《洞天奧旨》~ 卷十一 (5)
卷十一 (5)
1. 粉癭瘤
癭與瘤雖俱生於肌上，而癭生於頸下，瘤則不止生於頸也；癭則不破，瘤則久而破者多矣。癭感沙水之氣，皮寬不急，捶捶然也。古云癭有三種：一血癭，一肉癭，一氣癭。血可破，肉可割，氣可針。其實三種俱宜內消，不宜外治。惟瘤則可外治也，然亦有宜有不宜者。大約粉瘤宜用外治。
蓋粉瘤大而必軟，久則加大，似乎有膿而非膿也，乃是粉漿藏於其內，擠出宛如線香焚後之滓，又受水濕之狀。如已破矣，必擠淨後用生肌藥搽之，不再生，否則仍復長也。初生此瘤，必須治之，如不治，日必大甚，亦被其累。當用艾灸十數壯，即以醋磨雄黃塗紙上，剪如螺獅蓋大，貼灸處，外用膏藥貼，一二日一換，擠出其膿必愈，妙法也。
消癭散，岐天師傳。統治各癭。
海藻（一錢），龍膽草（一錢），昆布（五分），土抓根（二錢），半夏（一錢），小麥面（一撮），甘草（一錢），乾薑（五分），附子（一片），水煎，十劑必散。
化癭丹，仲景夫子傳。治諸癭。
海藻（三錢），桔梗（三錢），生甘草（一錢），陳皮（一錢），半夏（三錢），茯苓（五錢），水煎服。
白話文：
[粉瘤]
雖然癭和瘤都是生在肌肉上的腫塊，但癭是專門生在脖子下方，而瘤則可能出現在身體其他部位；癭通常不會破裂，但瘤經過一段時間後，則較有可能破裂。癭是由沙水之氣引起的，皮膚鬆弛不緊繃，摸起來軟綿綿的。古人說癭有三種：一種是血癭，一種是肉癭，另一種是氣癭。血癭可以通過破開來治療，肉癭可以手術切除，氣癭則可以針灸治療。實際上，這三種癭都適合從內部消除，不應進行外部治療。只有瘤可以進行外部治療，然而，也不是所有情況都適合。大體來說，粉瘤適合使用外部治療。
因為粉瘤體積大且質地軟，隨著時間推移會變得更大，看起來像有膿但實際上並非膿，而是粉漿藏在其內，擠出時就像線香燃燒後的殘渣，或是受潮濕的樣子。如果已經破裂，必須在清理乾淨後使用促進肉芽生長的藥膏，這樣就不會再長出，否則仍會再次長出。一開始發現這種瘤，就必須治療，如果不治療，它會一天比一天大，讓人困擾。應該使用艾灸十多回，然後用醋調和雄黃塗在紙上，剪成像螺殼大小，貼在灸過的地方，外面再貼上膏藥，每兩三天更換一次，把膿擠出來一定會好，這是個非常有效的治療方法。
「消癭散」，由岐伯天師傳授。能統治各種癭。
藥方成分為海藻（1錢）、龍膽草（1錢）、昆布（5分）、土抓根（2錢）、半夏（1錢）、小麥麵（少量）、甘草（1錢）、乾薑（5分）、附子（一片）。用水煎煮，服用十劑後癭必定消散。
「化癭丹」，由張仲景夫子傳授。用於治療各種癭。
藥方成分為海藻（3錢）、桔梗（3錢）、生甘草（1錢）、陳皮（1錢）、半夏（3錢）、茯苓（5錢）。用水煎煮後服用。
2. 筋瘤，骨瘤，石瘤
筋瘤者，乃筋結成於體上也。初起之時，必然細小，按之乃筋也，筋蓄則屈，屈久成瘤而漸大矣。然雖漸大，亦不甚大也。固是筋瘤，亦無大害，竟可以不治置之。若至大時，妄用刀針，往往傷筋，反至死亡，故筋瘤忌割也。必要割去，亦宜於初生之日，以芫花煮細扣線系之，日久自落。
因線系而筋不能長大。或可用利刀割斷，輒用止血生肌之藥敷之，可慶安全。倘初生根大，難用線系，萬不可輕試利刀割斷也。至於骨瘤、石瘤，亦生皮膚之上，按之如有一骨生於其中，或如石之堅，按之不疼者是也。皆不可外治，或用陷腫散內治則可。
陷腫散，《千金方》，岐天師加減。治骨瘤、石瘤。
烏賊魚骨（一錢），白石英（二分），石硫黃（二分），鍾乳（三分），紫石（二分），乾薑（一錢），丹參（八分），琥珀末（一錢），大黃（一錢），附子（三分），朝燕尿（一錢），石礬（一錢），水煎服，十劑全消。
消瘤丹，仲景公傳。可消諸瘤。
白朮（三兩），茯苓（十兩），人參（三兩），陳皮（三錢），生甘草（一兩），薏仁（五兩），芡實（五兩），澤瀉（五兩），半夏（五兩），各為末，米飯為丸，常服自消。
白話文：
【筋瘤，骨瘤，石瘤】
筋瘤，是由於筋肉在身體某部位結聚形成的。剛開始形成時，通常都很小，摸起來就是筋的感覺，筋肉如果長期處於緊縮狀態，時間久了就會形成瘤狀物，並且逐漸增大。但是即使增大，也不會變得非常大。既然確認是筋瘤，其實並不會造成太大的健康問題，可以選擇不進行治療。但如果等到瘤體已經很大時，隨便使用手術刀或針灸來處理，常常會傷到筋肉，反而可能導致生命危險，因此筋瘤是不宜輕易開刀的。如果真的需要切除，應在瘤體剛生成的時候，用芫花煮成濃稠狀，纏繞在瘤體上，時間久了瘤體自然就會脫落。
因為綁了線，瘤體中的筋肉無法再繼續增長。或者也可以使用鋒利的刀具切斷，但必須立即塗上止血和促進傷口癒合的藥物，這樣才能確保安全。倘若瘤體剛生成時根部就很大，無法用綁線的方式處理，千萬不可輕易嘗試用刀具切斷。至於骨瘤、石瘤，同樣也是生長在皮膚上，摸起來就像有塊硬骨頭在裡面，或者像石頭一樣堅硬，但按壓下去不會感到疼痛。這類瘤體都不適合從外部治療，可以使用「陷腫散」進行內部調理。
「陷腫散」，出自《千金方》，由岐天師加以調整。能用來治療骨瘤、石瘤。
烏賊魚骨（1錢），白石英（2分），石硫磺（2分），鍾乳（3分），紫石（2分），乾薑（1錢），丹參（8分），琥珀末（1錢），大黃（1錢），附子（3分），朝燕尿（1錢），石礬（1錢），用水煎煮後服用，連續服用十次後，瘤體就能完全消失。
「消瘤丹」，由張仲景傳授。能消除各種瘤體。
白朮（3兩），茯苓（10兩），人參（3兩），陳皮（3錢），生甘草（1兩），薏仁（5兩），芡實（5兩），澤瀉（5兩），半夏（5兩），分別磨成粉末，用米飯揉成丸狀，持續服用，瘤體就能自行消退。
3. 氣瘤
瘤何名之曰氣？蓋有時小，有時大，乃隨氣之消長也。斷宜內散，不宜外治。既隨氣消長，亦可隨氣治之。其症不痛不紅，皮色與瘤處同也，其贅則軟而不硬，氣旺則小，氣衰反大，氣舒則寬，氣鬱則急。故治法必須補其正氣，開其鬱氣，則氣瘤自散矣。古人有用枳殼扣其外，以艾火在外灸之，似亦近理，然終非妙法也。
不若純用補氣之味，而佐之開鬱散滯之品，即不全消，亦必不添增其火也。
沉香化氣丸，岐天師傳。治氣瘤。
沉香（一兩），木香（二兩），白芍（四兩），白朮（八兩），人參（二兩），黃耆（八兩），枳殼（一兩），檳榔（一兩），茯苓（四兩），香附（二兩），附子（五錢），天花粉（四兩），各為細末，蜜為丸。每日服三錢，一料全消。
外治，仲景張公密傳。統治各瘤神效，但不可治日久之瘤也。小瘤根細最效。
水銀（一錢），兒茶（二錢），共研至無星為度，加入冰片二分，再加入麝香五釐，再研，又入硼砂五釐，再研，不見水銀始可用。此藥敷於瘤處，肉瘤、血瘤、粉瘤、氣瘤俱化為水，約三日必消盡。然後服消瘤丹，每用一兩，滾水吞服，不拘時，如筋骨之瘤，內外二法俱不必用，蓋二瘤無害於人，不必治亦不須治也。
白話文：
【氣瘤】
為什麼稱這種瘤為「氣瘤」呢？因為它的大小會隨著人體氣息的盛衰而變化，有時候小，有時候大。治療這種瘤，應該從內部調理，而不是從外部處理。既然它會隨氣息的變化而變化，我們也能通過調節氣息來治療。這種瘤不會痛也不會紅，皮膚顏色和瘤的位置是一樣的，腫塊是柔軟的，不是堅硬的。當人體氣息旺盛時，瘤體會變小；當氣息衰弱時，瘤體反而會變大；當氣息平穩時，瘤體會變得寬緩；當氣息鬱結時，瘤體就會變得緊急。所以，治療方法必須補充人體的正氣，開解鬱結的氣息，這樣氣瘤自然就會消散了。
古時候有人會在瘤體外使用枳殼，並在外面用艾火灸療，這種方法看似合理，但是終究不是最好的方法。不如單純使用補氣的草藥，輔以開解鬱結、散去滯氣的藥物，即使不能完全消除，至少也不會增加病情。
「沉香化氣丸」，是由岐天師傳授的，能治療氣瘤。藥方如下：沉香（1兩）、木香（2兩）、白芍（4兩）、白朮（8兩）、人參（2兩）、黃耆（8兩）、枳殼（1兩）、檳榔（1兩）、茯苓（4兩）、香附（2兩）、附子（5錢）、天花粉（4兩），全部研磨成細粉，用蜂蜜製成丸狀。每天服用3錢，一劑就能完全消散。
對於外部治療，仲景張公祕密傳授了一個通用的治療各種瘤的神效方法，但是不能用來治療長期存在的瘤，對小型瘤，尤其是根部細小的瘤最有效。
藥方如下：水銀（1錢）、兒茶（2錢），一起研磨到看不到顆粒為止，再加入冰片2分，再加入麝香5釐，再研磨，再加入硼砂5釐，再研磨，直到看不到水銀才能使用。把這藥敷在瘤上，不管是肉瘤、血瘤、粉瘤、氣瘤，都能化為水，大約三天必定消盡。然後服用消瘤丹，每次用1兩，用滾水吞服，不限時間。像筋骨的瘤，內外兩種方法都不必使用，因為這兩種瘤對人體沒有危害，不必治療也不需治療。