陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷六 (5)

1. 白朮散

主妊娠養胎方。

白朮，川芎，蜀椒（各三分。去汗。），牡蠣

上四味杵為散。酒服一錢匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍藥。心下毒痛。倍加芎藭。心煩吐痛不能食飲。加細辛一兩。半夏大者二十枚。服之後。更以醋漿水服之。若嘔。以醋漿水服之復不解者。小麥汁服之。已後渴者。大麥粥服之。病雖愈。服之勿置。

歌曰，胎由土載術之功。養血相資妙有藭。（土以載之。血以養之。）陰氣上凌椒攝下。（胎忌陰氣上逆。蜀椒具純陽之性。陽以陰為家。故能攝上焦之熱而下降。）蠣潛龍性得真詮。（牡蠣水氣所結。味鹹性寒。寒以制熱燎原。咸以導龍入海。）。

此方舊本三物各三分。牡蠣闕之。徐靈胎云。原本無分兩。按方下云。日三服夜一服者。牡蠣用一分可也。

加減歌曰，苦痛芍藥加最美。心下毒痛倚芎是。吐痛不食心又煩。加夏廿枚一細使。醋漿水須服後吞。若還不嘔藥可止。不解（者以）小麥煮汁嘗。已後渴者大麥（粥）喜。既愈常服勿輕拋。壺中陰陽大燮理。（按。程云來云。以大麥粥能調中補脾。故服之勿置。非指上藥常服也。此解亦超。）

方義已詳歌中。不再釋。

2. 小柴胡湯

（見嘔吐。）產婦鬱冒。其脈微弱。嘔不能食。大便反堅。但頭汗出。所以然者。血虛而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虛下厥。孤陽上出。故頭汗出。所以產婦喜汗出者。亡陰血虛。陽氣獨盛。故當汗出。陰陽乃復。大便堅。嘔不能食。小柴胡湯主之。

孫男心蘭按。產婦脈微弱者。血虛也。血虛而陰不維陽。則為孤陽。陽獨行於上。則頭汗出而冒。陽不及於下。則下厥。陽郁陰傷。無以養腸胃。故大便堅。陰陽不和。擾動於中。故作嘔而不能食。蓋血虛無以作汗。故鬱冒不得從汗而解也。治之者。當審其病情。以冒家欲解。

既不從頭汗而泄。必得大汗而解者。以小柴胡湯發之。使陽從汗泄。則鬱開而陰陽和矣。此損陽就陰法也。