馬渭齡

《喉科大成》~ 卷三 (5)

1. 梅核氣

噙化丸，膽礬、硼砂、明礬、牙皂、雄黃，細末，紅棗煮爛取肉為丸，空心噙化，溫黃酒一盅，過口內，服蘇子降氣湯。

七情氣鬱，結成痰涎，隨氣聚積，堅大如塊，在心腹間，或塞咽喉，如梅核粉絮樣，咯不出，咽不下，每發欲絕，逆害飲食，宜四七湯（《得效》）。男女或有胸喉之間，梅核作恙者，觸事勿怒，飲食勿冷（《直指》）。梅核氣者，窒礙於咽喉之間，咯不出，咽不下，如梅核之狀是也。

始因喜怒大過，積熱蘊隆，乃成痰鬱結，致斯疾耳，加味四七湯加二陳湯（《醫鑑》）。

白話文：

【梅核氣】

治療梅核氣的藥方是噙化丸，主要成分包括膽礬、硼砂、明礬、牙皁、雄黃等，將這些材料磨成細末。然後，用紅棗煮至熟軟後，取其果肉和藥末混合製成藥丸。使用時，應在空腹時含化此藥丸，再喝下一杯溫熱的黃酒，之後再服用蘇子降氣湯。

這種病是由於情緒波動過大，導致氣鬱，進而形成痰液凝結，隨著氣流在體內聚集，形成堅硬的塊狀物，通常位於心臟與腹部之間，或阻塞咽喉，感覺像是有梅核或棉絮卡在喉嚨，既無法咳出，也難以吞下。每次發作時，會感到極度不適，影響正常進食。對於此症，可採用四七湯進行治療（出自《得效》）。

無論男性或女性，如果出現類似梅核卡在胸口或喉嚨的症狀，平日應避免生氣，且不要食用冰冷食物（出自《直指》）。梅核氣是指一種令人感到喉嚨有異物感，像梅核一樣，既無法咳出，也難以吞下的疾病。

這種病最初是由於情緒激動過度，導致體內熱氣過盛，久而久之形成痰鬱結，進而引發此病。治療上，可以考慮加味四七湯加上二陳湯（出自《醫鑑》）。