《金匱方歌括》~ 卷六 (8)
卷六 (8)
1. 白頭翁加甘草阿膠湯
治產後下利虛極者。此湯主之。
白頭翁，阿膠，甘草（各二兩。），黃連，黃柏，秦皮（各三兩。）
上五味。以水七升。煮取三升。去滓。入阿膠。更上微火煎膠烊消。取二升。溫服一升。不愈。更服一升。
白話文：
白頭翁、阿膠、甘草（各二兩。）
黃連、黃柏、秦皮（各三兩。）
歌曰，白頭方見傷寒歌。二兩阿膠甘草和。產後利成虛已極。滋（阿膠教其陰。）而且緩（甘草緩其急。）莫輕過。
白話文：
有一首歌，叫白頭方見傷寒歌。它描述我們都是白了頭之後才開始理解傷寒歌。專用於產後症狀的阿膠、甘草兩張方子。產後如果身體虛弱到極點，一定要服用心血濃縮的阿膠來滋陰，再緩緩服用甘草來舒緩急情。千萬不可輕視它。
男元犀按。產後去血過多。又兼下利亡其津液。其為陰虛無疑。茲云虛極。理宜大補。然歸、芎、芍、地則益其滑而下脫。參、朮、桂、耆則動其陽而上逆。皆為禁劑。須知此虛字指陰虛而言。與少陰證陰氣欲絕同義。少陰證與大承氣湯急下以救陰。與此證與白頭翁大苦以救陰同義。
白話文：
男元犀評論說。產後失血過多。再加上腹瀉損失了體內津液，陰虛是沒有疑問的。現在說虛到極點。依理應當大補。然而歸、芎、芍、地則會加重她的滑脫症狀而使病情惡化。參、朮、桂、耆則會動她的陽氣而使病情加重。都是禁忌藥物。須知道這個虛字是指陰虛來說的。與少陰證陰氣將絕的意思相同。少陰證與大承氣湯急下以救陰。這個證與白頭翁大苦以救陰的意思相同。
此法非薛立齋、張景岳、李士材輩。以甘溫為主苦寒為戒者。所可窺測。尤妙在加甘草之甘。合四味之苦。為苦甘化陰法。且久利膏脂盡脫。脈絡空虛。得阿膠之滋潤。合四味之苦以堅之。則源流俱清而利自止。
白話文：
這個方法不是薛立齋、張景嶽、李士材等人，以甘溫為主，忌用苦寒藥物的人，所能理解和採用的。尤為精妙的是加入了甘草的甘味，合四味的苦味，用苦甘化陰的方法治療。而且，久瀉使膏脂全部脫去，脈絡空虛。用阿膠的滋潤作用，合四味的苦味來固澀它，這樣，水源和水道都清淨了，瀉利自然停止。
2. 千金三物黃芩湯
治婦人在草蓐。自發露得風。四肢苦煩熱。頭痛者。與小柴胡湯。頭不痛但煩者。此湯主之。
白話文：
用於治療婦人在分娩時，因受到風寒而導致四肢痠痛煩熱、頭痛的症狀。如果沒有頭痛，只有煩躁不安的症狀，則可以使用這個湯方。
黃芩（一兩。），苦參（二兩。），乾地黃（四兩。）
白話文：
黃芩（一兩）：黃芩具有清熱燥濕、涼血解毒的功效，常用於治療濕熱證、黃疸、痢疾、瘡瘍等症。
苦參（二兩）：苦參具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效，常用於治療濕熱瘡瘍、皮膚瘙癢、濕疹等症。
乾地黃（四兩）：乾地黃具有清熱涼血、滋陰補血的功效，常用於治療熱病傷陰、血虛證、盜汗、虛勞等症。
上三味。以水六升。煮取二升。溫服一升。多吐下蟲。
歌曰，婦人發露得風傷。頭不痛兮證可詳。肢苦但煩芩一兩。地黃四兩二（苦）參良。
白話文：
以上三種藥材。用六升水煎煮至剩下兩升。溫服一升。能大量袪除體內寄生蟲。
歌謠說，婦人因風吹散髮而受風邪所傷。頭部不痛症狀明確。四肢困擾只需黃芩一兩。地黃四兩加上苦參二兩效果佳。
受業林禮豐按。千金云。婦人在草蓐。是新產時也。新產血虛。厥陰主血。血虛則厥陰之相火動。火動則毛竅開。因自發去衣被。露其身體。風邪遂乘虛而襲焉。夫風為陽邪。四肢為諸陽之本。兩陽相搏。故四肢苦煩熱也。頭痛者。風邪從臟而干於腑。有欲外出之象。故與小柴胡湯達之。
白話文：
林禮豐引用了《千金方》中的內容，解釋了產婦發生「草蓐」的原理。《千金方》中說：「女人在草蓐，就是新產出的時候。新產血虛，厥陰主血，血虛則厥陰的相火動，火動則毛孔開，因此自發去掉衣服被子，露出身體。風邪於是乘虛而入侵。夫風為陽邪，四肢為諸陽之本，兩陽相搏，故四肢苦煩熱也。頭痛者，風邪從臟而幹於腑，有想外出的徵兆，所以用小柴胡湯來治療。」
使其從樞以外出也。頭不痛但煩者。風邪內郁。擾動心包之熱。心包火熾。血液必傷。故主以三黃湯。取地黃之甘寒多液者。補陰血之虛。黃芩、苦參之苦寒者。瀉心包之熱。使火平而風熄。陰復而肝寧。何有四肢苦煩熱之病哉。且心包有熱。必挾風木而生蟲。故方下云服後多吐下蟲。
白話文：
這是治療頭不痛但煩躁的方子。風邪鬱結在體內，擾動心包之熱，使心包火熾盛，血液必受損傷。因此，採用三黃湯治療。三黃湯以生地黃的甘寒多液，補益陰血之虛；黃芩、苦參的苦寒之性，瀉除心包之熱。使火氣平息，風邪熄滅，陰氣恢復，肝臟安寧，四肢苦煩熱的症狀自然消失。此外，心包有熱，必然挾帶著風木而生蟲，所以方中又提到服用後會吐下蟲。