《金匱方歌括》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 礬石湯
治腳氣衝心。
礬石（二兩。）
上一味。以漿水一斗五升。煎三五沸。浸腳良。
歌曰，腳氣衝心礬石湯。煮須漿水浸之良。濕收毒解兼除熱。補卻靈樞外法彰。
尤在涇云。腳氣之病。濕傷於下而氣衝於上。礬石味酸澀性燥。能卻水收濕解毒。毒解濕收。上衝自止。
白話文：
礬石湯用於治療腳氣衝心。
取礬石二兩，用十五升漿水煎煮三到五沸，然後用藥水浸泡腳部即可。
歌訣說：治療腳氣衝心的藥方是礬石湯，用漿水煎煮後浸泡效果好，可以收斂濕氣、解毒、清熱，印證了《靈樞》中關於外治法的記載。
尤在涇（古代醫家）認為，腳氣病是濕邪傷及下部，而氣上衝的結果。礬石味酸澀，性燥，具有收斂濕氣、解毒的功效。毒邪去除、濕邪收斂後，上衝的症狀自然會停止。
2. 附方
3. 古今錄驗續命湯
治中風痱。身體不能自收持。口不能言。冒昧不知痛處。或拘急不得轉側。
麻黃，桂枝，人參，甘草，乾薑，石膏，當歸（各三兩。），川芎（一兩五錢。），杏仁（四十枚。）
上九味。以水一斗。煮取四升。溫服一升。當小汗。薄覆脊。憑几坐。汗出則愈。不汗更服。無所禁。勿當風。並治但伏不得臥。咳逆上氣。面目浮腫。
歌曰，姜歸參桂草膏麻。三兩均勻切莫差。四十杏仁芎兩半。古今錄驗主風邪。
元犀按。風陽邪也。氣通於肝。痱閉也。風入閉塞其毛竅。阻滯營衛不行也。蓋風多挾寒。初中時由皮膚而入。以漸而深入於內。郁久則化熱。熱則傷陰。陰傷內無以養其臟腑。外不能充於形骸。此即身體不能自收持。口不能言。冒昧不知痛處所由來也。主以古今錄驗續命湯者。
取其祛風走表。安內攘外。旋轉上下也。方中麻黃、桂枝、乾薑、杏仁、石膏、甘草。以發其肌表之風邪。兼理其內蘊之熱。又以人參、當歸、芎藭。補血調氣。領麻黃、石膏等藥。穿筋骨。通經絡。調營衛。出肌表之邪。是則此方從內達外。圜轉周身。驅邪開痱。無有不到。
稱曰古今錄驗續命湯。其命名豈淺哉。
白話文：
古今錄驗續命湯
治療中風引起的皮膚發疹（痱）。患者身體無法自行控制、無法言語、渾身麻木不知痛處，或身體僵硬無法翻身。
處方：麻黃、桂枝、人參、甘草、乾薑、石膏、當歸（各三兩）、川芎（一兩五錢）、杏仁（四十枚）。
用法：以上九味藥材，加水一斗，煎煮至四升，溫服一升，直到微微出汗。輕輕蓋住後背，靠在几案上坐著。汗出即痊癒，不出汗則繼續服用。無需忌口，但要注意避免吹風，且只能坐著，不能躺臥。本方也適用於咳嗽、氣喘、面部浮腫等症狀。
歌訣：薑歸參桂草膏麻，三兩均勻切莫差。四十杏仁芎兩半，古今錄驗主風邪。
說明：中風是陽氣受邪所致，陽氣循行於肝經。痱子是毛孔閉塞，風邪侵入，阻塞毛竅，導致營衛氣血運行不暢。風邪多挾寒邪，初期從皮膚侵入，逐漸深入體內，久則化熱，熱則傷陰。陰液受損，內不能滋養臟腑，外不能充盈形體，因此出現身體不能自控、口不能言、渾身麻木不知痛處等症狀。本方「古今錄驗續命湯」取其祛風解表、調和陰陽、暢通經絡的作用。方中麻黃、桂枝、乾薑、杏仁、石膏、甘草，發散肌表風邪，兼治內在鬱熱；人參、當歸、川芎則補血益氣，配合麻黃、石膏等藥，穿透筋骨，疏通經絡，調和營衛，驅除肌表邪氣。此方內外兼治，周身運行，驅除邪氣，治療痱子，無所不及。
「古今錄驗續命湯」之名，其意義深遠。
4. 千金三黃湯
治中風手足拘急。百節疼痛。煩熱心亂。惡寒。經日不欲飲食。
麻黃（五分。），獨活（四分。），細辛（二分。），黃耆（二分。），黃芩（三分。）
上五味。以水六升。煮取二升。分溫三服。一服小汗。二服大汗。心熱。加大黃二分。腹滿。加枳實一枚。氣逆。加人參三分。悸。加牡蠣三分。渴。加栝蔞根三分。先有寒。加附子一枚。
歌曰，風乘火勢亂心中。節痛肢拘絡不通。二分耆辛四分獨。黃芩三分五麻攻。
加減歌曰，二分黃加心熱端。消除腹滿枳枚單。虛而氣逆宜參補。牡蠣潛陽悸可安。增入蔞根能止渴。各加三分效堪觀。病前先有寒邪在。附子一枚仔細看。
元犀按。此附治風中太少。通護陰陽。驅邪之方也。足太陰屬脾。主四肢手足拘急惡寒。經曰。不欲飲食者。脾不運也。手少陰屬心。主神。心病則神昏。故心亂而發煩熱也。足少陰屬腎。主筋骨。病則百節疼痛也。方用麻黃、黃耆入太陰宣陽發表。淨脾中之邪。以黃芩清其心熱以止煩。
又用細辛、獨活入腎穿筋骨。以散腎邪。此主治之大意也。方下氣逆加人參等六法。其意未會。不敢強解。留俟後之學者。
白話文：
千金三黃湯
治療中風導致手腳拘緊疼痛、全身關節疼痛、煩躁發熱、心神不寧、畏寒、整天不想吃東西等症狀。
藥方：麻黃五分，獨活四分，細辛二分，黃耆二分，黃芩三分。
用法：以上五味藥材，加水六升，煎煮至二升，分三次溫服。第一次服用後微微出汗，第二次服用後大量出汗。若心煩熱，加加大黃二分；若腹部脹滿，加枳實一枚；若氣逆，加人參三分；若心悸，加牡蠣三分；若口渴，加栝蔞根三分；若病前曾有寒邪，加附子一枚。
歌訣：風乘火勢亂心中，節痛肢拘絡不通。二分耆辛四分獨，黃芩三分五麻攻。(歌訣說明方中各藥的份量和功效)
加減歌訣：心熱加黃耆二分；腹滿單用枳實一枚；氣虛氣逆宜加人參補氣；心悸可用牡蠣安神；口渴加栝蔞根止渴，以上各藥均加三分；若病前已有寒邪，應加附子一枚。(歌訣說明不同症狀的加減用藥)
按語：此方治療風邪侵犯太陽經和少陰經，調節陰陽，驅除邪氣。足太陰脾經主四肢手腳拘緊畏寒，經書記載不想吃東西是脾氣不運轉的表現。手少陰心經主心神，心病則神志不清，所以會心神不寧煩躁發熱。足少陰腎經主筋骨，腎經病變則會全身關節疼痛。此方用麻黃、黃耆疏通太陽經，發汗解表，清除脾經邪氣，用黃芩清心火止煩躁。又用細辛、獨活通透腎經，散除腎經邪氣，這是此方治療的大意。方中關於氣逆加人參等六種加減法的詳細用意，尚未完全理解，不敢妄加解釋，留待後學研究。