《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 十二手法訣
黃蜂入洞法：大熱。一掐心經，二掐勞宮。先開三關；後做此法。將左、右二大指先分陰陽；二大指並向前，眾小指隨後，一撮、一上，發汗可用。
水底撈明月法：大涼。做此法，先掐總筋，清天河水，後以五指皆跪，中指向前，眾指隨後，如撈物之狀，以口吹之。
飛經走氣法：化痰，動氣。先運五經文；後做此法。用五指開張，一滾，一篤，做至關中，用手打拍乃行也。
按弦走搓磨法：先運八卦；後用二大指搓病人掌、三關各一搓；二指拿病人掌，輕輕慢慢如搖，化痰甚效。
二龍戲珠法：用二大指、二鹽指並向前，小指在兩旁，徐徐向前，一進、一退，小指兩旁掐穴，半表裡也。
赤鳳搖頭：此法，將一手拿小兒中指；一手五指，攢住小兒𦙒肘，將中指擺搖，補脾、和血也。中指屬心、色赤，故也。
烏龍擺尾法：用手拿小兒小指，五指攢住𦙒肘，將小指搖動，如擺尾之狀，能開閉結也。小指屬腎水、色黑，故也。
猿猴摘果法：左手大指、食指交動，慢動；右手大指、食指，快，上至關中，轉至總筋左邊，右上至關上。
鳳凰單展翅法：熱。用大指掐總筋；四指皆伸在下，大指又起，又翻四指，如一翅之狀。
打馬過天河：溫涼。以三指在上馬穴邊，從手背推到天河頭上。與撈明月相似。俗以指甲彈響過天河者，非也。
天門入虎口法：右手大指掐小兒虎口；中指掐住天門；食指掐住總筋，以五指攢住𦙒肘，輕輕搖動，效。
白話文：
【黃蜂入洞法】：適用於高燒。首先掐心經，再掐勞宮穴。先開啟三關，然後進行此法。將左右兩大拇指先分別按壓陰陽穴；接著兩大拇指併排向前，其餘手指跟隨在後，一撮一上，可用於促進發汗。
【水底撈明月法】：適用於高熱。進行此法時，先掐總筋，清天河水，後以五指皆跪姿，中指向前，其餘手指跟隨，模擬撈物的動作，同時用口吹氣。
【飛經走氣法】：用於化痰，促進氣血流動。先運行五經文；再進行此法。使用五指張開，一滾，一篤，做至關中，用手拍打即完成。
【按弦走搓磨法】：先運轉八卦；再用兩大拇指搓病患手掌、三關各一次；兩指捏住病患手掌，輕輕緩慢搖晃，對化痰非常有效。
【二龍戲珠法】：使用兩大拇指、兩食指並排向前，小指在兩旁，緩緩前進，一進一退，小指兩旁掐穴位，半表半里。
【赤鳳搖頭】：此法，一手握住孩童中指；另一手五指，緊握孩童肘部，將中指搖晃，有助於補脾、和血。中指屬心，色赤，故此。
【烏龍擺尾法】：用手握住孩童小指，五指緊握孩童肘部，將小指搖動，像擺尾的樣子，能開閉結。小指屬腎水，色黑，故此。
【猿猴摘果法】：左手大指、食指交互動作，緩慢移動；右手大指、食指快速移動，上至關中，轉至總筋左邊，右手再上至關上。
【鳳凰單展翅法】：適用於高熱。使用大拇指掐總筋；其餘四指伸展在下，大拇指再次抬起，再翻轉四指，如同翅膀的形狀。
【打馬過天河】：溫涼。以三指在上馬穴旁邊，從手背推到天河頭上。與撈明月類似。一般認為以指甲彈響過天河是不正確的。
【天門入虎口法】：右手大拇指掐孩童虎口；中指掐住天門；食指掐住總筋，以五指緊握孩童肘部，輕輕搖動，效果顯著。
2. 寸口脈訣歌
小兒有病須憑脈，一指三關定其息，浮洪風盛數多驚，虛冷沉遲定有積。小兒一歲至三歲，呼吸須將八至看，九至不安十至困，短長大小有形千。小兒脈緊是風癇，沉脈須知乳化難，腹痛緊弦沉實秘，沉而數者骨中寒。小兒脈大多因熱，沉細原因乳食結，弦長多隔肝風，緊數寒驚四肢掣。
浮洪胃口似火燒，沉疴腹中痛不歇，虛滯有氣更兼風，肺孔多痢大腸血，臟腑三部脈來分，但以浮沉遲數則，風痰疾喜遲而浮，急大洪數兒不瘳。緊大邪氣風癇作，弦急寒邪風冷求，寒瘧脈弦而帶遲，熱瘧脈弦而帶數。下簡之脈喜細微，浮大見時難用藥，吐瀉順脈小而微，乳後輒吐脈亂宜。
中暑霍亂喜浮大，最嫌沉細與沉遲，急驚之脈弦數急，慢驚之脈宜沉細。疳積診時洪大宜，沉細必然無藥治，水腫浮大得延生，細沉難以望安寧。吐衄腹痛沉細吉，浮數弦長藥不靈，緊數細快無他疾，沉緩不能消乳食，氣喘身熱宜滑淨，脈澀四肢寒者危。
白話文：
當小兒患病時，我們必須依靠脈診來判斷病情，通過一指測量三關（寸、關、尺）來確定呼吸頻率。若脈象浮洪，可能是風盛；脈數，可能有驚嚇；脈虛冷或沉遲，可能有食積。
對於一到三歲的小兒，我們應觀察他們的呼吸次數，通常每分鐘應該在八次左右。若超過九次，表示他們可能不太舒服；若達到十次，則可能處於困境。小兒脈象變化多端，有長短大小各種不同的形態。
小兒脈象緊，可能是風癇；脈沉，可能表示消化不良。腹痛且脈象緊弦沉實，可能有便祕；脈沉且數，可能表示骨髓寒冷。
小兒脈象大，多因發熱；脈沉細，可能因為乳食積滯。脈弦長，可能肝風；脈緊數，可能寒驚，且四肢抽搐。
若脈象浮洪，可能胃火旺盛；脈沉，可能腹痛不止。若脈象虛滯且有氣，可能同時伴有風邪。若肺部多痢，可能是大腸出血。臟腑的健康狀況，可通過脈象的浮沉遲數來判斷。風痰疾喜脈遲而浮，急大洪數，病情可能加重。緊大，可能是邪氣引起的風癇；弦急，可能是寒邪引起的風冷。寒瘧脈象弦且帶遲，熱瘧脈象弦且帶數。
對於下痢，脈象細微為佳，若脈象浮大，治療困難。吐瀉時，脈象細小為佳，哺乳後立即嘔吐，脈象混亂為宜。
中暑或霍亂，脈象喜浮大，最怕脈象沉細或沉遲。急驚之脈象弦數急，慢驚之脈象宜沉細。診斷疳積，脈象洪大為佳，脈沉細，可能無法治療。水腫，脈象浮大可延續生命，脈細沉，難以康復。吐血、鼻血或腹痛，脈象沉細為吉，脈象浮數弦長，藥物可能無效。緊數細快，可能無其他疾病；脈象沉緩，可能無法消化乳食。氣喘身熱，脈象滑淨為佳，脈澀且四肢寒冷，可能危及生命。
3. 人門先知訣
生死入門何處斷，指頭中用掐知音，此是小兒真妙訣，更於三部看何驚。
白話文：
「要判斷生死病情該從何處著手，透過按壓手指關節聽其聲音可以得知一些線索，這是用於孩童診斷上的真正巧妙方法，此外，再進一步觀察脈象三部（寸、關、尺）有無異常令人驚訝之處。」
4. 虎口三關察脈圖
紫熱紅傷寒，青驚白是疳，黑時為中惡，黃即困脾端。
三關青：鳥獸驚。浮因風受；沉因食受。
三關赤：水驚。浮因風受；沉因食受。
三關黑：是人驚。浮，熱在外；沉，熱在內。
凡諸文，三關通度，俱皆惡候，然不越驚、熱、風、痰而已。
運水入土：能治脾土虛弱，小便赤澀。如脾土虛，瀉痢，即運土入水；如小便赤澀，即運水入土。
總筋，屬土，總五行，以應脾胃。主溫熱。外通𦙀門，周流一身；壅塞之症及諸驚，皆掐此。
赤筋：屬火，以應心、小腸，主霍亂、作寒，掐此。
青筋：陽木，以應肝、膽，主溫和，通兩目，赤澀、紅生、多淚，掐此。
白筋：濁陰，屬金，以應肺、大腸，通一身之竅。微涼，胸膈痞滿，頭昏，生痰；退熱掐此。
黑筋：重陰，屬水，應腎、膀胱，通兩耳。主冷氣、尪羸、昏沉，掐此。
白話文：
如果虎口三關的脈色呈現紫色，代表有熱象；紅色表示可能有傷寒；青色顯示可能有驚嚇或疳積；黑色顯示可能有中邪；黃色則表示脾氣虛弱。
若三關脈色都呈現青色，可能是受到鳥獸驚嚇所導致。如果脈象浮，代表是由風邪引起；若脈象沉，則是由食積引起。
若三關脈色都呈現赤色，可能是水驚的表現。如果脈象浮，代表是由風邪引起；若脈象沉，則是由食積引起。
若三關脈色都呈現黑色，可能是受到人的驚嚇所導致。如果脈象浮，代表熱在外；若脈象沉，則代表熱在內。
所有的脈象變化，只要三關都出現異常，都是不良的徵兆，但大致不出驚嚇、熱象、風邪、痰濕這幾種情況。
運水入土的手法可以治療脾土虛弱，以及小便色赤、排尿困難等問題。若是脾土虛弱導致腹瀉，就用運土入水的手法；若是小便色赤、排尿困難，就用運水入土的手法。
總筋穴屬於土，統合了五行，對應脾胃功能，主要治療溫熱病。它外連著臑門，能夠周流全身，對於各種阻塞症狀及驚嚇，都可以按壓這個穴位。
赤筋穴屬於火，對應心臟和小腸，主要治療霍亂、發冷，可以按壓這個穴位。
青筋穴屬於木，對應肝臟和膽，主要治療溫和病，能通達兩眼，對於眼睛紅澀、多淚等問題，可以按壓這個穴位。
白筋穴屬於金，對應肺臟和大腸，能通達全身的孔竅。對於胸膈痞滿、頭昏、生痰等問題，可以按壓這個穴位來退熱。
黑筋穴屬於水，對應腎臟和膀胱，能通達兩耳。對於冷氣、消瘦無力、昏沉等問題，可以按壓這個穴位。
5. 掌面諸穴圖
掐心一節及勞宮，推三關，能出汗；後做黃蜂入洞（心在中指）。
內勞宮：屈中指盡處是穴，發汗用。
天河水：在總筋下三指。掐總筋，清天河水，水底撈明月，治心經有熱。
橫文掐至中指尖，主吐（橫文在掌盡處）。
無名屬肺。掐肺一節及離宮節，止咳嗽；離至乾中，要輕。
小指屬腎。掐腎一節，小橫文、大橫文、退六腑，治小便赤澀。運五經文，治五臟六腑氣不和。
運四橫：和上下不足之氣，氣急、氣喘、腹肚疼痛。
大指屬脾。掐脾一節，屈指，為補。小兒虛弱，乳食不進。
𦙀門：在大指節下五分，治氣促、氣攻。𦙀門推向橫文，主吐；橫文推向𦙀門，主瀉。
橫文兩旁，乃陰陽二穴。就橫文上，以兩大指中分，望兩旁抹，為分陰陽：肚脹、腹膨脹，泄瀉，二便不通，臟腑虛，並治。
運八卦：開胸膈之痰結。左轉止吐；右轉止瀉。
天心穴：乾入寸許，止天吊驚風，口眼歪斜，運之，效。
虎口對天門：推之，名天門入虎口。推後，二指拿定二穴，一指掐住總筋，以手揉𦙒肘，是也。
清天河，分陰陽，赤鳳搖頭，止夜啼。
掐中指一節及指背一節，止咳嗽。
白話文：
【掌面各穴位圖】
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治療心臟相關病症時，按壓心穴（位於手指第一節）以及勞宮穴（位於手掌中心），再配合推拿三關（手腕內側部位），可以促進排汗。後續可進行「黃蜂入洞」手法（即在中指施力），來進一步治療心臟問題。
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內勞宮穴：當你彎曲中指到極限，其盡頭即是此穴位置，主要用於促進排汗。
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天河水穴：位於總筋穴下方約三指寬的位置。操作方式包括按壓總筋穴、清天河水穴，以及「水底撈明月」手法，這些都能有效治療心經過熱的症狀。
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從掌心的橫紋按壓到中指尖，可用於緩解嘔吐症狀（其中橫紋是指掌心最底部的紋路）。
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無名指歸屬肺部。按壓肺穴（位於手指第一節）和離宮節（位於手掌特定區域），有助於止咳；而從離宮節到乾中區，則需輕柔操作。
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小指與腎臟相連。按壓腎穴（位於手指第一節）、小橫紋、大橫紋、並進行退六腑的手法，能治療小便色赤且排尿困難。運行五經紋，能調理五臟六腑的氣機不順。
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運行四橫紋，可以調和身體上下氣血不足的情況，改善氣急、氣喘和腹部疼痛等症狀。
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大拇指與脾臟相關。按壓脾穴（位於手指第一節），並讓手指彎曲，有助於補益。對於兒童體弱或飲食不佳的情況，此手法特別適用。
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𦙀門穴：位於大拇指關節下方五分處，用於治療呼吸急促或氣血攻心。由𦙀門穴向橫紋推拿，可促進嘔吐；反方向操作，則有利於通便。
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掌心橫紋兩側分別為陰穴和陽穴。在橫紋上，以雙手大拇指沿著橫紋往兩側抹動，稱為「分陰陽」手法，能治療腹脹、脹氣、腹瀉、大小便不暢、臟腑虛弱等問題。
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運行八卦：可疏解胸膈部的痰結。順時針轉動有助於止吐；逆時針轉動則能止瀉。
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天心穴：位於乾位進入一寸左右的位置，能治療抽搐、驚風、口眼歪斜等症狀，進行運行手法，效果顯著。
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虎口對天門：此推拿手法名為「天門入虎口」。推拿後，以兩指固定虎口和天門兩穴，另一指按住總筋穴，然後用手揉搓臑肘部位，完成整個過程。
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清天河、分陰陽、赤鳳搖頭等手法，能有效緩解夜間哭鬧。
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按壓中指第一節以及指背第一節，有助於止咳。
6. 掌背穴圖
掐五指背一節：專治驚嚇，醒人事，百病離身。
掐大指少商穴：治濕痰，瘧、痢。
靠山穴：在大指下掌根盡處腕中，能治瘧疾，痰壅。
威靈穴：在虎口下兩旁歧，有圓骨處。遇卒死症，搖掐即醒。有聲則生，無聲則死。
一扇門，二扇門：在中指兩旁夾界下半寸是穴。治熱不退，汗不來，掐此，即汗如雨，不宜太多。
精靈穴：在四指、五指夾界下半寸，治痰壅、氣促、氣攻。
二人上馬：在小指下里側，對兌邊是穴。治小便赤澀，清補腎水。
外勞宮：在指下，正對掌心是穴。治糞白不變，五穀不消，肚腹泄瀉。
一窩風：在掌根盡處腕中。治肚痛極效。急慢驚風。又一窩風掐住中指尖，主瀉。
陽池穴：在掌根三寸是。治風痰，頭痛。
外運八卦：能令渾身酥通。
白話文：
[手掌背面穴位圖]
按壓五個手指背面第一節：專門治療受驚嚇，使人清醒，百病遠離身體。
按壓大拇指上的少商穴：治療溼痰，瘧疾、痢疾。
靠山穴：位於大拇指下方，手腕與掌根交界處，能夠治療瘧疾，痰多。
威靈穴：在虎口下方兩側分叉處，有圓骨的地方。遇到突然死亡症狀，搖晃並按壓此穴即可甦醒。若有聲音則還有生命，無聲則已死亡。
一扇門，二扇門：在中指兩側夾縫下方半寸處是穴位。治療高熱不退，不出汗，按壓此處，立即會大量出汗，但不宜過度。
精靈穴：在第四和第五指夾縫下方半寸，治療痰多、呼吸急促、氣攻。
二人上馬：在小指下方內側，對準兌邊即是穴位。治療小便赤澀，清補腎水。
外勞宮：在手指下方，正對掌心即是穴位。治療糞便顏色異常，消化不良，腹瀉。
一窩風：在掌根盡處腕中。治療劇烈腹痛特別有效。對於急性和慢性驚風也有效。此外，一窩風按住中指尖，主要作用爲瀉。
陽池穴：在掌根三寸處。治療風痰，頭痛。
外運八卦：能使全身舒暢。