《洞天奧旨》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 瘡瘍陰陽真假論
經曰：諸瘍痛癢，皆屬心火。似乎瘡瘍癰疽，無非陽火也。誰知陽能變陰，陰難濟陽，無有一定之規乎。夫陽火之旺，乃陰水之虧也，本是陽症，亦宜補陰以濟之。況原是陰症，反用消耗之藥，必至損陽而更涸其陰，安得不變生偏勝之禍哉？如瘡毒初起，筋攣骨痛，此寒氣之腫，八風之變也，非陰症似陽乎。不用溫散，而妄用寒涼，或食生冷之物，使瘡毒內陷，遂至陰極似火，甚而煩悶之症生。
苟不用溫暖之藥，則陰不能退，而陽不能回也。如瘡毒初起，色紫皮赤，腫突作痛，惡寒喜暖，非陽症似陰乎。不用寒散，而妄用辛熱，或食燔炙之味，使瘡毒外腐，遂至陽極似水，甚而昏憒之禍作。苟不用冷瀉之藥，則陽不能制，而陰不能生也。然而陽似陰者易療，陰似陽者難醫。
世有瘡瘍大爛，洞見腑臟，或見筋骨，瘡口黑陷，身不能臥，口不能食，人認為陽症之敗壞也，詎知是陰虛而不能變陽乎。夫潰爛而至於臟腑、筋骨之皆見，此從前不用補劑，使毒過於沿燒，將好皮肉盡化為瘀腐耳。口不思食，本不可救，然用參、耆、歸、熟，佐之化毒之品，亦往往有得生者。
倘日以解毒為事，絕不去補氣血之陰，則陰不能變陽，又安能死變為生哉。更世有瘡瘍將愈而不收口，百藥敷之，絕無一驗，人以為餘毒之未淨也，詎知是陰虛而不能濟陽乎。夫獨陰不生，而孤陽亦不長也。瘡瘍致膿血已淨，則陰必大虛，止補其陽，則陽旺陰虛，陽雖有濟陰之心，而陰實無濟陽之力，所以，愈補陽而陰愈虛，陰愈虛而瘡口愈難合也。倘錯疑毒之未淨，用敗毒之劑，則已虛益虛，不特損陰，而兼損陽矣。
助陽尚難補陰，況攻毒又安能濟陽哉。此皆不識陰陽之真假，毋怪施治之誤也。大約未潰之前，多有陰症似陽之病。若已潰之後，雖陽症亦作陰症治之。故俱宜用補而不可用散，此實不傳之秘訣也。
白話文：
經典上說：各種瘡痛癢癥，都屬於心火的範疇。好像瘡瘍癰疽，無不是由陽火所導致。但誰知陽能轉化為陰，陰卻難以補濟陽，並沒有固定不變的規律。當陽火旺盛時，實際上是因為陰水不足，本來是陽性症狀，但也應補充陰分以平衡。況且原本是陰性症狀，反而使用消耗性的藥物，必然會損耗陽氣，使陰分更加乾涸，怎麼可能不產生一方過盛的災禍呢？
比如瘡毒剛開始發作，伴有筋骨疼痛，這是由寒氣引起的腫脹，是八風變化的一種，難道不是陰性症狀表現出陽性嗎？如果不使用溫熱的藥物，反而胡亂使用寒涼藥物，或是食用生冷食物，會使瘡毒向內發展，最終到達陰極似火的地步，甚至出現煩悶的症狀。
如果不使用溫暖的藥物，那麼陰寒無法消退，陽氣也不能恢復。同樣，如果瘡毒初起，皮膚呈紫色，腫脹劇痛，怕冷喜暖，這難道不是陽性症狀表現出陰性嗎？如果不使用寒涼的藥物，反而胡亂使用辛辣熱性藥物，或是食用燒烤類食物，會使瘡毒向外腐爛，最終到達陽極似水的地步，甚至出現昏迷的嚴重後果。如果不使用冷瀉的藥物，那麼陽性無法得到控制，陰性也無法生成。
然而，陽性症狀表現出陰性的比較容易治療，陰性症狀表現出陽性的則較難醫治。
世人常見的嚴重瘡瘍，洞穿了內臟或露出筋骨，瘡口呈黑色凹陷，病人不能躺下，也無法進食，大家都以為這是陽性症狀的惡化。殊不知，這是因為陰虛，無法轉換為陽性。當瘡瘍潰爛到可以看見內臟和筋骨時，這是因為之前沒有使用補藥，讓毒素蔓延燃燒，將健康的皮肉都化為腐爛。病人不想吃東西，原本已經無法治救，但如果使用人參、黃耆、當歸、熟地等藥材，輔以排毒的藥物，還是有可能康復。
如果只是一味地解毒，完全不補充陰性和血液，那麼陰性無法轉換為陽性，又怎能從死亡邊緣活過來呢？
另外，常見瘡瘍即將痊癒，但瘡口卻久久不癒合，使用各種藥物都無效，大家都以為這是殘留的毒素未清除。殊不知，這是因為陰虛，無法補濟陽性。單獨的陰性無法生存，單獨的陽性也無法成長。當瘡瘍的膿血已經清理完畢，陰性必定已經非常虛弱，如果只補充陽性，會導致陽性過盛，陰性更加虛弱。即使陽性有心補濟陰性，但陰性實際上並沒有能力補濟陽性。因此，越是補充陽性，陰性就越虛弱，陰性越虛弱，瘡口就越難癒合。如果錯誤地懷疑毒素尚未清除，使用清熱解毒的藥物，就會使原本虛弱的陰性更加虛弱，不僅損傷陰性，還會損傷陽性。
補充陽性尚且難以補充陰性，何況攻擊毒素又如何能補濟陽性呢？這些都是因為無法辨別陰陽的真假，才會導致治療上的失誤。大約在瘡瘍未潰破前，多有陰性症狀表現出陽性的病況。如果瘡瘍已經潰破，即使是陽性症狀，也應當按照陰性症狀來治療。所以都應該使用補藥，而不是散藥，這是真正的不傳之祕訣。