《洞天奧旨》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 膝癰
膝之上不能生癰，膝癰者，生於膝之內外也。膝之內外，經穴各別。膝外生癰者，乃陽關、陽陵泉之穴也，是足少陽膽經之部位，名曰托疽。膝內生癰者，乃血海、陰陵泉之穴也，是足太陰脾經之部位也。二經雖分，而多氣少血則彼此同之。總以補血為主，而佐之補氣以敗毒，則血旺而毒易散也。
倘一味瀉火，反傷氣血，何能建功收口乎？蓋膝乃至動之處，又骨節之樞紐也，氣血旺而後能行動，可置氣血於不治乎？吾所以殷殷致戒也。大約腫焮作痛，半月有膿黃白者可治，不痛或出鮮血者死，出膿青黑及長出頭漸多者，或無定處者不治。
全生散，治膝癰不論內外，神效。
生黃耆（四錢），當歸（一兩），金銀花（一兩），茯苓（三錢），薏仁（五錢），牛膝（三錢），地榆（一錢），白朮（三錢），萆薢（三錢），天南星（一錢），生地黃（五錢），水數碗，煎一碗，空腹服之。不論已潰未潰俱效。倘是陰症，本方加肉桂一錢，去地榆，多加熟地。
白話文：
【膝癰】
膝蓋上方通常不會長膿包，所謂膝癰，是指在膝蓋內外側長出的。膝蓋內外各有不同的經絡穴位。若是在膝蓋外側長膿包，那通常是在陽關、陽陵泉這兩個穴位，這是屬於足少陽膽經的區域，這種情況被稱為託疽。若是在膝蓋內側長膿包，通常是在血海、陰陵泉這兩個穴位，這是足太陰脾經的區域。雖然這兩個經絡不同，但他們都有氣多血少的特點。治療上應以補血為主，輔以補氣來幫助排毒，這樣血氣旺盛，毒素就容易散去。
如果一味地清熱降火，反而會傷害到氣血，怎麼可能痊癒呢？因為膝蓋是人體活動頻繁的部位，也是骨節的轉折點，只有氣血旺盛才能行動自如，怎能忽略對氣血的調理呢？這是我一直強調的。大體來說，若是腫脹疼痛，大約半個月後出現黃白色膿液的情況可以治療；如果不痛或者流出鮮血的，或是膿液呈青黑色且瘡頭愈來愈多，或是沒有固定位置的，這些情況是無法治療的。
「全生散」，用於治療無論內外側的膝癰，效果神奇。
配方：生黃耆(16克)，當歸(30克)，金銀花(30克)，茯苓(9克)，薏仁(15克)，牛膝(9克)，地榆(3克)，白朮(9克)，萆薢(9克)，天南星(3克)，生地黃(15克)。用幾碗水煎煮至一碗，空腹服用。無論是否已經潰爛都能有效。如果是陰性癥狀，可以在原方中加入肉桂(3克)，去掉地榆，增加熟地的份量。
2. 腋癰（附馬刀挾纓）
腋癰者，發於腋下天池之穴也。天池屬手厥陰心包絡，是經多血少氣。此處發生癰疽，令人寒熱大痛，掌熱臂急，面赤，俗名挾癰，以手臂挾癰毒而稱之也。《靈樞》謂：堅赤者，名曰米疽。可淺刺之，使火毒之外泄也。以其火毒之氣不深，在於皮膚之間，故可外刺之而瘥也。
若因循養癰，其勢日大，恐火毒入臟，必至難治。入臟者，入於肝脾之二經也。肝經血滯，脾經氣凝，非補氣血而佐之內疏外托之味，未易奏功耳。若堅而不潰者，為馬刀挾纓，亦須急治，則毒能消化。否則，年深日久，一發而不可療也。
金錢鼠黏湯，巫彭真君傳。治腋癰、挾癰效甚。
黍黏子（一錢），黃連（二錢），當歸（一兩），生甘草（三錢），天花粉（三錢），柴胡（一錢五分），連翹（二錢），紅花（一錢），玄參（三錢），白芍（三錢），金銀花（一兩），水煎服，初起之時，二劑全消，無令其日久潰敗也。若已潰敗，此方不可服，當看陰陽治之。
消堅湯，巫彭真君傳。治馬刀挾纓瘡。
當歸（五錢），白芍（五錢），金銀花（五錢），蒲公英（五錢），柴胡（二錢），天花粉（三錢），炙甘草（一錢），全蠍（三個,，研末），桔梗（一錢五分），鼠黏子（一錢五分），水煎汁一碗，調全蠍末服，十劑全消。如尚未破，四服可消。如日久未破，本方加附子三分，連服數劑亦消。
白話文：
【腋下膿腫（附帶馬刀挾纓）】
腋下膿腫，是指在腋下的天池穴位產生的疾病。天池是手厥陰心包絡的範疇，這條經絡特點是血液多而氣少。在這裡長出膿腫會讓人感到寒冷和高熱，劇烈疼痛，手掌發熱，手臂緊繃，臉色發紅。俗稱為腋下膿腫，因為它位於手臂夾緊的位置，所以有此稱呼。《靈樞》裡提到，如果膿腫堅硬且呈現紅色，被稱為米疽。這種情況可以進行淺層針刺，讓火毒得以外洩。由於火毒的影響並沒有深入體內，而是停留在皮膚表層，因此適合進行外層的針刺治療。
然而，如果耽誤治療，膿腫逐漸增大，火毒可能進入臟腑，治療將會變得困難。一旦火毒進入臟腑，通常是指進入肝臟和脾臟的經絡。肝臟經絡血液淤滯，脾臟經絡氣血凝滯，若不補充氣血並輔以內外兼治的藥物，很難見效。若膿腫堅硬不潰破，被稱為馬刀挾纓，也需要立即治療，才能消除毒素。否則，時間一久，一旦爆發，就無法治癒。
【金錢鼠黏湯】，由巫彭真君傳授，對腋下膿腫和腋下膿腫有很好的療效。
黍黏子（1錢）、黃連（2錢）、當歸（1兩）、生甘草（3錢）、天花粉（3錢）、柴胡（1錢5分）、連翹（2錢）、紅花（1錢）、玄參（3錢）、白芍（3錢）、金銀花（1兩）。將這些材料用水煎煮後服用，初期使用兩次即可完全消散，避免病情日久形成潰爛。若已經潰爛，則不可服用此方，應根據病情的陰陽來進行治療。
【消堅湯】，由巫彭真君傳授，用於治療馬刀挾纓瘡。
當歸（5錢）、白芍（5錢）、金銀花（5錢）、蒲公英（5錢）、柴胡（2錢）、天花粉（3錢）、炙甘草（1錢）、全蠍（3個，研成粉末）、桔梗（1錢5分）、鼠黏子（1錢5分）。將這些材料用水煎煮成一碗湯汁，加入全蠍粉末後服用，連續服用十次可以完全消散。若尚未破裂，服用四次即可消散。如果長時間未破裂，可在原方中加入附子（3分），連續服用幾次也能達到消散的效果。
3. 乳癰
乳腫最大者，名曰乳發；腫而差小者，名曰乳癰；初發之時即有瘡頭，名曰乳疽。以上三症，皆令人憎寒壯熱，噁心作嘔者也。受孕未產而腫痛者，名曰乳吹；已產兒而乳腫痛者，名曰奶吹。三症皆宜急散，遲則必至出膿，轉難愈也。老婦鬱結，乳中有核不消，天陰作痛，名曰乳核。
因循失治，破而內潰，膿水淋漓，日久不愈，名曰乳漏。婦人無子，愛養螟蛉，強將雙乳與兒吮咂，久則成瘡腐爛，乳頭狀似蓮蓬，名曰乳疳。無故雙乳堅硬如石，數月不潰，時常疼痛，名曰乳岩。乳上赤腫，圍圓無頭，名曰乳癤。以上乳症，約有十種，大抵皆陽症也，不比他癰有陰有陽，不必別分陰陽以定治法，但當別先後為虛實耳。蓋乳癰初起多邪實，久經潰爛為正虛。
然補中散邪，實乃萬全之道也。按，乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，況生乳癰，則陽明之經未必能多氣多血，厥陰之經未必不少氣血也。不補二經之氣血，乳癰斷不能痊。不可謂是陽而非陰，一味止消火毒，致肌不能生，筋不能續耳。
和乳湯，治乳上生癰，初起發寒熱，先痛後腫。
貝母（三錢），天花粉（三錢），蒲公英（一兩），當歸（一兩），生甘草（二錢），穿山甲（一片，為末），煎服，一劑即消。
消化湯，治乳房作痛生癰。
金銀花（二兩），紫背天葵（五錢），天花粉（三錢），當歸（一兩），生甘草（三錢），通草（一錢），水煎服，一劑即消。
化岩湯，治乳癰已愈，因不慎房事，復行潰爛，變成乳岩，現成無數小瘡口，似管非管，如漏非漏，狀若蜂窠，肉向外生等症。
人參（一兩），白朮（二兩），黃耆（一兩），當歸（一兩），忍冬藤（一兩），茜根（二錢），白芥子（二錢），茯苓（三錢），水煎服，四劑肉生膿盡，十劑全愈。
白話文：
[乳腺炎]
乳腺炎中最嚴重的情況被稱為乳發，當乳腺腫脹但程度較輕時，我們會稱之為乳癰。如果在病發初期就出現了傷口，這種情況就被命名為乳疽。以上三種情況，都會讓人感到極度寒冷、高燒不退，並且伴隨噁心、嘔吐的症狀。如果懷孕尚未生產就出現腫痛，被稱為乳吹；如果已經生產過的孩子，乳腺再次腫痛，則被稱為奶吹。這三種情況都應及早治療，否則會形成膿包，更難以痊癒。有些年長女性，乳腺有結塊無法消散，天氣轉涼時會感到疼痛，這種情況被稱為乳核。
如果疏忽未及時治療，導致內部組織破裂，膿液滲出，久而不愈，就被稱為乳漏。有些女性沒有孩子，卻強行讓其他小孩吸吮自己的乳頭，時間久了會形成潰瘍，乳頭形狀像蓮蓬一樣，這種情況被稱為乳疳。有些女性的雙乳無故變得堅硬如石，數月未見好轉，經常感到疼痛，這種情況被稱為乳巖。乳腺上紅腫且範圍圓形，但無明顯頭部，被稱為乳癤。以上乳腺疾病約有十種，基本上都是陽性病症，不像其他類型的腫瘤有陰性和陽性之分，不需要特別區分陰性和陽性來制定治療方案，主要看病情的輕重。
一般來說，乳腺炎初發時，多數情況是因為邪氣旺盛，長期潰爛則表示身體虛弱。
然而，補充中氣、驅散邪氣，纔是最安全有效的治療方式。根據醫學研究，乳房屬於足陽明胃經，乳頭屬於足厥陰肝經。乳腺炎發生時，胃經不一定會有多餘的氣血，肝經也不一定有足夠的氣血。如果不補充這兩個經絡的氣血，乳腺炎很難痊癒。不能以為這是陽性病症就完全否定其陰性成分，只是一味地消除火毒，這樣肌肉無法再生，筋骨也無法恢復。
「和乳湯」，用於治療乳腺炎，初發期伴隨寒熱交錯，先是疼痛然後腫脹。 貝母（三錢），天花粉（三錢），蒲公英（一兩），當歸（一兩），生甘草（二錢），穿山甲（一片，研磨成粉末），煎煮服用，一劑即可消腫。
「消化湯」，用於治療乳腺疼痛及乳腺炎。 金銀花（二兩），紫背天葵（五錢），天花粉（三錢），當歸（一兩），生甘草（三錢），通草（一錢），用水煎煮服用，一劑即可消腫。
「化巖湯」，用於治療乳腺炎已經痊癒，但由於不慎進行性行為，導致再次潰爛，進而轉變為乳巖，形成許多小傷口，形狀像蜂巢，肉向外生長。 人參（一兩），白朮（二兩），黃耆（一兩），當歸（一兩），忍冬藤（一兩），茜根（二錢），白芥子（二錢），茯苓（三錢），用水煎煮服用，四劑後肉生膿盡，十劑後可完全痊癒。