《金匱方歌括》~ 卷三 (12)
卷三 (12)
1. 烏頭桂枝湯
（桂枝見嘔吐噦下利。），治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺諸藥不能治者。抵當烏頭桂枝湯主之。
烏頭（五枚。）
白話文：
（桂枝治療嘔吐、噁心、腹瀉）治療因寒冷導致的疝氣引起的腹痛。反覆畏寒。手腳麻木。如果全身疼痛。灸刺等各種藥物都無法治癒的。抵當烏頭桂枝湯為主。
上一味。以蜜二斤。煎減半。去滓。以桂枝湯五合解之。令得一升後。初服五合。不知。即服三合。又不知。復加至五合。其知者如醉狀。得吐者為中病。
白話文：
將以上藥材中的第一種，用二斤蜜煎至減半，去掉渣滓，用五合桂枝湯溶解它，最後會得到一升藥液。剛服用時，喝五合；如果不見效，就喝三合；再不見效，就增加到五合。服用者會出現像喝醉了的症狀。如果服用後能吐出東西，說明病情屬於中等。
歌曰，腹痛（內寒）身疼（外寒）肢不仁。（脾主四肢。不仁者寒盛於中。無陽氣以溫之也。）藥攻刺灸治非真。（或攻其內。或攻其外。邪氣牽制不服而可以抵當其病者。惟有本方。）桂枝湯照原方煮。蜜煮烏頭合用神。
按。解之者。溶化也。知。效也。如醉狀。外寒方解。得吐者。內寒已伸。故為中病也。
白話文：
歌謠說，肚子痛（內寒）身體疼（外寒），四肢麻木不仁。（脾臟主導四肢。麻木不仁是寒氣在體內盛行的症狀，是陽氣不足無法溫暖身體所致。）用藥攻補、針灸治療都不是真正的治療方法。（有的藥是針對內部，有的藥是針對外部。邪氣被牽制著，不能被制服，只能抵消疾病的症狀。只有本方纔能根治疾病。）桂枝湯按照原來的方子煮。用蜂蜜煮烏頭一起服用，效果很好。
道光庚辰歲。予大小兒年二十六歲。初病時少腹滿。兩旁相去有六寸遠。結二癰。長三寸。闊二寸。不紅不痛。其氣似相通狀。大便不通。發作寒熱。食少。醫者紛紜不一。或以托裡發散。或用下法。藥多不效。至二三日之後。少腹滿。漸高脹及腹上。及胸脅。逆氣衝及咽喉。
白話文：
道光庚辰年，我的大兒子二十六歲。他一開始生病的時候，小腹脹滿，兩側相隔有六公分。長了兩個腫瘤，長三公分，寬二公分，不紅不痛，腫瘤間的氣息好像相通一樣。大便不暢通，發作時會發冷又發熱，食量變少。看診的醫生意見不一，有的用託裡發散法，有的用下法。吃了很多藥都無效。到二、三天後，小腹脹滿的狀況更嚴重，逐漸腫脹往上擴展到腹部、胸部和肋骨，逆氣衝到喉嚨。
藥物飲食不能下咽。氣喘。冷汗出。四肢厥。有一時許竟目直口開。予不得已。用大溫回陽之劑灌之。其初不能下咽。後約進有四分之一。其氣略平些。蘇回。予查其病症。云夜夜泄精。或有夢。或無夢。泄時知覺。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。後驚不敢睡。至雞鳴時亦泄。
白話文：
病人無法吞嚥藥物和食物。出現氣喘。冒冷汗。四肢冰冷。有一段時間眼睛直視嘴巴張開。我無可奈何之下，使用了大溫回陽的藥劑灌服。開始時無法吞下，後來大約吞下了四分之一，氣息稍微平穩了一些，逐漸恢復意識。我檢查了他的症狀，他說每晚都會遺精，有的時候會作夢，有時不會，遺精時有感覺，用手捏住需要兩三刻鐘才停止。幾乎每晚如此。後來因為害怕而不敢睡覺，甚至在雞鳴時也會遺精。
診其脈弦細芤遲。余思良久。方覺陰寒精自出句。生二癰者。乃陰寒聚結也。治之非大溫大毒之品不能散陰寒之結。非大補元氣不能勝陰邪之毒也。後用四逆、白通理中、建中等湯數服。病症漸漸而瘥。此足見長沙之法。運用無窮。願後之學者。深思而自得焉可。
白話文：
我診斷他的脈搏弦細、濡潤而遲緩。我思索了很久，終於發現是陰寒之氣導致精氣自出。之所以生長了兩個癰瘡，是因為陰寒之氣聚集結塊所致。治療這種疾病，如果不使用大溫大毒的藥物，就不能夠驅散陰寒之氣的積結；如果不使用大補元氣的藥物，就不能夠戰勝陰邪之毒。後來，我使用了四逆湯、白通理中湯、建中等湯等湯劑，服用多次。病症逐漸好轉，最終痊癒。這足以證明長沙醫法的運用非常靈活。我希望後世的學習者能夠深入思考，從中有所收穫。
2. 外臺烏頭湯
治寒疝腹中絞痛。賊風入攻。五臟拘急。不得轉側。發作有時。令人陰縮。手足厥逆。（即大烏頭煎。見上。）
白話文：
治療寒疝導致腹中絞痛。異常的寒風進入身體侵襲。五臟拘急，不能轉動身體。發作時有特定的時間，會令人身體蜷曲，手足逆冷。（這裡所指的方劑就是大烏頭煎，詳見上文。）
3. 外臺柴胡桂枝湯
（歌見長沙方歌括。）治心腹卒中痛者。
柴胡（四兩。），黃芩（一兩半。），人參（一兩半。），半夏（二合半。），大棗（十二枚。），生薑（三兩。），甘草（一兩。），桂枝（一兩半。），芍藥（一兩半。）
上九味。以水六升。煮取三升。溫服一升。日三服。
白話文：
柴胡：四兩
黃芩：一兩半
人參：一兩半
半夏：二合半
大棗：十二枚
生薑：三兩
甘草：一兩
桂枝：一兩半
芍藥：一兩半