《金匱方歌括》~ 卷四 (14)
卷四 (14)
1. 桂甘薑棗麻辛附子湯
治氣分心下堅。大如盤。邊如旋杯。此湯主之。
桂枝，生薑（各三兩。），細辛，甘草，麻黃（各二兩。），附子（一枚。炮。），大棗（十二枚。）
上七味。以水七升。先煮麻黃。去上沫。內諸藥。煮取二升。分溫三服。當汗出。如蟲行皮中即愈。
歌曰，心下如盤邊若杯。（如旋杯。）辛甘麻二附全枚。薑桂三兩棗十二。氣分須從氣轉回。（大氣一轉。結氣乃散。）
（參），此證是心腎交病。上不能降。下不能升。日積月累。如鐵石難破。方中用麻黃、桂枝、生薑以攻其上。附子、細辛以攻其下。甘草、大棗補中焦以運其氣。庶上下之氣交通而病可愈。所謂大氣一轉。其結乃散也。
白話文：
桂甘薑棗麻辛附子湯
治療氣分心下有堅硬腫塊，大如盤子，邊緣像旋轉的杯子，這個方劑可以治療。
方劑組成：桂枝、生薑（各三兩）、細辛、甘草、麻黃（各二兩）、附子（炮製過的一枚）、大棗（十二枚）。
用法：以上七味藥材，用水七升，先煮麻黃，去除浮沫後，加入其他藥材，煮到剩二升，分三次溫服。服藥後應該出汗，如果感覺像蟲子在皮膚裡爬一樣，就痊癒了。
歌訣：心下腫塊如盤子，邊緣像旋轉的杯子，辛甘麻黃附子全用，生薑桂枝三兩，大棗十二枚，氣分疾病需從氣機運轉來調理。（大氣一運轉，積聚之氣就散了。）
（註解）這個病症是心腎功能失調造成的，上面不能下降，下面不能上升，日積月累，像鐵石一樣難以消除。方劑中使用麻黃、桂枝、生薑來攻治上面的病症，用附子、細辛來攻治下面的病症，用甘草、大棗補益中焦以運化氣機，使上下之氣流通，疾病就能痊癒。所謂大氣一運轉，積聚之氣就散了。
2. 枳朮湯
治心下堅。大如盤。邊如旋杯。水飲所作。此湯主之。
枳實（七枚。），白朮（二兩。）
上二味。以水五升。煮取三升。分溫三服。腹中軟。即當散也。
歌曰，心下如盤大又堅。邪之結（聚）散驗其邊。術宜二兩枳枚七。苦泄轉療水飲愆。
蔚按。言水飲。所以別於氣分也。氣無形。以辛甘散之。水有形。以苦泄之。方中取白朮之溫以健運。枳實之寒以消導。意深哉。此方與上方互服。亦是巧法。
白話文：
枳朮湯用於治療心窩處有堅硬腫塊，腫塊如同盤子般大小，邊緣像旋轉的杯子一樣，是由於水飲停滯所引起的。此方能有效治療此症。
藥方：枳實七枚，白朮二兩。
製法：將以上兩種藥材，用水五升煎煮，煮至三升，分三次溫服。如果腹部感覺柔軟，就表示藥物已經起效了。
歌訣：心窩處如有盤子般大小且堅硬的腫塊，觀察其邊緣即可驗證病情。方中用白朮二兩，枳實七枚，苦寒之性瀉下，治療水飲停滯的病症。
說明：歌訣中提到「水飲」，用以區別於氣分病證。氣無形，需用辛甘之品來疏散；水有形，則需用苦寒之品來瀉去。此方中，用白朮的溫性來健脾運化，用枳實的寒性來消導水飲，其用意深遠。此方與之前的方子一起服用，也是一個巧妙的方法。
3. 附方
4. 外臺防己黃耆湯
（見濕病。），治風水脈浮為在表。其人或頭汗出。表無他病。病者但下重。從腰以上為和。以下當腫及陰。難以屈伸。
白話文：
外臺防己黃耆湯
治療因風濕導致水腫，脈象浮在表層的疾病。病人可能頭部出汗，表症沒有其他疾病，只是下半身沉重，腰部以上正常，腰部以下腫脹至陰部，難以彎曲伸展。