陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷六 (9)

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卷六 (9)

1. 千金內補當歸建中湯

治產後虛羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少氣。或苦少腹急攣痛引腰背。不能飲食。產後一月。日得服四五劑為善。令人強壯宜。

當歸(四兩。),桂枝(三兩。),芍藥(六兩。),生薑(三兩。),甘草(二兩。),大棗(十二枚。)上六味。以水一斗。煮取三升。分溫三服。一日令盡。若大虛。加飴糖六兩。湯成納之。於火上暖令飴消。若去血過多。崩傷內衄不止。加地黃六兩。阿膠二兩。合八味。湯成納阿膠。若無當歸。以芎藭代之。若無生薑以乾薑代之。

歌曰,補中方用建中湯。四兩當歸去瘀良。產後虛羸諸不足。調榮止痛補勞傷。

加減歌曰,服湯行瘀變崩傷。二兩阿膠六地黃。若厥生薑宜變換。溫中止血用乾薑。當歸未有川芎代。此法微茫請細詳。

受業林禮豐按。產後吸吸少氣。不能飲食者。病在太陰也。腹中刺痛不止。或苦少腹急摩痛引腰背者。病在厥陰也。病屬虛羸不足。故用桂枝倍芍以助脾氣之輸。而刺痛牽引乃血瘀滯著。故用當歸以通凝聚之瘀。使脾氣有權而得上輸下轉之力。故產後一月。日得服四五劑為善也。

令人強壯宜者。得補益之功也。加飴糖者。以中土大虛。故用稼穡之味以補中焦之氣血。若去血過多崩傷內衄不止。則血海空虛。陰氣失守。故加地黃、阿膠之重濁味厚者以養陰。名之曰內補者。以產後虛羸。病偏於內也。古聖之方。無微不到。神乎神乎。

2. 小柴胡湯

(見嘔吐。)治婦人中風七八日。續來寒熱。發作有時。經水適斷者。此為熱入血室。其血必結。故使如瘧狀發作有時。此湯主之。

3. 半夏厚朴湯

治婦人咽中如有炙臠者。此湯主之。

半夏(一升。),厚朴(三兩。),茯苓(四兩。),生薑(五兩。),蘇葉(二兩。)

上五味。以水一斗。煮取四升。分溫四服。日三夜一服。

歌曰,狀如炙臠貼咽中。卻是痰凝氣不通。半夏一升茯四兩。五(兩生)姜三(兩厚)樸二(兩)蘇(葉)攻。

男元犀按。咽喉者高之極。小腹者下之極。炙臠貼於咽中者病在上。奔豚起於小腹者病在下。俱屬於氣。但其病有上下之分。蓋婦人氣鬱居多。或偶感客邪依痰凝結。窒塞咽中。如有炙臠狀。即千金所謂咽中貼貼狀。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核氣是也。主以半夏厚朴湯者。

方中以半夏降逆氣。厚朴解結氣。茯苓消痰。尤妙以生薑通神明助正祛邪。以紫蘇之辛香散其鬱氣。郁散氣調。而凝結焉有不化者哉。後人以此湯變其分兩。治胸腹滿悶嘔逆等症。名七氣湯。以治七情之病。