陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷六 (3)

1. 附子湯

（方未見。），治婦人懷娠六七月。脈弦發熱。其胎愈脹。腹痛惡寒。少腹如扇。所以然者。子臟開故也。以此湯溫其臟。

男元犀按。太陽主表。少陰主裡。脈弦發熱者。寒傷太陽之表也。腹痛惡寒者。寒侵少陰之裡也。夫胎居臍下。與太少相連。寒侵太少。氣並胞宮。迫動其胎。故胎愈脹也。腹痛惡寒少腹如扇者。陰邪盛於內。寒氣徹於外。故現出陣陣如扇之狀也。然胎得暖則安。寒則動。寒氣內勝。

必致墜胎。故曰。所以然者子臟開故也。附子湯溫其臟。使子臟溫而胎固。自無隕墜之虞矣。附子湯方未見。疑是傷寒附子湯。（附子、茯苓、人參、白朮、芍藥。）

2. 膠艾湯

治婦人有漏下者。有半產後因續下血。都不絕者。有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛。為胞阻。以此湯主之。

乾地黃（六兩。），川芎，阿膠，甘草（各二兩。），艾葉，當歸（各三兩。），芍藥（四兩。）

上七味。以水五升。清酒三升。合煮取三升。去滓。內膠令消盡。溫服一升。日三服。不差。更作。

歌曰，妊娠腹滿阻胎胞。（名曰胞阻。以胞中氣血虛寒而阻其化育也。）二兩芎藭草與膠。歸艾各三芍四兩。地黃六兩去枝梢。

男元犀按。芎藭、芍、地。補血之藥也。然血不自生。生於陽明水穀。故以甘草補之。阿膠滋血海。為胎產百病之要藥。艾葉暖子宮。為調經安胎之專品。合之為厥陰少陰陽明及衝任兼治之神劑也。後人去甘草、阿膠、艾葉。名為四物湯。則板實而不靈矣。

3. 當歸芍藥散

治婦人懷妊。腹中㽲痛。此散主之。

當歸，川芎（各三兩。），芍藥（一斤。），茯苓，白朮（各四兩。），澤瀉（半斤。）

上六味。杵為散。取方寸匕。酒和。日三服。

歌曰，妊娠㽲痛勢綿綿。（不若寒疝之絞痛。血氣之刺痛也。）三兩歸芎潤且芍藥一斤澤減半。術苓四兩妙盤旋。

男元犀按。懷妊腹痛。多屬血虛。而血生於中氣。中者土也。土過燥不生物。故以歸、芎、芍藥滋之。土過濕亦不生物。故以苓、朮、澤瀉滲之。燥濕得宜。則中氣治而血自生。其痛自止。