龔廷賢

《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》~ 卷一 (5)

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卷一 (5)

1. 十二手法訣

黃蜂入洞法:大熱。一掐心經,二掐勞宮。先開三關;後做此法。將左、右二大指先分陰陽;二大指並向前,眾小指隨後,一撮、一上,發汗可用。

水底撈明月法:大涼。做此法,先掐總筋,清天河水,後以五指皆跪,中指向前,眾指隨後,如撈物之狀,以口吹之。

飛經走氣法:化痰,動氣。先運五經文;後做此法。用五指開張,一滾,一篤,做至關中,用手打拍乃行也。

按弦走搓磨法:先運八卦;後用二大指搓病人掌、三關各一搓;二指拿病人掌,輕輕慢慢如搖,化痰甚效。

二龍戲珠法:用二大指、二鹽指並向前,小指在兩旁,徐徐向前,一進、一退,小指兩旁掐穴,半表裡也。

白話文:

黃蜂入洞法適合用於發熱症狀,先掐心經和勞宮穴,接著開三關,再用左右兩隻大拇指分陰陽,並指向前,其他手指隨後,一撮一上,即可發汗。

水底撈明月法適合用於降溫,先掐總筋、清天河水,接著五指皆跪,中指向前,其他手指隨後,狀似撈物,以口吹之。

飛經走氣法可用於化痰、動氣,先運五經文,接著五指開張,一滾一篤,做至關中,用手打拍即可。

按弦走搓磨法先運八卦,接著用兩隻大拇指搓病人手掌和三關各一搓,再用兩指拿住病人手掌,輕輕慢慢地搖動,可有效化痰。

二龍戲珠法用兩隻大拇指和兩隻食指並向前,小指在兩旁,徐徐向前,一進一退,小指兩旁掐穴,可治療半表裡症狀。

赤鳳搖頭:此法,將一手拿小兒中指;一手五指,攢住小兒𦙒肘,將中指擺搖,補脾、和血也。中指屬心、色赤,故也。

烏龍擺尾法:用手拿小兒小指,五指攢住𦙒肘,將小指搖動,如擺尾之狀,能開閉結也。小指屬腎水、色黑,故也。

猿猴摘果法:左手大指、食指交動,慢動;右手大指、食指,快,上至關中,轉至總筋左邊,右上至關上。

鳳凰單展翅法:熱。用大指掐總筋;四指皆伸在下,大指又起,又翻四指,如一翅之狀。

打馬過天河:溫涼。以三指在上馬穴邊,從手背推到天河頭上。與撈明月相似。俗以指甲彈響過天河者,非也。

天門入虎口法:右手大指掐小兒虎口;中指掐住天門;食指掐住總筋,以五指攢住𦙒肘,輕輕搖動,效。

白話文:

赤鳳搖頭:這個方法,就是用一隻手抓住小孩的中指,另一隻手的五指握住小孩的肘部,然後擺動中指,可以補脾和血。因為中指屬心,顏色是紅色,所以用這個方法。

[烏龍擺尾]法:用一隻手抓住小孩的小指,五指握住小孩的肘部,搖動小指,像烏龍擺尾的樣子,可以打開閉塞。因為小指屬腎水,顏色是黑色,所以用這個方法。

猿猴摘果法:左手的大拇指和食指互相交替慢慢地動,右手的大拇指和食指動作要快,向上到關中,然後轉到總筋的左邊,右手再向上到關上。

鳳凰單展翅法:用於發熱的情況。用大拇指掐住總筋,其他四指伸直放在下面,然後大拇指再起來,翻動四指,像一隻翅膀展開的樣子。

打馬過天河:用於溫涼的情況。用三根手指放在上馬穴旁邊,從手背推到天河頭上,跟撈明月很像。民間用指甲彈響過天河的方法是不對的。

天門入虎口法:用右手的大拇指掐住小孩的虎口,中指掐住天門,食指掐住總筋,五指握住小孩的肘部,輕輕搖動,就會有效。

2. 寸口脈訣歌

小兒有病須憑脈,一指三關定其息,浮洪風盛數多驚,虛冷沉遲定有積。小兒一歲至三歲,呼吸須將八至看,九至不安十至困,短長大小有形千。小兒脈緊是風癇,沉脈須知乳化難,腹痛緊弦沉實秘,沉而數者骨中寒。小兒脈大多因熱,沉細原因乳食結,弦長多隔肝風,緊數寒驚四肢掣。

浮洪胃口似火燒,沉疴腹中痛不歇,虛滯有氣更兼風,肺孔多痢大腸血,臟腑三部脈來分,但以浮沉遲數則,風痰疾喜遲而浮,急大洪數兒不瘳。緊大邪氣風癇作,弦急寒邪風冷求,寒瘧脈弦而帶遲,熱瘧脈弦而帶數。下簡之脈喜細微,浮大見時難用藥,吐瀉順脈小而微,乳後輒吐脈亂宜。

白話文:

診斷小兒疾病,必須憑藉脈象。一根手指探測三關,就能判斷孩子的呼吸狀況。脈象浮洪,說明風盛,數多,孩子容易驚嚇;脈象虛冷沉遲,則表明孩子有積食。一歲到三歲的孩子,呼吸每分鐘在八到九次之間正常,十次則不安,呼吸短促、長短不一,或大小不一,則可能存在其他問題。

脈象緊,說明孩子有風癇;沉脈則表示乳食難化;腹痛,脈象緊弦沉實,則說明孩子便秘;沉而數的脈象,表示孩子體內有寒氣。小兒脈象大多因熱而浮,沉細的脈象則說明乳食積結;弦長脈象,提示肝風;緊數脈象,表示孩子有寒驚,四肢抽搐。

浮洪的脈象,說明孩子胃口似火燒,消化不良;沉疴的脈象,表示孩子腹痛不止;虛滯的脈象,說明孩子有氣虛,而且伴有風邪;肺孔多痢的脈象,說明孩子腸胃虛弱,容易腹瀉,甚至有便血的情況。

臟腑三部,各自有不同的脈象。但主要還是以浮沉遲數來判斷。風痰疾喜遲而浮,急大洪數的孩子不容易治癒;脈象緊而大的,是邪氣風癇發作;弦急的脈象,表示孩子受寒邪風冷侵襲;寒瘧的脈象弦而帶遲,熱瘧的脈象弦而帶數。

小兒脈象大多細微,浮大且明顯的脈象,則難以用藥;吐瀉時,脈象小而微;乳後吐奶,脈象紊亂,需要調理。

中暑霍亂喜浮大,最嫌沉細與沉遲,急驚之脈弦數急,慢驚之脈宜沉細。疳積診時洪大宜,沉細必然無藥治,水腫浮大得延生,細沉難以望安寧。吐衄腹痛沉細吉,浮數弦長藥不靈,緊數細快無他疾,沉緩不能消乳食,氣喘身熱宜滑淨,脈澀四肢寒者危。

白話文:

中暑和霍亂,脈象通常浮大,最忌諱脈象沉細或沉遲。急驚症的脈象,通常弦數而急;慢驚症的脈象,則宜沉細。疳積症的脈象,診斷時若洪大,則可治癒,若沉細,必然無藥可治。水腫症的脈象,若浮大,則可延續生命,若細沉,則難以期望安寧。吐血、鼻出血或腹痛的患者,若脈象沉細則吉利,若浮數弦長,則藥物無效。脈象緊數細快,則無其他疾病,若沉緩,則無法消化的食物。氣喘和發燒,脈象宜滑淨,脈澀且四肢冰冷,則病情危急。

3. 人門先知訣

生死入門何處斷,指頭中用掐知音,此是小兒真妙訣,更於三部看何驚。

白話文:

這段古文中醫文字的意思是:在判斷一個病人的生與死時,應該從哪個地方開始呢?答案是在手指上使用按壓的方法來得知。這是治療小孩的一種真正巧妙的方式,而且還可以在其他部位進行觀察和診斷。

4. 虎口三關察脈圖

紫熱紅傷寒,青驚白是疳,黑時為中惡,黃即困脾端。

三關青:鳥獸驚。浮因風受;沉因食受。

三關赤:水驚。浮因風受;沉因食受。

三關黑:是人驚。浮,熱在外;沉,熱在內。

凡諸文,三關通度,俱皆惡候,然不越驚、熱、風、痰而已。

運水入土:能治脾土虛弱,小便赤澀。如脾土虛,瀉痢,即運土入水;如小便赤澀,即運水入土。

總筋,屬土,總五行,以應脾胃。主溫熱。外通𦙀門,周流一身;壅塞之症及諸驚,皆掐此。

赤筋:屬火,以應心、小腸,主霍亂、作寒,掐此。

青筋:陽木,以應肝、膽,主溫和,通兩目,赤澀、紅生、多淚,掐此。

白話文:

紫熱紅傷寒,青驚白是疳,黑時為中惡,黃即困脾端。三關青、赤、黑分別代表鳥獸驚、水驚、人驚,浮沉皆由風食所致。三關皆為惡候,但不過是驚、熱、風、痰之症而已。運水入土能治脾土虛弱和小便赤澀,如脾土虛弱則運土入水,小便赤澀則運水入土。總筋屬土,主溫熱,外通𦙀門,周流一身,壅塞之症及諸驚皆掐此。赤筋屬火,主霍亂、作寒,掐此。青筋屬木,主溫和,通兩目,赤澀、紅生、多淚,掐此。

白筋:濁陰,屬金,以應肺、大腸,通一身之竅。微涼,胸膈痞滿,頭昏,生痰;退熱掐此。

黑筋:重陰,屬水,應腎、膀胱,通兩耳。主冷氣、尪羸、昏沉,掐此。

白話文:

白筋:是混濁的陰氣,屬於金元素,對應於肺和大腸,與全身的孔隙相通。稍微偏涼,如果出現胸部和上腹部不適、頭暈、產生痰液等症狀,可以通過按壓來降溫。 黑筋:是厚重的陰氣,屬於水元素,對應於腎臟和膀胱,與雙耳相連。主要用於治療寒邪引起的疼痛、身體瘦弱、精神模糊不清等症狀,也可以通過按壓來改善這些症狀。

5. 掌面諸穴圖

掐心一節及勞宮,推三關,能出汗;後做黃蜂入洞(心在中指)。

內勞宮:屈中指盡處是穴,發汗用。

天河水:在總筋下三指。掐總筋,清天河水,水底撈明月,治心經有熱。

橫文掐至中指尖,主吐(橫文在掌盡處)。

無名屬肺。掐肺一節及離宮節,止咳嗽;離至乾中,要輕。

小指屬腎。掐腎一節,小橫文、大橫文、退六腑,治小便赤澀。運五經文,治五臟六腑氣不和。

運四橫:和上下不足之氣,氣急、氣喘、腹肚疼痛。

大指屬脾。掐脾一節,屈指,為補。小兒虛弱,乳食不進。

𦙀門:在大指節下五分,治氣促、氣攻。𦙀門推向橫文,主吐;橫文推向𦙀門,主瀉。

白話文:

捏住心臟經絡的一節和勞宮穴,推動三關穴,能使人出汗;接著用黃蜂入洞的手法(食指尖點按心穴),刺激心臟經絡。

內勞宮穴位於中指彎曲處,可以用來發汗。

天河水穴位於手腕橫紋下三指處。捏住手腕橫紋,清天河水,再用「水底撈明月」手法,可以治療心經熱症。

橫文穴位於手掌末端,捏住橫文穴直至中指尖,可以催吐。

無名指屬於肺經。捏住肺經的一節和離宮穴,可以止咳;從離宮穴推向乾穴,要輕柔。

小指屬於腎經。捏住腎經的一節,以及小橫文、大橫文、退六腑穴,可以治療小便赤澀。運轉五經文,可以治療五臟六腑氣不和。

運轉四橫文,可以調和上下氣不足,緩解氣急、氣喘、腹痛。

大拇指屬於脾經。捏住脾經的一節,彎曲手指,可以補脾。小兒虛弱,不愛吃奶,可以用此法。

𦙀門穴位於大拇指指節下五分處,可以治療氣促、氣攻。從𦙀門穴推向橫文穴,可以催吐;從橫文穴推向𦙀門穴,可以瀉氣。

橫文兩旁,乃陰陽二穴。就橫文上,以兩大指中分,望兩旁抹,為分陰陽:肚脹、腹膨脹,泄瀉,二便不通,臟腑虛,並治。

運八卦:開胸膈之痰結。左轉止吐;右轉止瀉。

天心穴:乾入寸許,止天吊驚風,口眼歪斜,運之,效。

虎口對天門:推之,名天門入虎口。推後,二指拿定二穴,一指掐住總筋,以手揉𦙒肘,是也。

清天河,分陰陽,赤鳳搖頭,止夜啼。

掐中指一節及指背一節,止咳嗽。

白話文:

横纹两旁有两处穴位,分别是阴穴和阳穴。顺着横纹向上,用两根手指分開,往两侧抹,就能区分阴阳。这对于肚子胀、腹部膨脹、腹泻、大小便不通、脏腑虚弱等症状都有疗效。

以八卦手法,可以治疗胸膈痰结。向左转可以止吐,向右转可以止泻。

天心穴位于天庭穴向上直入一寸处,可以治疗天吊惊风、口眼歪斜等症状,用指尖轻轻揉按效果显著。

虎口穴对准天门穴,用指尖推按,称为天门入虎口。推按完毕,用两指固定住这两个穴位,再用一根手指掐住总筋,最后用另一只手揉按手肘,如此操作即可。

清天河,分阴阳,赤凤摇头,可以止夜啼。

掐住中指的一节和指背的一节,可以止咳嗽。

6. 掌背穴圖

掐五指背一節:專治驚嚇,醒人事,百病離身。

掐大指少商穴:治濕痰,瘧、痢。

靠山穴:在大指下掌根盡處腕中,能治瘧疾,痰壅。

威靈穴:在虎口下兩旁歧,有圓骨處。遇卒死症,搖掐即醒。有聲則生,無聲則死。

一扇門,二扇門:在中指兩旁夾界下半寸是穴。治熱不退,汗不來,掐此,即汗如雨,不宜太多。

精靈穴:在四指、五指夾界下半寸,治痰壅、氣促、氣攻。

二人上馬:在小指下里側,對兌邊是穴。治小便赤澀,清補腎水。

外勞宮:在指下,正對掌心是穴。治糞白不變,五穀不消,肚腹泄瀉。

一窩風:在掌根盡處腕中。治肚痛極效。急慢驚風。又一窩風掐住中指尖,主瀉。

陽池穴:在掌根三寸是。治風痰,頭痛。

外運八卦:能令渾身酥通。

白話文:

掐住五根手指背面的第一節,專門治療驚嚇,讓昏迷的人清醒過來,百病都會離身。

掐住大拇指上的少商穴,可以治療濕痰、瘧疾和痢疾。

靠山穴位於大拇指下方掌根盡頭手腕處,可以治療瘧疾和痰壅。

威靈穴位於虎口下方兩旁分叉處,有圓骨的地方。遇到突然死亡的症狀,搖晃並掐住此穴,就會醒過來。如果能聽到聲音就表示還有救,如果沒有聲音就代表已經死亡。

一扇門、二扇門位於中指兩側靠近掌根下方半寸處。可以治療發燒不退,出不了汗的情況,掐住此穴,就會汗如雨下,但不要掐太多。

精靈穴位於四指和五指之間靠近掌根下方半寸處,可以治療痰壅、氣促和氣攻。

二人上馬位於小指下方內側,靠近小指根部外側邊緣處。可以治療小便赤澀,滋補腎水。

外勞宮位於手掌下方,正對著掌心處。可以治療糞便白色不消化,五穀不消化,肚子腹瀉。

一窩風位於掌根盡頭手腕處。可以治療肚子痛,非常有效。可以治療急慢驚風。另外,掐住中指尖的一窩風,可以促進排泄。

陽池穴位於掌根往上三寸處。可以治療風痰和頭痛。

外運八卦可以使全身舒緩通暢。