《金匱方歌括》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 小半夏湯
（見痰飲。），治黃癉病小便色不變。欲自利。腹滿而喘。不可除熱。熱除必噦。噦者此湯主之。
白話文：
（參見痰飲。）治療黃疸病時，如果小便顏色沒有變化，想自行排便，腹部脹滿且呼吸急促，不能去除體內的熱氣，若強行去熱必定會引發嘔吐，這種情況下這個湯劑是主要的治療方法。
元犀按。傷寒論云。瘀熱在裡。身必發黃。此云小便色不變欲自利者。可知內無瘀熱矣。蓋喘滿屬中氣虛弱。故曰不可除熱。師恐後人誤投寒劑傷中。故立小半夏湯以救誤治也。用半夏和胃以鎮逆。生薑溫理中臟。中溫則升降自如。而喘滿嘔逆自愈。
白話文：
元代犀和先生評論到。傷寒論中提到，瘀熱在體內，身體一定會發黃。此處說小便顏色不變，想要自己排便的，由此可知體內沒有瘀熱了。蓋喘滿屬於中氣虛弱，所以說不能用去熱的藥。老師擔心後人誤用寒涼藥物傷及脾胃，所以設立了小半夏湯來補救誤治。用半夏來和中、鎮逆。生薑溫暖脾胃。脾胃溫暖了，氣體的升降就恢復正常，喘滿嘔逆就會自愈。
又按。若中虛發黃者。余每用理中湯、真武湯等加茵陳蒿。多效。
白話文：
另依據 (病人的)體質。如果因為身體虛弱而發黃。我經常使用理中湯、真武湯等，加入茵陳、蒿。多數有效。
2. 小柴胡湯
（見嘔吐。），治諸黃腹痛而嘔者。宜此湯主之。
男元犀按。嘔者。胃氣不和也。腹痛者。木邪犯胃也。小柴胡湯達木鬱。和胃氣。使中樞運則嘔痛止而黃退矣。非小柴胡湯可概治諸黃也。
白話文：
男元犀說：嘔吐是胃氣不協和所致，腹痛是肝氣乘犯胃所致，小柴胡湯能夠疏通肝木鬱結，協和胃氣，使脾胃運行功能正常，嘔吐腹痛停止，黃疸消退，但並非是小柴胡湯就能概括治療所有的黃疸。
3. 小建中湯
（見血痹虛勞。），治男子黃。小便自利。當與虛勞小建中湯。
白話文：
看到血液循環不良或虛弱勞損的情況，治療男性黃疸。如果小便順暢，應該使用治療虛弱勞損的小建中湯。
男蔚按。此言土虛而現出黃色也。虛極者。宜補土之母。四逆輩可與間服。然單言男子。謂婦人血瘀發黃。尚有桃仁承氣湯法也。苟屬虛黃。亦宜以此湯加當歸、益母葉之類也。
白話文：
男蔚按：這句話是說土虛而出現黃色的症狀。如果虛火上升到極點，應該補土的母。四逆輩的方劑可以間隔服用。但是單獨說到男性，是指婦女血瘀發黃。還有桃仁承氣湯的療法。如果是虛黃，也應該用這個湯加當歸、益母葉之類的藥。
4. 瓜蒂散
（見宿食。校者按。宋本作瓜蒂湯。見暍病。），治諸黃。
白話文：
（參考食物殘留。校對者注：宋代版本記載為瓜蒂湯。適用於治療中暑。），治療各種黃疸。
男元犀按。瓜蒂散。傷寒論三見。俱主胸中之病。金匱取之附治諸黃。何也。蓋黃乃濕熱相併。鬱蒸不得外越。用瓜蒂散吐而越之。使上膈開而下竅達。濕熱之邪自有出路矣。故曰治諸黃。
白話文：
男元犀注釋說，瓜蒂散的方劑在《傷寒論》中出現過三次，均為治療胸中病症。金匱要略以其附方來治療各種黃疸，這是為什麼呢？因為黃疸是濕熱並存，鬱積不散，無法向外發散。使用瓜蒂散使上膈打開，下竅通達，濕熱之邪自然就有出路，所以用來治療各種黃疸。
5. 千金麻黃醇酒湯
治黃癉。
麻黃（三兩。）
上一味。以美酒五升。煮取二升半。頓服盡。冬月用酒。春日用水煮之。
歌曰，黃癉病由鬱熱成。驅邪解表仗雄兵。五升酒煮麻三兩。春換水兮去酒烹。
白話文：
治療黃疸。
使用麻黃（三兩）。
上述只有一味藥。用五升的好酒煎煮，取出二升半，一次服完。冬天使用酒，春天則用水煮。
歌訣說，黃疸病症因鬱熱而生。驅邪解表需靠強力藥物。五升酒煮三兩麻黃。春天則改用水代替酒來煎煮。
男元犀按。麻黃輕清走表。乃氣分之藥。主無汗表實症。黃癉病不離濕熱之邪。用麻黃醇酒湯者。以黃在肌表營衛之間。非麻黃不能走肌表。非美酒不能通營衛。故用酒煮以助麻黃髮汗。汗出則營衛通。而內蘊之邪。悉從外解耳。
白話文：
男元犀認為：麻黃輕清能走肌表的藥性，是氣分藥，主治無汗的表實證。黃癉病大多由濕熱之邪引起。使用麻黃醇酒湯的原因是黃癉病發病在肌表營衛之間，不使用麻黃不能走肌表，不使用美酒不能通營衛。所以用美酒煮麻黃，以幫助麻黃發汗。汗出則營衛通暢，內蘊之邪全部從體外解出。
6. 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
（歌見長沙方歌括。），治火邪者。此湯主之。
桂枝，甘草，生薑，大棗，蜀漆，牡蠣，龍骨
白話文：
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桂枝：具有辛甘溫暖的功效，可以發汗解熱、溫通經絡、止痛。常用於治療感冒、發燒、頭痛、肌肉疼痛等症狀。
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甘草：具有甘溫性平的功效，可以益氣健脾、調和諸藥。常用於治療脾胃虛弱、食慾不振、疲倦乏力等症狀。
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生薑：具有辛溫發散的功效，可以溫中散寒、止嘔化痰、解毒消腫。常用於治療感冒、發燒、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉等症狀。
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大棗：具有甘溫性平的功效，可以補益氣血、養心安神、健脾益胃。常用於治療氣血虛弱、心悸失眠、脾胃虛弱等症狀。
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蜀漆：具有辛溫有毒的功效，可以溫經通絡、散瘀止痛、殺蟲止癢。常用於治療風濕痹痛、跌打損傷、瘡癢皮疹等症狀。
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牡蠣：具有鹹寒性微寒的功效，可以養陰滋腎、益精填髓、補益肝血。常用於治療陰虛火旺、潮熱盜汗、失眠多夢、心悸怔忡等症狀。
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龍骨：具有鹹寒性寒的功效，可以滋陰潛陽、補益肝腎、定驚安神。常用於治療陰虛發熱、盜汗失眠、驚悸多夢等症狀。
孫男心典稟按。舉火邪冠於方首。示人治血先治火也。又恐治火專主寒滯之品。故拈出此方不寒不滯以立榜樣。意深哉。傷寒論註解甚詳。不必再釋。
白話文：
孫思邈的《千金備急方》中提到「舉火邪冠於方首。示人治血先治火也」，說明治療血證首先要治療火邪。但是，擔心治療火邪只用寒冷滯澀的藥物，因此提出此方不寒不滯，做為典範。傷寒論的註解很詳細，不用再解釋了。