《金匱方歌括》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 澤漆湯
治咳而脈沉者。此湯主之。
半夏（半升。），澤漆（三升。以東流水五斗。煮取一斗五升。），紫參（一本作紫菀。），生薑，白前（各五兩。），甘草，黃芩，人參，桂枝（各三兩。）
上九味。㕮咀。內澤漆湯中。煮取五升。溫服五合。至夜盡。
歌曰，五兩紫參姜白前。三升澤漆法分煎。桂芩參草同三兩。半夏半升滌飲專。
元犀按。咳而脈浮者。表有邪也。表邪不解。則干動內飲而為咳。用厚朴麻黃湯寬胸解表。一鼓而下。則外邪內飲。一併廓清矣。至於咳而脈沉者。里不和也。裡氣不和。由於天氣不降。治節不行。而水道不通。致內飲上逆為咳矣。用澤漆湯者。君澤漆。壯腎陰。鎮水逆。佐以紫菀、白前。
開肺氣。散結氣。以達陽氣。又以半夏、黃芩。分陰陽。安胃氣。以降逆氣。並和裡氣。生薑、桂枝。調營衛。運陽氣。並行飲氣。人參、甘草。奠中土。交陰陽以和之。猶治水者。先修堤岸以杜其氾濫之患也。先煮澤漆者。取其氣味濃厚。領諸藥入腎。充腎氣。使其吸引有權。
則能通府以神其妙用焉。
受業林禮豐按。本方主太陽之裡。太陽底面便是少陰。咳而脈沉者。病在太陽之裡少陰之表也。蓋太陽主皮毛。邪傷皮毛。必干於肺。肺傷則不能生水。而少陰之樞逆於下。故立此方。君以澤漆者。以其氣味苦寒。壯腎陰。利水而止咳也。復用白前宣肺氣。黃芩泄肺熱。人參補肺虛。
甘草安脾氣。紫菀開結氣。桂枝化膀胱。半夏降逆。生薑滌飲。則肺邪可驅。肺虛可補。腎陰可壯。州都可達矣。煎法先煮澤漆湯成而後入諸藥者。取其領諸藥以神其妙用也。
白話文：
澤漆湯
治療咳嗽且脈象沉弱的疾病。此方藥效顯著。
藥材包括半夏（半升）、澤漆（三升，用東流水五斗煮取一斗五升）、紫參（或作紫菀）、生薑、白前（各五兩）、甘草、黃芩、人參、桂枝（各三兩）。
將以上九味藥材切碎，放入已煮好的澤漆湯中，再煮至五升，溫服五合，直至晚上服完。
歌訣：五兩紫參姜白前，三升澤漆法分煎。桂芩參草同三兩，半夏半升滌飲專。
註解：咳嗽且脈象浮者，表示外邪侵犯肌表。表邪不解，則會影響內部津液，導致咳嗽。應使用厚朴麻黃湯來寬胸解表，迅速清除外邪和內部津液停滯。至於咳嗽且脈象沉弱者，則是臟腑氣機失調。裡氣不和，是因為陽氣不能下降，氣機運行失調，水道不通暢，導致內部津液逆流而上，引起咳嗽。因此使用澤漆湯，以澤漆為主藥，補益腎陰，鎮壓水液逆流。輔以紫菀、白前，宣通肺氣，散解鬱結，使陽氣通達。再用半夏、黃芩，調和陰陽，安撫胃氣，以降逆氣，調和裡氣。生薑、桂枝，調和營衛，運行陽氣，通利水道。人參、甘草，補益脾胃，調和陰陽。如同治理水患一樣，先加固堤岸，防止洪水氾濫。先煮澤漆，是取其藥性濃烈，引導其他藥物作用於腎經，充實腎氣，使其發揮效用，才能通達全身，發揮神奇療效。
另一位醫家的註解：此方主要治療太陽經裡證。太陽經的裡合少陰經的表，咳嗽且脈象沉弱的病人，病位在太陽經裡、少陰經表。因為太陽經主司皮毛，外邪侵犯皮毛，必然影響肺臟。肺受損傷，則不能正常生成津液，而少陰經的氣機逆亂，故立此方。以澤漆為主藥，因其性味苦寒，能補益腎陰，利水止咳。再用白前宣通肺氣，黃芩瀉肺熱，人參補益肺虛，甘草安撫脾氣，紫菀疏通鬱結，桂枝通利膀胱，半夏降逆氣，生薑化解津液停滯，這樣就能驅除肺邪，補益肺虛，壯實腎陰，使氣機通暢。先煎煮澤漆，然後再加入其他藥物，目的是讓澤漆引導其他藥物，充分發揮其藥效。
2. 麥門冬湯
治火逆上氣。咽喉不利。止逆下氣者。此湯主之。
麥門冬（七升。），半夏（一升。），人參，甘草（各二兩。），粳米（三合。），大棗（十二枚。）
上六味。以水一斗二升。煮取六升。溫服一升。日三夜一服。
歌曰，火逆原來氣上衝。一升半夏七升冬。參甘二兩粳三合。棗十二枚是正宗。
喻嘉言云。於大建中氣大生津液隊中。增入半夏之辛溫一味。其利嚥下氣。非半夏之功。善用半夏之功。擅古今未有之奇矣。
白話文：
麥門冬湯
治療火逆上衝，咽喉不適，以及逆氣下行的症狀，此方藥效最佳。
藥材：麥門冬七升，半夏一升，人參二兩，甘草二兩，粳米三合，大棗十二枚。
製法：以上六味藥材，加水一斗二升，煎煮至六升，溫服一升，每日三次，夜間服用一次。
歌訣：火逆本是氣往上衝，半夏一升麥門冬七升，人參甘草各二兩，粳米三合大棗十二枚，才是正宗配方。
喻嘉言說：此方在經典方劑「大建中湯」溫補脾胃、滋生津液的基礎上，加入辛溫的半夏一味，可以有效改善咽喉不適和逆氣，這是半夏獨特的功效。善用半夏的妙用，其獨特的療效古今少有。