《痰癧法門》~ 痰癧醫案 (2)
痰癧醫案 (2)
1. 附喉蛾捷訣
喉蛾一症，患者亦甚危險。每見發起時，咽痛流涎，內外紅腫，重者喉關緊閉，呼吸難通，輕者亦疼痛不堪，不能飲食。救急惟用砭刺之法，即細料瓷器打碎，擇有尖鋒者，將筷子劈成四破，夾磁針於中，留鋒尖於外，針後夾筷子處，用青線紮緊，以防針脫。令患者張口明亮處，再用筷子一隻，伸入口內，將舌尖往下納住，好視喉內：紅腫者，實症也；白色者，虛症及白喉也。白色不可開針，紅腫者為喉蛾，須用砭刺。
然其間有紫筋者，血脈之實也，其上不可用針。其餘紅腫之處，用磁針輕輕刺破皮面二三點，以見血為度，再取溫水嗽口，俟痰血吐出，再入吹喉散嚥住，令勿吞下，後服祛痰化瘀之藥，其愈甚速。惟藥忌苦寒辛燥之品，及寒冷生滯之食物，犯之則纏綿難愈，尤忌發味火酒之類，患者不可不注意也。若少陰虛火上延，喉亦微痛，但不紅腫，仲景有桔梗湯，臨睡時服之甚驗。
至白喉一症，不但不可開針，尤忌辛燥發表之藥，犯之危險難治，別有《白喉忌表抉微》一書，言之甚悉。
吹，喉，散，
麝香（三釐），冰片（五釐），硼砂（飛），青黛，荊芥炭，熟地炭（各一錢）
共研細末，用喉槍送入喉內。如無喉槍，用小竹管吹入亦可。惟孕婦忌用。
又方，
上青黛，制甘石，川貝母，直殭蠶，淨乳香，淨沒藥，飛月石（各一錢），梅冰片（三釐）青魚膽（一枚陰乾）
上共研細末，封固備用。
喉蛾主治方，
當歸尾，山豆根，白茯苓（各二錢），粉甘草（五分），牛蒡子，白桔梗，川貝母，陳廣皮鮮生地，生蒲黃，茜草，蘇薄荷（各一錢）
化痰逐瘀湯，
當歸尾，浙茯苓，桃仁泥（各二錢半），西赤芍，生枳殼，法半夏，陳廣皮（各一錢）
臺烏藥（三錢），白桔梗，生甘草（各錢半）
真谷酒一杯衝入引。
白話文：
【咽喉炎】這病狀對患者來說非常危險。經常會出現咽喉疼痛、唾液增多、內部及外部組織紅腫的情況。嚴重的患者可能會出現喉部緊閉、呼吸困難，而輕微的患者也會感到疼痛，無法進食或飲水。
在緊急情況下，唯一的治療方法是用針灸法。將精細的瓷片打碎，選擇有尖銳尖端的碎片，然後用筷子劈成四塊，將磁鐵放在其中，留下尖銳的尖端在外，將磁鐵和筷子的接合處用青色線繫緊，防止磁鐵脫落。讓患者張開嘴，將筷子放入口中，將舌頭往下推，以便觀察咽喉內部：紅腫表示實症；白色表示虛症或是白喉。對白色的部位不可使用針灸，紅腫的部分纔是咽喉炎的表現，需要用針灸治療。
然而，如果喉部有紫色筋絡，表示血液脈絡充實，在此處不可使用針灸。對於其他紅腫的部分，使用磁鐵輕輕刺破皮膚，直到有血液流出為止，然後用溫水漱口，待痰血排出後，再服用「吹喉散」，讓它不要吞下去。接著服用能夠清痰化瘀的藥物，病情會迅速痊癒。但要避免苦寒、辛燥、寒涼、生滯的食物，以及發味火酒等刺激性飲料，以免病情久拖不愈，特別要避免使用。
若陰虛火旺，引起喉部微痛，但不紅腫，則可用仲景的「桔梗湯」，在睡前服用效果很好。
至於白喉，不僅不能使用針灸，也要避免使用辛燥的發汗藥，以免增加危險，難以治療。另外有一本書《白喉忌表抉微》，詳細描述了白喉的禁忌。
「吹喉散」配方如下：
- 麝香（三釐）
- 冰片（五釐）
- 硼砂（飛過）
- 青黛
- 荊芥炭
- 熟地炭（各一錢）
研磨成細末，用喉槍送入喉內。若無喉槍，也可用小竹管吹入。
「又方」：
- 青黛，制甘石，川貝母，直殭蠶，淨乳香，淨沒藥，飛月石（各一錢），梅冰片（三釐），青魚膽（一枚陰乾）
研磨成細末，密封保存。
「咽喉炎治療方」：
- 當歸尾，山豆根，白茯苓（各二錢），粉甘草（五分），牛蒡子，白桔梗，川貝母，陳廣皮鮮生地，生蒲黃，茜草，蘇薄荷（各一錢）
「化痰逐瘀湯」：
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當歸尾，浙茯苓，桃仁泥（各二錢半），西赤芍，生枳殼，法半夏，陳廣皮（各一錢）
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臺烏藥（三錢），白桔梗，生甘草（各錢半）
真谷酒一杯沖入引。
以上信息提供了關於咽喉炎的治療方法和相關藥方。在使用這些藥物時，請注意個人健康狀況和可能的副作用，必要時請尋求專業醫療人員的指導。