《金匱方歌括》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 防己地黃湯
治中風病如狂狀。妄行。獨語不休。無熱。其脈浮者。
防己，甘草（各一分。），桂枝，防風（各三分。）
上四味。以酒一杯漬之。絞取汁。生地黃二斤。㕮咀。蒸之如斗米飯久。以銅器盛藥汁。更絞地黃汁和。分再服。
歌曰，妄行獨語病如狂。一分己甘三桂防。杯酒漬來取清汁。二斤蒸地絞和嘗。
徐靈胎云。生漬取清汁。歸之於陽以散邪熱。蒸取濃汁。歸之於陰以養血。此皆治風邪歸附於心而為癲癇驚狂之病。與中風風痹自當另看。
白話文：
防己地黃湯用於治療中風導致的狂躁症狀，例如胡亂行動、自言自語不停、沒有發燒，且脈搏浮緩的患者。
藥方組成：防己、甘草各一錢，桂枝、防風各三錢。
用法：將以上四味藥材用一杯酒浸泡，榨取汁液。另取生地黃二斤，切碎後蒸煮至像米飯一樣熟透。將藥汁盛在銅器中，再榨取生地黃汁混合，分兩次服用。
歌訣：「胡亂行動自言自語，病狀如狂，防己甘草各一錢，桂枝防風三錢量。用一杯酒浸泡，取其清汁，二斤生地黃蒸熟，榨汁混合再服嚐。」
徐靈胎說明：生藥浸泡取清汁，歸屬於陽，以散發邪氣和熱；蒸煮取濃汁，歸屬於陰，以滋養血液。這些都是治療風邪入侵心臟導致癲癇、狂躁的疾病的方法。至於中風和風濕痹痛，則應另當別論。
2. 頭風摩散
治頭風。
大附子（一枚。），鹽（各等分。）
上附子為散。和鹽。以方寸匕摩頭上。令藥力行。
歌曰，頭風偏痛治如何。附子和鹽等分摩。軀殼病生須外治。馬膏桑引亦同科。
靈樞。馬膏、白酒和桂。桑鉤鉤之。醇酒入椒、姜。綿絮熨之。三十遍而止。皆外法也。特於此推論之。
白話文：
頭風摩散治頭風。取大附子一 枚，與等量的鹽，研磨成粉末，用小勺子蘸取藥粉，塗抹在頭上，使其藥效滲透。
歌訣說：頭痛偏向一邊該如何治療呢？用等量的附子和鹽來塗抹。身體疾病的產生需要外治，就像馬膏桑枝法一樣同屬外治法。
《靈樞》記載：馬膏、白酒、桂枝混合，用桑枝條來塗抹；或用醇酒加入胡椒、生薑，用棉絮熱敷，三十遍為止。這些都是外治方法，此方也是基於此類外治方法推論而來。
3. 桂枝芍藥知母湯
治諸肢節疼痛。身體尫羸。腳腫如脫。頭眩短氣。溫溫欲吐者。
桂枝（四兩。），芍藥（三兩。），甘草，麻黃（各二兩。），附子（二枚。炮。），白朮，知母，防風（各四兩。），生薑（五兩。），
上九味。以水七升。先煮麻黃減二升。去上沫。內諸藥同煎。取二升。溫服七合。日三服。
歌曰，腳腫身羸欲吐形。芍三姜五是前型。知防術桂均須四。附子麻甘二兩停。
元犀按。用桂枝湯去棗。加麻黃以助其通陽。加白朮、防風以伸其脾氣。芍藥、附子、知母以調其陰陽。多用生薑以平其嘔逆。
白話文：
桂枝芍藥知母湯治療肢體疼痛、身體瘦弱、腳腫得像要脫掉似的、頭暈氣短、溫溫的想吐等症狀。
藥方組成：桂枝四兩、芍藥三兩、甘草二兩、麻黃二兩、炮附子二枚、白朮四兩、知母四兩、防風四兩、生薑五兩。
用法：以上九味藥材，加水七升，先煮麻黃，煮到剩下五升，去掉浮沫，再加入其他藥材一起煎煮，煎到剩下二升，溫服七合，一日三次。
歌訣：腳腫身體瘦弱想吐的症狀，芍藥三兩生薑五兩是主要的藥量，知母、防風、白朮、桂枝各需四兩，附子、麻黃、甘草各二兩。
註解：本方是從桂枝湯去掉了大棗，再加入麻黃以幫助通暢陽氣，加入白朮、防風以舒展脾胃之氣，用芍藥、附子、知母來調和陰陽，大量使用生薑來緩解嘔吐。
4. 烏頭湯
治歷節病不可屈伸疼痛者。又主腳氣疼痛不可屈伸。
麻黃，芍藥，黃耆，甘草（各三兩。炙。），烏頭（五枚。）
上將烏頭㕮咀。以蜜二升。煎取一升。即出烏頭。另四味。以水三升。煮取一升。去滓。內蜜煎中更煎之。服七合。不知。盡服之。
歌曰，歷節疼來不屈伸。或加腳氣痛維均。芍耆麻草皆三兩。五粒烏頭煮蜜勻。
尤在涇云。此治寒濕歷節之正法也。寒濕之邪。非麻黃、烏頭不能去。而病在筋節。又非皮毛之邪可一汗而散者。故以黃耆之補。白芍之平。甘草之緩。牽制二物。俾得深入而去留邪。如衛瓘監鍾鄧入蜀。使其成功而不及於亂。乃制方之要妙也。
白話文：
烏頭湯
治療關節病，導致關節無法彎曲伸展且疼痛者。也主治腳氣引發的疼痛，使腳無法彎曲伸展。
配方：麻黃、芍藥、黃耆、甘草（各三兩，炙烤），烏頭（五枚）。
使用方法：先將烏頭切碎，用兩升蜂蜜煎煮，取一升藥汁後，將烏頭取出。再將另外四味藥材，用三升水煎煮，取一升藥汁後過濾去渣。然後將此藥汁倒入蜂蜜煎煮的藥汁中，再次煎煮。每次服用七合（約350毫升），若症狀未見好轉，則服用完畢。
歌訣：關節疼痛無法彎曲伸展，或伴有腳氣疼痛，同樣有效。麻黃、芍藥、黃耆各三兩，五枚烏頭用蜂蜜煎煮均勻。
尤在涇說：這是治療寒濕引起的關節病的正確方法。寒濕邪氣，非麻黃、烏頭不能去除；而病在筋骨關節，又不是皮膚毛髮的邪氣，可以單純依靠發汗來驅散。因此，方中加入黃耆補氣，白芍斂陰平肝，甘草緩和藥性，來牽制麻黃、烏頭的藥力，使藥力深入病灶，既能去除邪氣，又能避免傷及正氣。這就像衛瓘輔佐鍾會入蜀一樣，使其成功完成任務，又不至於造成更大的混亂，這就是此方制定的精妙之處。