《金匱方歌括》~ 卷六 (9)
卷六 (9)
1. 千金內補當歸建中湯
治產後虛羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少氣。或苦少腹急攣痛引腰背。不能飲食。產後一月。日得服四五劑為善。令人強壯宜。
白話文：
治療產後身體虛弱，體力不足。腹中刺痛不止。呼吸短促。或者小腹急劇攣縮導致腰背疼痛，無法進食。產後一個月。每天服用四到五劑藥是最好的。使人強壯是合適的。
當歸（四兩。），桂枝（三兩。），芍藥（六兩。），生薑（三兩。），甘草（二兩。），大棗（十二枚。）上六味。以水一斗。煮取三升。分溫三服。一日令盡。若大虛。加飴糖六兩。湯成納之。於火上暖令飴消。若去血過多。崩傷內衄不止。加地黃六兩。阿膠二兩。合八味。湯成納阿膠。若無當歸。以芎藭代之。若無生薑以乾薑代之。
白話文：
當歸（四兩）、桂枝（三兩）、芍藥（六兩）、生薑（三兩）、甘草（二兩）、大棗（十二枚），以上六種藥材。加水一斗，煮取三升藥汁。溫熱服用，分三次服用完畢，一天之內服完。如果身體非常虛弱，可以加飴糖六兩。煎煮完成後，將飴糖放入湯汁中，放在火上加熱，直到飴糖融化。如果失血過多，崩傷內衄不止，可以加地黃六兩、阿膠二兩。總共八味藥材，煎煮完成後，加入阿膠。如果沒有當歸，可以用芎藭代替。如果沒有生薑，可以用乾薑代替。
歌曰，補中方用建中湯。四兩當歸去瘀良。產後虛羸諸不足。調榮止痛補勞傷。
白話文：
這首藥方名叫「建中湯」，是用來補益中氣的。它含有四兩當歸，具有祛瘀活血的功效。可以治療產後虛弱、身體虛弱、氣血不足等症狀。它能調和氣血，止痛補虛，適用於勞損傷身的患者。
加減歌曰，服湯行瘀變崩傷。二兩阿膠六地黃。若厥生薑宜變換。溫中止血用乾薑。當歸未有川芎代。此法微茫請細詳。
白話文：
加減歌中提到，服用湯藥可以治療瘀血變崩傷。方中使用二兩阿膠和六味地黃。如果出現厥冷，則應將生薑換成乾薑。當歸沒有時，可用川芎代替。這個方法看起來很簡單，但實際上需要仔細體會。
受業林禮豐按。產後吸吸少氣。不能飲食者。病在太陰也。腹中刺痛不止。或苦少腹急摩痛引腰背者。病在厥陰也。病屬虛羸不足。故用桂枝倍芍以助脾氣之輸。而刺痛牽引乃血瘀滯著。故用當歸以通凝聚之瘀。使脾氣有權而得上輸下轉之力。故產後一月。日得服四五劑為善也。
白話文：
林禮豐註解：產後吸氣少、不能飲食，這是太陰病。腹中刺痛不止，或小腹急痛、疼痛牽引到腰背，這是厥陰病。產後病屬於虛弱不足，所以使用桂枝倍芍湯來幫助脾氣輸送。而刺痛牽引是血瘀阻滯所致，所以使用當歸來通瘀。使脾氣有權力，而得上輸下轉的力量。所以產後一個月，每天服用四五劑是好的。
令人強壯宜者。得補益之功也。加飴糖者。以中土大虛。故用稼穡之味以補中焦之氣血。若去血過多崩傷內衄不止。則血海空虛。陰氣失守。故加地黃、阿膠之重濁味厚者以養陰。名之曰內補者。以產後虛羸。病偏於內也。古聖之方。無微不到。神乎神乎。
白話文：
使產婦強健的方法是，讓她得到滋補的功效。加入飴糖的原因是，中土（脾胃）非常虛弱，所以用稼穡之味來補益中焦的氣血。如果失血過多，崩傷內衄不止，則血海空虛，陰氣失守，因此加入地黃、阿膠之類味厚重濁的藥，來滋補陰血。稱之為內補的方法，是因為產後虛弱，病症偏於內臟。古聖人的方劑，沒有不到之處，真是神乎其神啊！
2. 小柴胡湯
（見嘔吐。）治婦人中風七八日。續來寒熱。發作有時。經水適斷者。此為熱入血室。其血必結。故使如瘧狀發作有時。此湯主之。
白話文：
（看到嘔吐的現象。）治療婦人中風七八天。接著出現寒熱交替的症狀。發作有固定的時間。月經剛好停止的。這是因為熱氣進入到血室引起的。其血一定會凝結。所以才會像瘧疾一樣發作有時。此湯方主治。
3. 半夏厚朴湯
治婦人咽中如有炙臠者。此湯主之。
半夏（一升。），厚朴（三兩。），茯苓（四兩。），生薑（五兩。），蘇葉（二兩。）
白話文：
半夏(1斤)，厚朴(3兩)，茯苓(4兩)，生薑(5兩)，蘇葉(2兩)
上五味。以水一斗。煮取四升。分溫四服。日三夜一服。
歌曰，狀如炙臠貼咽中。卻是痰凝氣不通。半夏一升茯四兩。五（兩生）薑三（兩厚）樸二（兩）蘇（葉）攻。
白話文：
上方五種藥材，用水一斗煮，煮至剩四升，分成四次溫服，白天三次晚上一次。
歌訣說，症狀像烤肉片貼在咽喉中，其實是痰凝導致氣不通。半夏一升，茯苓四兩，生薑五兩，厚樸三兩，蘇葉二兩，共同使用。
男元犀按。咽喉者高之極。小腹者下之極。炙臠貼於咽中者病在上。奔豚起於小腹者病在下。俱屬於氣。但其病有上下之分。蓋婦人氣鬱居多。或偶感客邪依痰凝結。窒塞咽中。如有炙臠狀。即千金所謂咽中貼貼狀。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核氣是也。主以半夏厚朴湯者。
白話文：
男元犀記載：咽喉是人體最上部的部位；小腹是人體最下部的部位。炙肉貼在咽喉中，是疾病在上面；奔豚病從小腹開始，是疾病在下。這兩者都屬於氣的疾病。但它們的病症有上下之分。女性容易氣鬱，有時候偶爾感受外邪，邪氣依附在痰液上凝結，堵塞咽喉，就像炙肉貼在咽喉中。這就叫做金匱要略中所說的「咽中貼貼狀」，吞嚥不下去，吐也吐不出來，現在人稱之為「梅核氣」。治療梅核氣主要用半夏厚朴湯。
方中以半夏降逆氣。厚朴解結氣。茯苓消痰。尤妙以生薑通神明助正祛邪。以紫蘇之辛香散其鬱氣。郁散氣調。而凝結焉有不化者哉。後人以此湯變其分兩。治胸腹滿悶嘔逆等症。名七氣湯。以治七情之病。
白話文：
這個藥方的半夏是用來降低逆氣的。厚朴是來化解結氣的。茯苓是來消除痰的。最妙的是用生薑來通暢神明，幫助正氣祛除邪氣。用紫蘇的辛香來分散鬱氣。鬱氣散開了，氣就調和了，那麼凝結的痰液還能不化開嗎？後人用這個藥方改變了藥物的分量。用來治療胸腹滿悶、嘔吐逆氣等症狀。這個藥方叫做七氣湯，用來治療七情之病。