胡廷光

《傷科彙纂》~ 正文 (28)

1. 用藥總論

凡割喉者，以絲線先縫內喉管，後縫外頸皮，用封口藥塗敷，外以散血膏敷貼。

凡手指跌撲打碎者，用雞子黃油潤，次撣封口藥末，外以散血膏敷貼。若咬傷者，用澤蘭散敷之。

凡胸脯骨有拳槌傷，外有腫，內有痛，外用定痛膏敷貼，內服破血利藥。

凡肚皮裂開，用麻縷為線，或捶桑白皮為線，以花蕊石散敷線，須從裡面縫，外面皮不可縫，留以撣藥，用封口藥塗，或補肌散以雞子清調敷。

凡陰囊被人扯脫者，用雞子黃油塗，以金毛狗脊毛薄攤於上，次撣封口藥，又用散血膏敷貼。

凡陰囊處有青黑紫色腫者，用補肉膏敷貼，或用定痛膏加赤芍、草烏、良薑、肉桂各少許打和，用韭汁搗爛，同藥敷貼。如無韭汁，蔥汁亦可。仍服利小便藥。

凡骨碎斷或未碎斷但皮破肉損者，先用補肌散填滿瘡口，次用散血膏敷貼。如骨折者，要接骨膏敷貼夾縛。或皮破骨斷者，用補肉膏敷貼。

凡筋斷者，用楓香以金沸草搗取汁調塗，次用理傷膏敷貼。

凡用夾，須攤藥於紙上平，兩頭要帶薄搭頭，搭得不厚不礙肉。平坦者，無高低不均之患。若四岸高低不均，此上便有空缺不著肉處，即生泡。切記之。

凡敷貼接骨等膏藥，仍疼痛不止者，可加乳香、沒藥、楓香、白芷、肉桂、南星、獨活等味，各量加些於藥中敷貼，其肉溫暖，疼痛即住。如刀斧傷者，去肉桂、南星、獨活。

凡刀斧傷者，看輕重用藥。如輕者，只用補肌散撣；重者，宜用封口藥撣，緊縛住；如傷最重者，外用散血膏敷貼。

凡被杖打腫痛而未破者，先用稜針挑出黑血，若已破者不須出血，只用撒地金錢、山薄荷、地薄荷、生地黃、豬𧰷嚀葉、澤蘭葉、血見愁，搗爛敷貼。

凡治刀斧金刃打撲，從高跌墮，皮肉破損而傷重者，中間用封口藥撣破處，或補肌散亦可，其四邊用截血膏箍住，使新血不來潮，此秘傳之妙訣也。凡用敷貼等草藥，皆要臨時生採新鮮者用之有效。如出遠路、討不便者，可為末用，然終不及生採者為勝。如無草藥討處，就用君臣藥接縛之。

愚按：草藥皆本草所載，故並錄無遺。倘於窮鄉僻壤，亦可選而用之，其效一也。

白話文：

用藥總論

凡是割喉的傷口，先用絲線縫合內部的喉管，再縫合外層的頸部皮膚，然後塗上封口藥，最後再敷上散血膏。

手指因跌撲而打碎，先用雞蛋黃油潤滑，再撒上封口藥粉，最後敷上散血膏。如果是被咬傷，則用澤蘭散敷於傷口。

胸部肋骨受到拳頭或槌子重擊，出現外腫內痛的情況，外敷定痛膏，內服活血化瘀的藥物。

腹部皮膚裂開，用麻線或捶打桑白皮製成的線縫合，用花蕊石散敷於縫線上，須從裡面縫合，外面皮膚不要縫合，留出空間撒藥，再塗上封口藥，或者用補肌散加雞蛋清調勻後敷上。

陰囊被扯脫，用雞蛋黃油塗抹，再將金毛狗脊毛薄薄地攤在上面，然後撒上封口藥，最後敷上散血膏。

陰囊處出現青黑紫色的腫脹，用補肉膏敷貼，或者用定痛膏加入少量赤芍、草烏、良薑、肉桂，再用韭菜汁搗爛後與藥一起敷貼。如果沒有韭菜汁，也可以用蔥汁代替。同時服用利尿藥。

骨頭碎裂或未碎裂但皮膚破損肌肉受傷，先用補肌散填滿傷口，然後敷上散血膏。如果是骨折，則需用接骨膏敷貼並加以固定。如果是皮膚破裂且骨頭斷裂，則用補肉膏敷貼。

筋腱斷裂，用楓香和金沸草搗碎取汁調和後塗抹，然後敷上理傷膏。

使用夾板時，需將藥物攤平在紙上，兩端要留出薄薄的搭頭，搭頭不能太厚，以免妨礙傷口癒合。要保持平整，避免高低不平，否則高處會有空隙，傷口無法接觸藥物，容易起泡。務必記住這點。

敷貼接骨等膏藥後，如果仍然疼痛不止，可以加入乳香、沒藥、楓香、白芷、肉桂、南星、獨活等藥物，少量加入藥膏中再敷貼，能使傷口溫暖，疼痛就會減輕。如果是刀斧傷，則去除肉桂、南星、獨活。

刀斧傷的治療要根據傷勢輕重而定。輕微者，只用補肌散撒在傷口上；較重者，宜用封口藥撒在傷口上，並緊緊包紮；如果是最嚴重的傷勢，則需外敷散血膏。

被杖打導致腫痛但皮膚未破裂，先用稜針挑出淤血；如果皮膚已破裂，則不需要放血，直接用撒地金錢、山薄荷、地薄荷、生地黃、豬殃殃葉、澤蘭葉、血見愁搗爛後敷貼。

治療刀斧、金刃、打撲、高處跌落等導致皮肉破損的嚴重傷勢，傷口處用封口藥或補肌散，四邊用截血膏箍住，防止新血繼續流入，這是秘傳的妙法。所有敷貼的草藥，都要使用新鮮採摘的才有效。如果路途遙遠或採藥不便，可以用藥粉，但效果不如新鮮藥材。如果沒有草藥，就用君臣藥物接好固定傷處。

（作者按語）：文中所用的草藥都記載於本草書籍中，所以都一一列出，沒有遺漏。即使在偏遠地區，也可以根據情況選擇使用，療效都是一樣的。