘿蔔子，冷水浸過，搗取汁，亦可。
白話文：
另一種方法：無論是新痢還是舊痢，都可以治療。有一個患痢的病人，日夜不止，連續二十八個晚上不能入睡，藥物用盡，奄奄一息了，用此方一劑立見效果，三劑痊癒。蘿蔔汁兩杯，生薑汁半酒杯，生蜂蜜一酒杯，濃茶(陳茶最好) 一杯，和勻服用。如果沒有蘿蔔，可以用蘿蔔籽代替，用冷水浸泡後搗碎取汁，也可以。
白話文：
另一個偏方：一歲的胡椒一粒（打碎），一條大鯽魚（去掉頭尾骨腸）放入胡椒末中，搗碎塗抹在肚臍上，效果很好。
白話文：
另一個方子：取一顆巴豆，三顆綠豆、三顆胡椒，用布包起來，搗碎，再取兩顆紅棗，搗成泥，將這些藥物混合成丸劑，敷在肚臍上，腹瀉就會停止。之後，就可以去掉藥物了。
又方：見泄瀉門木鱉丸。
又方：粗草紙，卷緊成筒，燒燃，取下黑灰，俟冷，加紅糖，在石板上錘融為丸如圍棋子大。大人每服二三十丸，分作三五次，一日服完。小兒服十餘丸，三日全愈。痢有寒熱之分，且黏滯腸胃，急難推動。若克伐太甚，必傷元氣。此方功能推刮積瘀而不傷損，無論寒熱虛實，至穩至靈，百發百中。
白話文：
另一種方法：用粗糙的紙，捲成筒狀，點燃後，燒成黑灰，待冷卻後，加入紅糖，在石板上敲打融化，搓成像圍棋子大小的藥丸。大人每次服用二三十丸，分作三到五次，一天吃完。小孩服用十幾丸，連續服用三天即可痊癒。痢疾分為寒熱兩種，而且會黏滯腸胃，難以快速排出。如果治療太過猛烈，必定會損傷元氣。此方能夠推動積聚的瘀血，而不會造成損傷，無論是寒熱虛實，都很安全有效，百發百中。
白話文：
另外一個偏方：金銀花五錢，炒到乾枯後研成粉末。不論是哪種痢疾，用沸水衝開加入白糖，空腹服用。只要一服，痢疾會變得更嚴重，但兩天後就會完全康復，效果非常神奇。一歲以下的小孩服用時，藥量減為一錢。
又方：山楂炭研末，紅痢加白蜜為丸，白痢加紅糖為丸，紅白痢加蜜與紅糖為丸，空心白開水湯下。大人每服八錢，小兒每服三錢，一日服三次，三日全愈。山楂能去積補脾，無論虛實久近，屢試屢效，不可輕視。
白話文：
另有一種治法：將山楂燒成炭研磨成粉末狀，如果是紅色痢疾的話，加上蜂蜜作成藥丸，如果是白色痢疾的話，加上紅糖作成藥丸，如果是紅白痢疾，則蜂蜜與紅糖一同加入作成藥丸，空腹時以溫開水送服。成人每次服用八錢(約六公克)，小孩每次服用三錢(約兩公克)，一天服用三次，三天就能痊癒。山楂有消食補脾的作用，無論是虛證實證、發病時間長短，多次嘗試都卓有成效，因此不可輕視。
又方：陳細茶葉、山楂炭、紅砂糖、白砂糖各三錢，老薑一錢，煎服，一日服盡即愈，甚效。
白話文：
另一種方法：陳舊的細茶葉、山楂炭、紅砂糖、白砂糖各三錢，老薑一錢，煎煮後服用，一天之內服用完畢即可痊癒，非常有效。
又方：木耳一兩，紅痢用紅糖炒，白痢用白糖炒，紅白相併者用紅、白糖炒，服之極效。
白話文：
另一個方案：木耳一兩，如果是紅色的痢疾，就用紅糖炒，如果是白色的痢疾，就用白糖炒，如果紅、白色痢疾並存，就用紅糖、白糖一起炒。吃下之後，效果非常顯著。