《金匱方歌括》~
1. 胸痹心痛短氣方
2. 栝蔞薤白白酒湯
治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短氣。寸口脈沉而遲。關上小緊數者。此湯主之。
栝蔞實（一枚。搗。），薤白（半升。），白酒（七升。）
上三味。同煮。取二升。分溫再服。
歌曰，胸為陽位似天空。陰氣彌淪痹不通。薤白半升（栝）蔞一個。七升白酒奏奇功。
孫男心典稟按。胸為氣息之路。若陰邪佔居其間。則阻其陽氣不通。故生喘息咳唾胸背痛諸證。寸口者。脈之大會。陽之位也。內經診脈篇云。上竟上者。胸喉中事也。上附上。右外以候肺。內以候胸中。左外以候心。內以候膻中。此云寸口脈沉而遲關上小緊數。寸口。即內經所謂上竟上也。
沉為在裡。遲為虛寒。關上者。即內經所謂上附上也。緊為陰邪。數為陽氣。顯系胸中陽氣被陰寒痹塞。阻其前後之氣。不相貫通。故見以上種種諸證。方中用栝蔞開胸結。薤白宣心陽。尤妙在白酒散痹通陽。引氣血環轉周身。使前後之氣貫通無礙。則胸中曠若太空。有何胸痹之患哉。
白話文：
治療胸部阻塞、呼吸困難、咳嗽、咳痰、胸背疼痛、呼吸短促等症狀。症狀表現為寸口脈沉而遲，關上脈小而數。此方藥效顯著。
藥方組成：栝樓實一個（搗碎）、薤白半升、白酒七升。
用法：將以上三味藥材一起煮，取二升藥液，分溫熱服下，服用兩次。
歌訣：胸部是陽氣所在，如同天空。陰邪之氣充盈，導致氣血不通。用薤白半升，栝樓一個，七升白酒，就能收到奇效。
方義解釋：胸部是氣息的通道。如果陰邪之氣佔據胸部，就會阻礙陽氣流通，從而導致喘息、咳嗽、咳痰、胸背疼痛等症狀。寸口脈是脈象的總匯，也是陽氣的部位。《內經》中提到，寸口脈上部反映胸喉情況，上部外側反映肺部，內側反映胸部；左部外側反映心臟，內側反映膻中。本方所述寸口脈沉而遲、關上脈小而數，即是指《內經》中所說的脈象。脈象沉代表病邪在裡，遲代表虛寒；關上脈小而數，代表陰邪阻滯，陽氣虛弱。這表明胸中陽氣受到陰寒之邪阻塞，阻礙了前後之氣的流通，所以出現上述症狀。方中使用栝樓打開胸部阻塞，薤白宣通心陽，白酒尤其精妙，能散寒通陽，引導氣血周身運行，使前後之氣流通無阻，胸中便會豁然開朗，胸痹之症自然消除。
3. 栝蔞薤白半夏湯
治胸痹不得臥。心痛徹背者主之。
括蔞實（一枚。搗。），薤白（三兩。），半夏（半升。），白酒（一斗。）
上四味。同煮。取三升。溫服一升。日三服。
歌曰，胸背牽疼不臥時。（上言胸背痛。茲又加以不得臥。其痛甚矣。所以然者。有痰飲以為之援也。）半升半夏一蔞施。薤因性濕惟三兩。（即前湯減薤白。只用三兩。惡其濕也。增入半夏半升。取其燥也。）斗酒同煎滌飲奇。
元犀按。加半夏一味。不只滌飲。且能和胃而通陰陽。
白話文：
栝蔞薤白半夏湯治療胸部阻塞疼痛，無法躺臥，心痛徹背的症狀。
藥方組成：栝樓實（一枚，搗碎），薤白（三兩），半夏（半升），白酒（一斗）。
用法：以上四味藥材一起煮，煮到剩下三升，溫熱服用一升，一天服用三次。
歌訣解釋：胸部和背部牽拉疼痛，無法躺臥（說明胸背疼痛，且無法躺臥，病情嚴重，原因是痰飲作祟）。半升半夏和一枚栝樓實，薤白因其性濕，只用三兩（此方減少薤白的用量，只用三兩，是因為薤白性濕；增加半夏半升，是因為半夏性燥）。用一斗酒一起煎煮，能有效去除痰飲。
註釋：方中添加半夏，不僅能去除痰飲，還能和胃、調和陰陽。
4. 枳實栝蔞薤白桂枝湯
治胸痹。心中痞氣留結在胸。胸滿。脅下逆搶心者。此湯主之。人參湯亦主之。
枳實（四枚。），薤白（半升。），桂枝（一兩。），厚朴（四兩。），栝蔞實（一枚。搗。）
上五味。以水五升。先煮枳、樸。取二升。去滓。入諸藥。再煮數沸。分溫再服。
歌曰，痞連胸脅逆攻心。（尤云。心下痞氣是氣痹而成痞也。按脅下逆搶心者。氣不由中上而從脅逆。是中痹而阻諸氣之往來也。）薤白半升四樸尋。一個栝蔞一兩桂。四枚枳實撒浮陰。（尤云。宜急通其痞結之氣。）
元犀按。枳實、厚朴泄其痞滿。行其留結。降其搶逆。得桂枝化太陽之氣。而胸中之滯塞自開。以此三藥與薤白、栝蔞之專療胸痹者而同用之。亦去疾莫如盡之旨也。
白話文：
治療胸部痹痛。症狀為胸中痞氣鬱結，胸部滿悶，脅肋部氣逆上衝心臟。此方主治此症，人參湯也同樣有效。
藥方組成：枳實四枚、薤白半升、桂枝一兩、厚朴四兩、栝蔞實一枚（搗碎）。
用法：以上五味藥材，用水五升，先煎煮枳實和厚朴，煎至二升，去渣，加入其他藥材，再煮沸數次，分溫服。
歌訣：痞氣連及胸脅，逆氣上衝心臟。（另有記載：心下痞氣是氣痹導致痞證。按脅肋部氣逆上衝心臟，是氣機阻滯，導致氣血運行受阻。）薤白半升，厚朴四兩，一個栝蔞實，一兩桂枝，四枚枳實，能消除陰邪。（另有記載：應迅速疏通痞結之氣。）
註解：枳實、厚朴能瀉去痞滿，疏通鬱結，降逆氣；桂枝能化解太陽經的邪氣，使胸中阻塞之氣得以疏通。這三味藥與專門治療胸痹的薤白、栝蔞同用，能徹底治愈疾病。