《傷科彙纂》~ 正文 (7)
正文 (7)
1. 器具總論
《醫宗金鑑》總論曰：跌撲損傷，雖用手法調治，恐未盡得其宜，以致有治如未治之苦，則未可云醫理之周詳也。爰因身體上下正側之象，制器以正之，用輔手法之不逮，以冀分者復合，欹者復正，高者就其下，陷者升其位。則危症可轉於安，重傷可就於輕，再施以藥餌之功，更示以調養之善，則正骨之道全矣。
裹簾，
《醫宗金鑑》曰：裹簾以白布為之，因患處不宜他器，只宜布纏，始為得法，故名裹簾，其長短闊狹，量病勢用之。
振梃，
釋義云：凡頭被傷而骨未碎、筋未斷，雖瘀聚腫痛者，皆為可治。先以手法端提頸項筋骨，再用布纏頭二、三層令緊，再以振挺輕輕拍擊足心，令五臟之氣，上下宣通，瘀血開散，則不奔心，亦不嘔呃，而心神安矣。若已纏頭，拍擊足心，竟不覺疼，昏不知人，痰響如拽據，身體僵硬，口溢涎沫，乃氣血垂絕也，不治。
披肩，
釋義云：凡兩肩僕墜閃傷，其骨或斷碎，或傍突，或斜努，或骨縫開錯筋翻，法當令病人仰臥凳上，安合骨縫，揉按筋結，先以棉花貼身墊好，復以披肩夾住，肩之前後縛緊，再用白布在外纏裹畢，更用扶手板，長二尺余，寬三、四寸，兩頭穿繩，懸空掛起，令病者俯伏於上，不使其肩骨下垂，過七日後開視之，如俱痊，可撤板不用，如尚未愈，則仍用之。若不依此治法，後必遺殘患蘆節。
耀山云：用水竹半邊，長短闊狹，以患處為則，削去稜角，嵌入肩內，其肩下腋肢，再用棉團一個，實其腋內，外以布帶縛定繫住，此治肩骨斷碎之具，雖比板物較硬，然用之得法，縛之妥貼，則無動移之患矣。
攀索，
《醫宗金鑑》曰：攀索者，用繩掛於高處，以病人兩手攀之也。
迭磚，
釋義云：凡胸腹腋脅，跌打蹦撞墊努，以致胸陷而不直者，先令病人以兩手攀繩，足踏磚上，將後腰拿住，各抽去磚一塊，令病人直身挺胸，少傾，又各抽去磚一塊，仍令直身挺胸，如此者三，其足著地，使氣舒瘀散，則陷者能起，曲者可直也。再將其胸以竹簾圍裹，用寬帶八條緊緊縛之，勿令窒礙。但宜仰臥，不可俯臥側臥，腰下以枕墊之，勿令左右移動。
通木，
釋義云：凡脊背跌打損傷，膂骨開裂高起者，其人必傴僂難仰。法當令病者俯臥，再著一人以兩足踏其兩肩。醫者相其開裂高起之處，宜輕宜重，或端或拿，或按或揉，令其縫合，然後用木依前法逼之。
腰柱，
釋義云：凡腰間閃挫岔氣者，以常法治之。若腰節骨被傷錯筍，膂肉破裂，筋斜傴僂者，用醋調定痛散，敷於腰柱上，視患處將柱排列於脊骨兩傍，務令端正，再用蘄艾做薄褥，復於柱上，以御風寒，用寬長布帶，繞向腹前，緊緊紮裹，內服藥餌，調治自愈。
白話文：
器具總論
《醫宗金鑑》認為，跌打損傷雖然可以用手法治療，但可能無法完全治癒，導致治病效果不佳。因此，根據人體上下左右的形態，設計製作了各種器械來輔助治療，以期達到使分離的部位復合，傾斜的部位復正，高起的部位下降，凹陷的部位升高的目的。這樣就能將危急的病情轉危為安，減輕重傷的程度。再配合藥物治療和良好的調養，就能達到正骨治療的最佳效果。
裹簾
《醫宗金鑑》記載：裹簾是用白色布料製成的，因為患處不宜使用其他器械，只有布條纏繞才是最合適的方法，所以稱為裹簾。裹簾的長短寬窄，要根據病情需要而定。
振梃
凡是頭部受傷，但骨頭未斷裂、筋絡未斷裂，只是瘀腫疼痛的，都可以治療。先用手法調整頸項部的筋骨，然後用布條纏繞頭部二到三層，裹緊。再用振梃輕輕拍擊足心，使五臟之氣上下暢通，瘀血散開，這樣就不會衝擊心臟，也不會嘔吐，精神也能安靜下來。如果已經纏繞好頭部，拍擊足心卻感覺不到疼痛，昏迷不醒，聽到痰聲像拉扯的聲音，身體僵硬，口中流涎，那就是氣血將盡的徵兆，無法治療。
披肩
凡是兩肩跌撲閃傷，骨頭可能斷裂、突出、傾斜，或者骨縫錯位、筋絡翻轉的，應讓病人仰臥在凳子上，將骨縫對合，揉按筋結。先用棉花貼在身上墊好，再用披肩夾住肩膀，前後縛緊，外面再用白布纏裹。然後再用扶手板（長約二尺多，寬約三四寸，兩端穿繩），懸空掛起，讓病人俯臥其上，防止肩膀下垂。七天后檢查，如果痊癒，就可以不用扶手板了；如果還沒痊癒，則繼續使用。如果不按照這種方法治療，日後必然留下殘疾。
耀山還提出另一種方法：用半截竹子，長短寬窄依患處而定，削去棱角，嵌入肩部，在肩下腋窩處再放一個棉團填實，外面用布帶縛緊固定。這種方法雖然比木板硬，但只要使用方法得當，綁紮妥帖，就不會有移位的問題。
攀索
《醫宗金鑑》記載：攀索是用繩子掛在高處，讓病人雙手攀住。
迭磚
凡是胸腹、腋下、脅肋跌打損傷、腫脹，導致胸部凹陷不正的，先讓病人雙手攀住繩子，腳踩在磚塊上，抓住腰部，然後逐塊抽掉磚塊，讓病人挺直身體。如此三次，讓腳著地，使氣血通暢，瘀血散開，凹陷處就能恢復，彎曲的部位也能伸直。然後用竹簾圍裹胸部，用八條寬布帶緊緊綁縛，但不要太緊。病人應仰臥，不可俯臥或側臥，腰下墊枕頭，防止左右移動。
通木
凡是脊背跌打損傷，脊椎骨裂開高起的，病人會彎腰駝背，難以仰臥。應讓病人俯臥，另一人用雙腳踩在其雙肩上。醫生根據裂開高起的地方，輕重適度地推拿按揉，使骨縫合攏，然後用木板按照之前的辦法加壓固定。
腰柱
凡是腰部閃挫、岔氣的，可用常規方法治療。如果腰椎骨錯位、肌肉破裂、筋絡斜歪駝背的，可以用醋調和定痛散敷於腰部，根據患處將木柱排列在脊椎兩旁，務必使其端正。再用艾葉做成薄墊覆蓋在木柱上，以防風寒。用寬長的布帶繞過腹部，緊緊綁紮。內服藥物，配合治療，就能痊癒。