《金匱方歌括》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 甘草瀉心湯
治狐惑病。狀如傷寒。默默欲眠。目不得閉。臥起不安。蝕於喉為惑。蝕於陰為狐。不欲飲食。惡聞食臭。其面目乍赤乍黑乍白。蝕於上部則聲嗄。宜此湯。蝕於下部則咽乾。宜苦參湯洗之。蝕於肛者。雄黃熏之。
白話文：
治療狐惑病。症狀和傷寒相似。昏昏欲睡。眼睛不能閉合。臥起不安。侵蝕到喉嚨就是狐惑病。侵蝕到陰是狐。不想吃飯。厭惡聞到食物的氣味。面色時而發紅時而發黑時而發白。侵蝕到上部會導致聲音沙啞。這時應喝這碗湯。侵蝕到下部會導致咽喉乾燥。這時應苦參湯清洗。侵蝕到肛門，應雄黃燻洗。
甘草（四兩。炙。），黃芩，乾薑，人參（各三兩。），半夏（半升。），黃連（一兩。），大棗（十二枚。）
上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。溫服一升。日三服。
白話文：
甘草（4兩，炙過），黃芩，乾薑，人參（各3兩），半夏（半升），黃連（1兩），大棗（12顆）
歌曰，傷寒（論中）甘草瀉心湯。卻妙增參三兩匡。彼治痞成下利甚。此醫狐惑探源方。
白話文：
古有歌謠說，甘草瀉心湯治癒了傷寒。有人卻妙想天開，想要添加三兩參，來增強藥效。結果，患者不但沒有好轉，反而病情加劇，出現了嚴重的腹瀉。這種治療方法就像狐仙亂傳藥方一樣，根本就不可靠。
元犀按。蟲有情識。故能亂有情識之心臟。而生疑惑矣。蟲為血化之物。故仍歸於主血之心。方且類聚群分。若有妖妄憑藉而然。其實不外本身之血氣以為祟耳。此方補虛而化濕熱。雜以辛苦之味。名曰瀉心。意深哉。
白話文：
元犀按：蟲子有情識，所以能夠擾亂人有情識的心靈，而產生疑惑，蟲子是由血而化生的東西，因此仍然歸屬於主血的心臟。恰好又聚集在一起，結成一夥，好像是被妖魔鬼怪附體一樣。其實只是本身的氣血在作祟，這個偏方既能補虛又能化解濕熱，又同時包含辛味和苦味，叫做瀉心，用心良苦啊。
2. 苦參湯
苦參一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。
龐安時傷寒總病論。用苦參半斤。槐白皮、狼牙根各四兩。煎熏洗之。
白話文：
苦參一升。用水十升。煎煮至剩七升。濾去渣滓。用來熏洗。每日三次。
龐安時傷寒總病論中提到，使用苦參半斤，槐白皮、狼牙根各四兩。煎煮後用來熏洗。
3. 雄黃熏法
雄黃一味為末。筒瓦二枚合之。燒向肛熏之。
白話文：
將雄黃磨成粉末，用兩片筒瓦蓋住，然後燒熱對著肛門熏。
歌曰，苦參湯是洗前陰。下蝕（從下而衝於上。）咽乾熱最深。更有雄黃熏法在。肛門蟲蝕亦良箴。（蝕在肛者發癢。俗呼臟頭風。）
白話文：
歌裡說，苦參湯是清洗前陰。從下而衝上，到咽喉最乾熱。還有雄黃薰法，肛門蟲蝕也治療效果很好。（肛門發癢，俗稱「臟頭風」）
元犀按。蝕於喉為惑。蝕於陰為狐。狐惑病乃感風木濕熱之氣而生。寒極而化也。苦參苦寒。氣清屬陽。洗之以通陽道。雄黃苦寒。氣濁屬陰。熏之以通濁道。但雄黃稟純陽之色。取其陽能勝陰之義也。熏洗二法。按陰陽分配前後二陰。此又別其陰中之陰陽也。二味俱苦寒而燥者。苦以瀉火。寒以退熱。燥以除濕。濕熱退而蟲不生矣。
白話文：
元犀解釋，蝕於喉嚨的是惑，蝕於陰部的是狐。狐惑病是因受風木濕熱之氣所引起的，寒氣過多時會轉化為熱氣。苦參性寒苦，氣清屬陽，用它來清洗可以疏通陽道。雄黃性寒苦，氣濁屬陰，用它來燻可以疏通濁道。但雄黃具有純陽之色，取其陽能勝陰的道理。燻洗兩種方法，分別對應陰陽的前後二陰，這又是分別了陰中的陰陽。兩種藥物都具有苦、寒、燥的特性，苦能瀉火，寒能退熱，燥能除濕。濕熱退了，蟲就不會生長了。
4. 赤小豆當歸散
治脈數。無熱微煩。默默但欲臥。汗出。初得之三四日。目赤如鳩眼。七八日。目四眥黑。若能食者。膿已成也。此方主之。並治先便後血。
白話文：
治療脈搏數，輕微煩悶。總是沉悶而只想要睡覺。出汗。剛得病三四天，眼睛通紅，像鴿子眼。七八天，眼睛四個眼角發黑。能夠吃東西的人，膿已經形成了。這個方子主治這個病。同時治療先便祕後拉血的情況。
赤小豆（三升。浸令芽出。曝乾。），當歸（十分。）
白話文：
赤小豆（三升。將赤小豆浸泡至發出嫩芽。曝曬乾燥。）
當歸（十分。）
上二味。杵為散。漿水服方寸匕。日三服。
歌曰，眼眥赤黑變多般。小豆生芽曝令乾。豆取三升歸十分。杵調漿水日三餐。
白話文：
將上述兩種藥材研磨成粉末。用漿水送服一平方寸的藥量，一日三次。
歌訣說：眼睛紅黑變化多端。小豆發芽後曬乾。取三升小豆，按十分的比例配好。研磨調和後，用漿水每日服用三次。
元犀按。此治濕熱侵陰之病。大抵濕變為熱則偏重於熱。少陰主君火。厥陰主風木。中見少陽相火。病入少陰。故見微煩默默但欲臥等證。病入厥陰。故目赤現出火色。目眥黑現出火極似水之色。主以赤豆去濕清熱解毒。治少陰之病。當歸導熱養血。治厥陰之病。下以漿水。以和胃氣。胃氣與少陰和。則為火土合德。胃氣與厥陰和。則為土木無忤。微乎微乎。
又按。或謂是狐惑病。或謂是陰陽毒病。然二者皆濕熱蘊毒之病。金匱列於二證交界處。即是承上起下法。
白話文：
元犀醫師評論：這段文字是關於治療濕熱侵陰疾病的。總體而言，濕邪轉變為熱邪之後，其表現偏重於熱邪。少陰經主火，厥陰經主風木。病邪的表現偏重於少陽經的相火，那麼此病邪就侵入了少陰經。因此可以見微煩默默，但欲臥等症狀。病邪侵淫到厥陰經，所以眼睛發紅，呈現出火色。而眼睛的瞳孔眼中出現黑色的火極似水之色。治療時，以赤豆為君藥，具有去濕清熱解毒的功效。針對少陰經的病症，當歸可以引導熱邪，滋養血液。針對厥陰經的病症，麻藥具有養胃和中的功效。胃氣與少陰經和解，則火土相合。胃氣與厥陰經和解，則土木沒有相剋。這當中有一點十分細微。