《金匱方歌括》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 乾薑人參半夏丸
治妊娠嘔吐不止。此丸主之。
乾薑，人參（各一兩。），半夏（二兩。）
上三味末之。以生薑汁糊為丸。桐子大。飲服十丸。日三服。
歌曰，嘔吐遷延惡阻名。（妊娠嘔吐。名為惡阻。）胃中寒飲苦相縈。參姜一兩夏雙兩。（生）薑汁糊丸古法精。
尤在涇云。陽明之脈。順而下行者也。有寒則逆。有熱亦逆。逆則飲必從之。寒逆。用此方。熱逆。用外臺方。青竹茹、橘皮、半夏各五兩。生薑、茯苓各四兩。麥冬、人參各三兩。為治胃熱氣逆嘔吐之法。可補仲師之未備。
樓全善云。余治妊阻病。累用半夏。未嘗動胎。亦有故無隕之義也。
白話文：
乾薑人參半夏丸
治療孕婦嘔吐不止。此方藥丸主治此症。
乾薑、人參各一兩，半夏二兩。
將以上三味藥磨成粉末。用生薑汁做成糊狀，製成桐子大小的藥丸。每次服用十丸，每日三次，溫水送服。
歌訣說：嘔吐持續不止，稱為惡阻（妊娠嘔吐）。胃中寒飲交纏，令人痛苦。人參、乾薑各一兩，半夏二兩，用生薑汁和成藥丸，這是古法精髓。
尤在涇說：陽明經脈循行向下。若有寒邪，則氣機逆亂；若有熱邪，亦會氣機逆亂。氣機逆亂，則水飲必隨之而逆行。若因寒邪導致氣機逆亂，則使用此方；若因熱邪導致氣機逆亂，則應使用《外臺秘要》中的方劑：青竹茹、橘皮、半夏各五兩，生薑、茯苓各四兩，麥冬、人參各三兩，此法用於治療胃熱氣逆導致的嘔吐，可補足仲景醫案的不足。
樓全善說：我治療妊娠嘔吐，多次使用半夏，從未見其傷胎，也印證了古方並無傷胎之虞。
2. 當歸貝母苦參丸
治妊娠小便難。飲食如故者。此丸主之。
當歸，貝母，苦參（各四兩。）
上三味末之。煉蜜丸如小豆大。飲服三丸。加至十丸。
歌曰，飲食如常小水難。妊娠鬱熱液因干。苦參四兩同歸貝。飲服三丸至十丸。（男子。加滑石半兩。）
男元犀按。苦參、當歸補心血而清心火。貝母開肺鬱而瀉肺火。然心火不降。則小便短澀。肺氣不行於膀胱。則水道不通。此方為下病上取之法也。況貝母主淋瀝邪氣。神農本經有明文也哉。
白話文：
當歸貝母苦參丸治療孕婦小便困難，飲食正常的情況。此方藥丸主治此症。
藥方成分：當歸、貝母、苦參各四兩。
製法：將以上三味藥磨成粉末，用煉蜜製成如小豆大小的藥丸。
用法：一次服用三丸，逐漸增加到十丸。
歌訣：飲食正常小便困難，妊娠鬱熱導致水分減少。用當歸、貝母、苦參各四兩，一次服用三丸，逐漸增加到十丸。(男性患者需另加滑石半兩。)
藥理分析：苦參、當歸能滋補心血，清瀉心火；貝母能疏通肺部鬱結，瀉肺火。但若心火不降，則小便短澀；若肺氣不能運行到膀胱，則水道不通。此方藥效取自上治下之法。況且貝母主治淋瀝等邪氣，這在《神農本草經》中已有記載。
3. 葵子茯苓散
治妊娠有水氣。身重。小便不利。灑淅惡寒。起即頭眩。此散主之。
葵子（一升。），茯苓（三兩。）
上二味杵為散。飲服方寸匕。日二服。小便利則愈。
歌曰，頭眩惡寒水氣干。胎前身重小便難。（均是小便不利。前責之津干。此責之水氣。水利則濕去身輕矣。不侵衛陽則不惡寒矣。不犯清道則亦不頭眩矣。）一升葵子苓三兩。米飲調和病即安。
男元犀按。葵子俗人畏其滑胎。不必用之。中藏經五皮飲加紫蘇。水煎服甚效。
白話文：
葵子茯苓散治療孕婦水腫。症狀包括身體沉重、小便不利、渾身發冷惡寒、起身頭暈。此方藥能有效治療。
藥方：葵子一升，茯苓三兩。
製法：將以上兩種藥材磨成粉末。
用法：每次服用一匙（約方寸匕），每日服用兩次。小便通暢則病癒。
歌訣：頭暈惡寒水氣盛，孕期身體沉重小便困難。（小便不利，之前是因為津液不足，這次是因為水腫。水腫消退則身體輕盈，衛陽不受侵犯則不惡寒，清道通暢則不頭暈。）葵子一升茯苓三兩，用米湯調服，疾病即可痊癒。
按語：葵子民間認為會導致滑胎，所以不必使用。 《中藏經》裡的五皮飲加入紫蘇，水煎服用效果甚佳。
4. 當歸散
主治婦人妊娠。宜常服之。
當歸，黃芩，芍藥，川芎（各一斤。），白朮（半斤。）
上五味杵為散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服即易產。胎無疾苦。產後百病。悉主之。歌曰，（妊娠常服之劑。當以補脾陰為主。）萬物原來自土生。土中涵濕遂生生。（不窮。）一斤芎芍歸滋血。（血為濕化。胎尤賴之。）八（兩）術（一）斤芩（術本脾藥。今協血藥而入脾土。
土得濕氣則生物。又有黃芩之苦寒清肺以主之。肺氣利則血不滯。所以生物不息。）大化成。
方義。歌中頗詳。不再釋。
白話文：
當歸散主要治療婦女懷孕期間的相關問題。建議孕婦經常服用。
藥材包含：當歸、黃芩、芍藥、川芎（各一斤），白朮（半斤）。
將以上五種藥材磨成粉末。每次服用一匙（方寸匕）用酒送服，一天服用兩次。孕期持續服用，可以使生產更容易，胎兒沒有疾病痛苦，產後各種疾病也都適用。歌訣說：「懷孕期間經常服用的藥方，應該以補益脾臟的陰氣為主。」萬物起源於土，土中蘊含濕氣，生生不息。一斤川芎、芍藥、當歸滋養血液（血液由濕氣化生，胎兒尤其需要），八兩白朮配一斤黃芩（白朮是健脾藥，這裡配合補血藥物來滋養脾土，土得濕氣則萬物生長）。黃芩苦寒，清熱瀉肺，肺氣通暢則血液就不會淤滯，所以萬物才能生生不息，最終化生為人。
方劑的用意，歌訣中已經詳細說明，不再贅述。