《洞天奧旨》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 膝癰
膝之上不能生癰，膝癰者，生於膝之內外也。膝之內外，經穴各別。膝外生癰者，乃陽關、陽陵泉之穴也，是足少陽膽經之部位，名曰托疽。膝內生癰者，乃血海、陰陵泉之穴也，是足太陰脾經之部位也。二經雖分，而多氣少血則彼此同之。總以補血為主，而佐之補氣以敗毒，則血旺而毒易散也。
倘一味瀉火，反傷氣血，何能建功收口乎？蓋膝乃至動之處，又骨節之樞紐也，氣血旺而後能行動，可置氣血於不治乎？吾所以殷殷致戒也。大約腫焮作痛，半月有膿黃白者可治，不痛或出鮮血者死，出膿青黑及長出頭漸多者，或無定處者不治。
全生散，治膝癰不論內外，神效。
白話文：
膝蓋以上不會長癰瘡，膝蓋長癰瘡，只會長在膝蓋內外側。膝蓋內外側的經絡穴位各不相同。膝蓋外側長癰瘡，是陽關、陽陵泉穴位，屬於足少陽膽經的部位，稱為托疽。膝蓋內側長癰瘡，是血海、陰陵泉穴位，屬於足太陰脾經的部位。兩條經絡雖然分開，但氣虛血少的情況卻相同。總的來說，以補血為主，佐以補氣來敗毒，這樣血氣充盈，毒氣就容易消散。
如果一味瀉火，反而會傷及氣血，怎麼能夠治癒呢？因為膝蓋是身體活動的重要部位，也是骨骼關節的樞紐。氣血旺盛才能夠行動，怎麼可以不注重氣血呢？所以我才如此殷切地告誡。一般來說，腫脹疼痛，半個月後有黃白色膿液的，是可以治療的；不痛或流出鮮血的，就會死亡；流出青黑色膿液，或者膿頭越來越多，或者沒有固定位置的，都是不能治癒的。
全生散，專治膝蓋內外側的癰瘡，效果奇佳。
生黃耆（四錢），當歸（一兩），金銀花（一兩），茯苓（三錢），薏仁（五錢），牛膝（三錢），地榆（一錢），白朮（三錢），萆薢（三錢），天南星（一錢），生地黃（五錢），水數碗，煎一碗，空腹服之。不論已潰未潰俱效。倘是陰症，本方加肉桂一錢，去地榆，多加熟地。
白話文：
將黃耆四錢、當歸一兩、金銀花一兩、茯苓三錢、薏仁五錢、牛膝三錢、地榆一錢、白朮三錢、萆薢三錢、天南星一錢、生地黃五錢，用水煎煮，由數碗煎至一碗，空腹服用。不論瘡瘍是否已潰破，皆有效。若是陰症，則將方子中的地榆去除，並加入肉桂一錢，同時將生地黃改用熟地黃。
2. 腋癰（附馬刀挾纓）
腋癰者，發於腋下天池之穴也。天池屬手厥陰心包絡，是經多血少氣。此處發生癰疽，令人寒熱大痛，掌熱臂急，面赤，俗名挾癰，以手臂挾癰毒而稱之也。《靈樞》謂：堅赤者，名曰米疽。可淺刺之，使火毒之外泄也。以其火毒之氣不深，在於皮膚之間，故可外刺之而瘥也。
若因循養癰，其勢日大，恐火毒入臟，必至難治。入臟者，入於肝脾之二經也。肝經血滯，脾經氣凝，非補氣血而佐之內疏外托之味，未易奏功耳。若堅而不潰者，為馬刀挾纓，亦須急治，則毒能消化。否則，年深日久，一發而不可療也。
金錢鼠黏湯，巫彭真君傳。治腋癰、挾癰效甚。
白話文：
腋癰的診治
腋癰，指的是發生在腋窩天池穴的癰疽。天池穴屬於手厥陰心包絡經，此經脈血多氣少。當此處出現癰疽時，病人會感到寒熱劇痛，手掌發熱，手臂緊繃，面部發紅，俗稱「挾癰」，因為病人會用手臂夾住癰毒部位。
《靈樞》中記載，癰疽初起，表面堅硬發紅，稱為「米疽」，可以淺淺地用針刺破，讓火毒外泄。因為火毒尚淺，只停留在皮膚之間，故可以用外刺的方法治療。
如果延誤治療，任由癰疽發展，火毒勢必會越來越重，甚至可能侵入臟腑，導致難以治癒。火毒入臟，會侵犯肝脾二經。肝經血瘀，脾經氣滯，若不補氣血，並佐以內疏外托的藥物，就難以奏效。
若癰疽堅硬不潰，稱為「馬刀挾纓」，也需及時治療，才能消散毒氣。否則，隨著時間推移，癰疽病情加重，最終將無法醫治。
「金錢鼠黏湯」是巫彭真君傳下的方劑，專治腋癰、挾癰，療效顯著。
黍黏子（一錢），黃連（二錢），當歸（一兩），生甘草（三錢），天花粉（三錢），柴胡（一錢五分），連翹（二錢），紅花（一錢），玄參（三錢），白芍（三錢），金銀花（一兩），水煎服，初起之時，二劑全消，無令其日久潰敗也。若已潰敗，此方不可服，當看陰陽治之。
白話文：
將黍米磨成粉（一錢），黃連（二錢），當歸（一兩），生甘草（三錢），天花粉（三錢），柴胡（一錢五分），連翹（二錢），紅花（一錢），玄參（三錢），白芍（三錢），金銀花（一兩），用水煎服。剛開始發病的時候，服用兩劑即可痊癒，不要拖延時間導致潰爛。如果已經潰爛，就不能服用此方，應根據陰陽虛實進行治療。
消堅湯，巫彭真君傳。治馬刀挾纓瘡。
當歸（五錢），白芍（五錢），金銀花（五錢），蒲公英（五錢），柴胡（二錢），天花粉（三錢），炙甘草（一錢），全蠍（三個,，研末），桔梗（一錢五分），鼠黏子（一錢五分），水煎汁一碗，調全蠍末服，十劑全消。如尚未破，四服可消。如日久未破，本方加附子三分，連服數劑亦消。
白話文：
巫彭真君傳授的「消堅湯」專治馬刀傷引起的瘡毒。配方包括當歸、白芍、金銀花、蒲公英、柴胡、天花粉、炙甘草、全蠍、桔梗、鼠黏子。將這些藥材煎煮成一碗藥汁，加入研磨成粉的全蠍服用，連續服用十劑，就能夠消腫止痛。如果瘡毒尚未破潰，服用四劑即可消腫。若是已經久治不愈，可以加入附子，連續服用幾劑也能夠消腫。
3. 乳癰
乳腫最大者，名曰乳發；腫而差小者，名曰乳癰；初發之時即有瘡頭，名曰乳疽。以上三症，皆令人憎寒壯熱，噁心作嘔者也。受孕未產而腫痛者，名曰乳吹；已產兒而乳腫痛者，名曰奶吹。三症皆宜急散，遲則必至出膿，轉難愈也。老婦鬱結，乳中有核不消，天陰作痛，名曰乳核。
因循失治，破而內潰，膿水淋漓，日久不愈，名曰乳漏。婦人無子，愛養螟蛉，強將雙乳與兒吮咂，久則成瘡腐爛，乳頭狀似蓮蓬，名曰乳疳。無故雙乳堅硬如石，數月不潰，時常疼痛，名曰乳岩。乳上赤腫，圍圓無頭，名曰乳癤。以上乳症，約有十種，大抵皆陽症也，不比他癰有陰有陽，不必別分陰陽以定治法，但當別先後為虛實耳。蓋乳癰初起多邪實，久經潰爛為正虛。
白話文：
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乳腫最大的，稱為乳發；腫塊稍微小一點的，稱為乳癰；剛開始出現時就出現了瘡頭，稱為乳疽。這三種病症，都會讓人感到畏寒、發熱、噁心、嘔吐。
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懷孕期間或生產後乳房腫痛的，稱為乳吹；生產後乳房腫痛的，稱為奶吹。這三種病症都需要盡快處理，否則會導致化膿，更難治癒。
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老年婦女乳房內積聚結節，久不消失，天氣陰雨時會疼痛，稱為乳核。
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病症拖延未治療，乳房破傷，化膿流液，時間長久未癒合，稱為乳漏。
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女性沒有生育，卻喜歡收養他人子女，強迫讓孩子吸吮她的雙乳，久了會形成瘡口腐爛，乳頭形狀像蓮蓬，稱為乳疳。
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沒有緣由的雙乳變得堅硬如石，數個月不潰瘍，經常疼痛，稱為乳巖。
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乳房上紅腫，圓形且沒有瘡頭，稱為乳癤。以上關於乳房的病症，大概有十種，總體來說都是陽症，不像其他腫塊有陰有陽，不必特別分陰陽來決定治療方法，只需要分辨先後虛實即可。一般來說，乳房初起時多是邪實，經過潰爛後則是正虛。
然補中散邪，實乃萬全之道也。按，乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，況生乳癰，則陽明之經未必能多氣多血，厥陰之經未必不少氣血也。不補二經之氣血，乳癰斷不能痊。不可謂是陽而非陰，一味止消火毒，致肌不能生，筋不能續耳。
和乳湯，治乳上生癰，初起發寒熱，先痛後腫。
貝母（三錢），天花粉（三錢），蒲公英（一兩），當歸（一兩），生甘草（二錢），穿山甲（一片，為末），煎服，一劑即消。
白話文：
然而，補中散邪才是最完善的治療方法。乳房屬於足陽明胃經，乳頭屬於足厥陰肝經，更何况生了乳癰，陽明經不一定氣血充足，厥陰經也不一定氣血不足。如果不補益兩經的氣血，乳癰就無法痊癒。不能認為是陽而不陰，只一味消火毒，会导致肌肉无法再生，筋脉无法连接。
和乳湯，用於治療乳房上生瘡，初期出現發寒發熱，先痛后肿。
貝母三錢，天花粉三錢，蒲公英一兩，當歸一兩，生甘草二錢，穿山甲一片，研成粉末，煎服，一劑即可消肿。
消化湯，治乳房作痛生癰。
金銀花（二兩），紫背天葵（五錢），天花粉（三錢），當歸（一兩），生甘草（三錢），通草（一錢），水煎服，一劑即消。
化岩湯，治乳癰已愈，因不慎房事，復行潰爛，變成乳岩，現成無數小瘡口，似管非管，如漏非漏，狀若蜂窠，肉向外生等症。
人參（一兩），白朮（二兩），黃耆（一兩），當歸（一兩），忍冬藤（一兩），茜根（二錢），白芥子（二錢），茯苓（三錢），水煎服，四劑肉生膿盡，十劑全愈。
白話文：
【消化湯】，用於治療乳房疼痛和生長的腫塊。
- 金銀花（兩兩），紫背天葵（五錢），天花粉（三錢），當歸（一兩），生甘草（三錢），通草（一錢），加水煎煮後服用，一劑藥即可消除症狀。
【化巖湯】，用於治療已經痊癒的乳腺腫瘤，因不慎進行房事而再次破潰，變成了乳腺巖。現存有無數的小傷口，形狀似管卻不是管，像漏卻又不是漏，狀如蜂窩，肉向外生長等症狀。
- 人參（一兩），白朮（二兩），黃耆（一兩），當歸（一兩），忍冬藤（一兩），茜根（二錢），白芥子（二錢），茯苓（三錢），加水煎煮後服用，四劑藥後肉生膿盡，十劑後完全痊癒。