《洞天奧旨》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
2. 瘡瘍生於富貴論
瘡瘍之生，無分富貴貧賤。然而貧賤之人，往往易治，富貴之家，每每難治，其故何也？蓋富貴之家，所食者燔熬烹炙之物也，居處安逸，姬妾眾多，未免逸則思樂，樂則思淫，淫則泄精必甚，泄精既甚，則腎水虧涸，水去而火必動，火動而水更衰，必至陰陽兩虧，臨壚不振。於是服熱藥以助之，又嫌藥力之微也，復修合金石等藥，以博其久戰之歡。
然而，金石之藥，止可助火而不能助氣。夫助氣之藥，舍人參無他味也。惟是富貴之人，貪歡者多，而吝惜者正復不少。用熱藥以助火，非多加人參，不足以駕馭其猛烈之威。無奈人參價高，方士勸多用人參，富貴人必有難色，乃遷就而改用他味，未免力薄勢衰，火旺無制，而腎火沸騰矣。
火勝則外勢堅舉而不肯倒，自必多入房以快欲，愈戰愈酣，火益熾而水益干，水乾則難以伏火，而熱乃化毒，結於腸胃矣。久之水涸火炎，陽易舉而亦易泄，心甚貪歡，或有忍精強戰之時，火毒乃變為膿血，每於不可思慮之處，而生癰生疽也。故貧賤之人所生者，半是陽毒，而富貴之人所生者，盡是陰瘡，以其結毒在於陰處，故所發亦在陰之部位。陽毒易消，陰毒難化，又何疑乎？雖然陰陽之毒總貴早治，治若早，皆可速愈。
但陽易清補以消毒，陰宜溫補以化毒也。
白話文：
【瘡瘍生於富貴論】
瘡瘍的產生，並不分貧富貴賤。然而，貧賤的人，往往容易治癒，富貴的家庭，卻常常難以治療，這是爲什麼呢？主要是因爲富貴人家，飲食多爲燒烤煎炒的食物，生活安逸，妻妾衆多，不免會追求享樂，樂極則思淫，過度放縱必定導致腎精大量消耗，腎精耗損嚴重，則腎水枯竭，水一缺則火必動，火動則水更加衰弱，最終導致陰陽兩虛，身體機能下降。於是服用熱性藥物來助興，但又覺得藥效太微，再製作含金屬礦物的藥物，以求持久歡愉。
然而，金屬礦物的藥物，只能助火卻無法助氣。能助氣的藥物，除了人參別無他選。只是富貴之人，貪歡的雖多，吝嗇的也不少。使用熱性藥物助火，若不多加人參，不足以駕馭其猛烈的威力。無奈人參價格昂貴，道士勸說多用人參，富貴人必定面露難色，只好將就改用其他藥物，難免藥力薄弱，火勢旺盛無制，腎臟火氣沸騰。
火旺則外部症狀堅硬挺立不肯倒下，自然會多次行房以滿足慾望，愈戰愈激烈，火勢越旺而水越幹，水乾則難以抑制火勢，熱毒便轉化爲毒素，凝結於腸胃。時間久了，水分乾涸火勢炎烈，陽氣雖易舉但也易泄，心中極度渴望歡愉，有時忍精強行戰鬥，火毒便轉爲膿血，在意想不到的地方，生成癰疽。因此，貧賤之人所生的，多半是陽毒，而富貴之人所生的，全是陰瘡，因毒素凝聚在私密處，所以發病也在陰部。陽毒容易消除，陰毒難以化解，這還有什麼疑問嗎？即便如此，無論是陰陽之毒，都應及早治療，如果治療得早，都可以快速痊癒。
但是，陽毒適合用清補法以解毒，陰毒則宜用溫補法以化毒。
3. 疔瘡形症論
疔瘡之症，其形多端，近人有分三十四種者，亦象形而名之也。其實，分五色以配五臟，庶足以包之，不必多立名色也。如疔生於心經，其色赤，其形生於心臟之俞、募、經、井之端，或手之小指，身熱心煩，睡臥不安，口乾燥，其痛應心，小便短赤，面紅紫，舌上有裂紋，或有珠子。
如疔生於肝經，其色青，其形生於肝臟之部位，或在脅肋，或在足之大趾之端，其症寒熱，頭項痛，眼中發火光，口苦脅痛，小便難而清。如疔生於脾經，其色黃，其形多生脾臟之部位，其症不食，多嘔吐。如疔生於肺經，其色白，其形多生肺臟之部位經絡，或生於手之大指，其症發熱咳嗽。
如疔生於腎經，其色黑，其形多生於腎臟經絡部位，足之小趾、湧泉等穴，其症寒熱，面色䵟。此五臟之疔也。凡見色黑者，即治其腎。凡見色白者，即治其肺。凡見色黃者，即治其脾。凡見色青者，則治其肝。凡見色紅者，即治其心。而佐之解毒托裡之藥，何疔之不盡愈乎？況因其形色，而察其經絡，尤百不失一也。
此古人所以止言五疔，而不多其名目者，誠得其要也。然吾更有兼治之法。一見諸般疔毒，除頭項之上，開手即用艾火灸之，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛而止，隨用金銀花三兩、紫花地丁一兩、白礬三錢、生甘草三錢、當歸一兩，水煎服之，則各疔無不盡愈。倘人畏灸，即單以此方煎服二劑，亦無不盡愈者也。
雖有緩急之分，生死之異，皆不必問，惟色欲則斷斷宜忌，犯之不可救療，非吾方之不神也。
癰瘍疽疔，但有陰陽、內外、虛實之分，無大小之別。《外科精要》之書，乃謂二寸至五寸為癰，五分至一寸為疽者謬，以小者為疔，尤謬之謬也。灸法，上頭項禁灸，余疔無不可灸也。但服前方，實救死之法，人宜知之。
白話文：
關於疔瘡的病症，其外觀形狀多樣，近代有人將其分為三十四種，這些分類是根據其形狀來命名的。但實際上，我們可以根據五種顏色來對應五臟（心、肝、脾、肺、腎），這樣基本上就能涵蓋所有情況，不需要再設立過多的分類名稱。
如果疔瘡出現在心臟相關的經絡，其顏色會是紅色，通常生長在心臟的俞、募、經、井等穴位，或者手的小指。患者可能會感到身體發熱，心煩意亂，睡眠不寧，口乾舌燥，疼痛感集中在心臟位置，小便呈現淺紅色，臉色泛紅或紫，舌頭可能出現裂紋，甚至有小顆粒。
如果疔瘡出現在肝臟相關的經絡，其顏色會是青色，通常出現在肝臟部位，或是脅肋，或腳的大拇指。患者可能會出現寒熱交錯的症狀，頭頸部疼痛，眼睛發光，口苦脅痛，小便困難但清澈。
如果疔瘡出現在脾臟相關的經絡，其顏色會是黃色，通常出現在脾臟部位，患者可能會有食慾不振，頻繁嘔吐的症狀。
如果疔瘡出現在肺臟相關的經絡，其顏色會是白色，通常出現在肺臟部位或手的大拇指，患者可能會有發燒咳嗽的症狀。
如果疔瘡出現在腎臟相關的經絡，其顏色會是黑色，通常出現在腎臟部位或腳的小拇指，患者可能會有寒熱交錯的症狀，臉色蒼白。
對於這五臟相關的疔瘡，只要根據顏色就能判斷應對的臟器，並輔以解毒和調理體質的藥物，就能有效治療。
古人的智慧在於只將疔瘡分為五種，而不再進一步細分，因為他們掌握了治療的關鍵。但還有一個更全面的治療方法：一旦發現任何疔瘡，除了頭部，立刻使用艾灸治療，直到疼痛減輕，再配合服用特定的藥方，包括金銀花、紫花地丁、白礬、生甘草、當歸等，就能有效治療各種疔瘡。
雖然疾病的急慢性以及嚴重程度不同，但只要避免過度性行為，遵守治療原則，大部分的疔瘡都能被治癒。這不是藥方神奇，而是遵循了正確的治療方式。
對於癰、疽、疔等皮膚病變，我們主要看其陰陽、內外、虛實的差異，而不僅僅關注其大小。一些醫書將尺寸作為區分癰和疽的標準，這是錯誤的。對於艾灸治療，頭部區域不宜使用，其他部位則可自由應用。服用上述藥方，確實能救人一命，希望人們能瞭解這一知識。