陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷六 (11)

1. 土瓜根散

治帶下經水不利。少腹滿痛。經一月再見者。此散主之。

土瓜根，芍藥，桂枝，䗪蟲（各三分。）

上四味杵為散。酒服方寸匕。日三服。

歌曰，帶下端由瘀血停。（不能如期而至。以致少腹滿痛。）月間再見（既瘀而不行。則前經未暢所行。不及待後月正期而至。故一見再見。）不循經。（經常也。言不循常期也。）䗪瓜桂芍均相等。調協陰陽病自寧。

男元犀按。此條單指經水不利之帶下病也。經者常也。婦人行經。必有常期。尤云。血滿則行。血盡復生。如月之盈虧。海之潮汐。必定應期而至。謂之信。此云經水不利。一月再見者。乃蓄泄失常。則有停瘀之患也。然瘀既停。必著少腹之間作滿而痛也。立土瓜根散者。為調協陰陽。

主驅熱通瘀之法。方中桂枝通陽。芍藥行陰。使陰陽和。則經之本正矣。土瓜根驅熱行瘀。䗪蟲蠕動逐血。去其舊而生新。使經脈流暢。常行不亂也。

2. 旋覆花湯

（見積聚。），治婦人得革脈。則半產漏下。

犀按。旋覆花湯金匱中兩見。一治積聚症。以通肝著之氣。一治婦人雜病症。以化弦芤為革之脈。若革脈不化。則必半產漏下。但此方非謂漏下時始用耳。

3. 膠薑湯

（方闕。或云。即是乾薑阿膠二味煎服。林雲。即是膠艾湯。千金膠艾湯亦可取用。）

治婦人陷經漏下黑不解者。主之。

歌曰，膠姜方闕症猶藏。漏下陷經黑色詳。姜性溫提膠養血。剛柔運化配陰陽。

道光四年。閩都閫府宋公。其三媳婦產後三月餘。夜半腹痛發熱。經血暴下鮮紅。次下黑塊。繼有血水。崩下不止。約有三四盆許。不省人事。牙關緊閉。挽余診之。時將五鼓矣。其脈似有似無。身冷麵青。氣微肢厥。予曰。血脫當益陽氣。用四逆湯加赤石脂一兩。煎湯灌之。

不瘥。又用阿膠、艾葉各四錢。乾薑、附子各三錢。亦不瘥。沉思良久。方悟前方用乾薑守而不走。不能導血歸經也。乃用生薑一兩。阿膠五錢。大棗四枚。服半時許。腹中微響。四肢頭面有微汗。身漸溫。須臾甦醒。自道身中疼痛。余令先與米湯一杯。又進前方。血崩立止。

脈復厥回。大約膠薑湯。即生薑、阿膠二味也。蓋阿膠養血平肝。去瘀生新。生薑散寒升氣。亦陷者舉之。郁者散之。傷者補之育之之義也。