《黴癘新書》~ 黴癘新書序 (1)

1. 黴癘新書序

蓋夫上古聖人，所制之禮，乃後王之規則也。廢古之法，而新制之禮，君子弗由也。仲尼曰：「信而好古。」然古今異制，時世殊宜，故夏殷周互損益之矣。其後以陽侯殺蓼侯，而竊其夫人，於是乎大饗廢夫人之禮。然則先王之制，不宜則廢；末世之事，善則著之，未始有常也。

故聖人制禮樂，而不制於禮樂矣。夫醫經經方，古昔賢聖定之規矩，立之準繩，使末世之人百病一見，而瞭然辨析。故醫之理疾疢，棄古之法，立方齊於今，學者弗取也。然至於軒岐不論，仲景不言，元方不敘之病，則又將何以稽考乎？若夫論因之詳，敘證之審，而其立方處劑，

古昔之法，不宜於用，而後世之方，善於理，則釋古而行今，又何為拂焉？夫黴瘡之為病，靈素靡載，《金匱》、《農經》、《病源》等陰蝕陰瘡雖稍近似焉。今之稱謂，肇起元初，而盛於後世。於是乎前輩，建之法論，載之理方，然而或過諸鑿，或失諸粗。其畏劇藥者，則惟平易是務，視硝黃膩粉，猶蛇蠍；排補劑者，惟攻伐是用，視參耆鹿角，猶鈍刀，互相倚頗矣，不亦過乎？

是以予博集各家秘蘊，取以親歷試，殆且二十年。其形雖壯實，脈候涉虛，則純補不厭；其體雖勞羸，診候得實，則峻藥何懼；然後其功效出人意表。因鳩撮此等之法方，乃成一袠，名曰《黴癘新書》。

有廢古之法，而創立規則者；又有賴古之法，而增新意者。予豈敢不信古哉！法方未始有常也。夫聖人制法方，而不制於法方矣。《新書》之意，蓋有似焉。

天明七年丁未歲臘月鶴陵片倉元周書於靜儉堂

白話文：

這段文字的大意如下：

在遠古時代，聖人制定的禮法，成為後來君王遵循的規則。如果拋棄古老的法度，而創造新的禮法，君子是不會接受的。孔子曾說過，要誠信並且尊重傳統。但時代不同，制度也應有所變化，所以夏、商、周的禮法都是互相修改和增減的。從此以後，因為陽侯殺害了蓼侯並搶走了他的妻子，因此廢除了宴請夫人的一套禮儀。由此可見，前代的制度如果不合適就應該廢除，後世的事物如果良好就應該記載下來，並沒有固定不變的定律。

聖人制定禮樂，卻不受禮樂的束縛。醫經和經方，是古往今來的賢聖制定的規則和標準，讓後世的人們能夠一眼看出各種疾病的特徵，從而進行精確的辨別。因此，醫生在治療疾病時，如果拋棄古人的方法，只憑當下的經驗來開方，這樣的醫學理論是無法被認可的。然而，對於軒岐、仲景和元方未曾提及的疾病，我們又該如何尋求參考呢？對於病因的詳細描述，對症狀的精確陳述，以及其治療方法，如果古人的法則不再適用，而後世的方法更為有效，那麼我們應該舍棄古法，採納今法，為什麼要抗拒這種改變呢？

黴瘡這種疾病，在《靈樞》和《素問》中並無記載，《金匱》、《農經》和《病源》中雖然提到了「陰蝕陰瘡」，但與黴瘡的描述並不完全吻合。這種疾病的稱呼，起源於元朝初期，而在後世逐漸盛行。因此，前輩們建立了相關的法則和理論，並記錄了治療方法。但是，有些方法過於刻板，有些則過於粗略。那些害怕劇烈藥物的人，只會追求溫和的治療方式，甚至將硝石、黃礬和滑石粉視為毒藥；而那些排斥補藥的人，只會使用攻擊性的治療手段，甚至將人參、黃芪和鹿角視為無效的藥材。這些觀點相互矛盾，難道不是過分嗎？

因此，我廣泛收集各家的祕訣，經過近二十年的親自實踐，總結出了有效的治療方法。如果患者身體強壯，但脈象虛弱，那麼純粹的補藥是必要的；如果患者體弱多病，但診斷結果顯示實證，那麼猛烈的藥物也不必畏懼。這樣才能達到意想不到的療效。因此，我將這些方法和方子彙編成冊，命名為《黴癘新書》。

其中有些方法是廢棄古法，創造新的規則；有些則是在古法基礎上增加了新的意義。我並非不相信古人，法則和方子並沒有固定不變的定律。聖人制定法則和方子，卻不受其束縛。這本新書的理念，與此有相似之處。

於天明七年（1787年）臘月，鶴陵片倉元周在靜儉堂寫下這些話。