龔廷賢

《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》~ 卷二 (5)

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卷二 (5)

1. 斑疹門總括歌

疹如麻子斑如錦,水痘如珠赤痘紅,四症總因風與熱,各分調理莫相同。

加減四味升麻湯,此升發之劑。但宜一二服,則當止。多用,則過表。

升麻,葛根,芍藥,甘草,防風,桔梗,紫蘇,蒼朮,陳皮,枳殼,柴胡,姜,棗引。

水痘、赤痘,即此一服,不用加減。見疹,熱不退,加玄參。嘔吐,加藿香。瀉甚者,去蒼朮、枳殼,加訶子、肉果。咳嗽有痰,加半夏、桑白皮、杏仁、五味子。瀉痢後,內虛,加茯苓、白朮。腹痛:加蒼朮。鼻衄,加茅花、生地;譫語,加黃芩。

白話文:

疹子像芝麻,斑點像錦緞,水痘像珍珠,紅疹像火紅,這四種症狀都是由風熱引起,個別的調理方法也不一樣。

加減四味升麻湯

這是發散風熱的藥方。但是隻宜服用一兩次,就要停用。過量服用,就會損傷表氣。

組成

升麻、葛根、芍藥、甘草、防風、桔梗、紫蘇、蒼朮、陳皮、枳殼、柴胡、生薑、大棗(引經)。

水痘、赤痘

用這個方子,不用加減。如果出現疹子,熱度不退,加玄參。嘔吐,加藿香。腹瀉嚴重(大便如水狀),去掉蒼朮、枳殼,加訶子、肉果。咳嗽有痰,加半夏、桑白皮、杏仁、五味子。腹瀉後,身體虛弱,加茯苓、白朮。腹痛:加蒼朮。鼻出血:加茅花、生地;神志不清、言語錯亂:加黃芩。

2. 傷寒斑疹不治歌

病人目陷口開張,身臭唇青命不長,更看人中反向上,爪甲青黑命將亡。口中冷氣出無歸,斑黑昏沉不透肌,髮直毛焦兼喘急,汗如珠子定難醫。

白話文:

當病人的雙眼凹陷、嘴巴大張,身上散發惡臭且嘴脣變青時,他的生命可能已經不久了;如果再看到他的人中的位置反而朝上,指甲和皮膚都變成黑色,那麼他的生命即將走到盡頭。若從病人口中呼出的寒氣無法迴流到身體內,臉色變得暗淡而沒有光澤,並且出現大量細小的黑點,頭髮失去彈性並變得乾燥,同時還會感到呼吸困難,出汗像珍珠一樣的小水滴,這些症狀都是很嚴重的情況,很可能就無法治癒了。

3. 吐瀉門總括歌

小兒吐瀉何以分,傷食冷熱風所因,肚熱腳冷不飲食,日晡潮熱往來生。面黃腹痛餿酸吐,瀉而不化兼臭腥,急須消導香稜劑,七香丸子效通靈。冷吐乳片不消化,多吐少出瀉痢清,木香豆蔻還須服,五苓湯散服當經,夏月暑濕唇臉紅,吐少出多瀉發筒,心煩口渴小便赤,不須加減多神功。

七香丸,治吐,消積、溫胃效。方見前。

香稜丸,消積、溫脾。

川楝,茴香,蓬朮(各一兩,炒),木香,三稜,青皮(各五錢),丁香(一錢),枳殼(一錢,麵炒)

白話文:

孩子吐瀉的原因很多,可能是傷食、受寒、熱邪或風邪所致。如果孩子肚子熱、腳冷、不愛吃東西,下午發燒,體溫反覆升降,臉色發黃,肚子痛,吐出酸腐的食物,拉肚子時糞便不消化且有臭腥味,就需要用消導香稜類的藥物來治療,比如七香丸效果很好。如果孩子吐奶、吃乳汁不消化,吐得多拉得少,拉肚子時排泄物稀薄,就需要用木香豆蔻來治療,也可以服用五苓散。夏天濕熱,孩子嘴唇和臉色發紅,吐得少拉得多,拉肚子時糞便像水一樣,伴隨心煩口渴、小便發黃,這時就不用再加別的藥,只要服用常用的藥物就能治癒。

上為末,醋糊丸,如綠豆大。每服一二十丸。

木香豆蔻丸,治吐、瀉。

訶子(四兩煨),乾薑(三兩煨),木香(五錢),豆蔻(五錢)

上為末,麵糊為丸如芡實大。夏月,減乾薑,加白果、黃連。冬月,依本方。

加減五苓散,分理陰陽。

豬苓,澤瀉,白朮,茯苓,肉桂(少許)

白話文:

將藥物搗成細末,用醋調成糊狀丸,丸子大小如綠豆。每次服用一二十丸。

木香豆蔻丸,治療嘔吐、腹瀉。

訶子(四兩,煨過),乾薑(三兩,煨過),木香(五錢),豆蔻(五錢)

將上述藥物搗成細末,用麵糊做成丸子,大小如芡實。夏季,減少乾薑用量,加入白果和黃連。冬季,按照原方服用。

加減五苓散,調和陰陽。

豬苓,澤瀉,白朮,茯苓,肉桂(少許)

薑、棗煎。

吐瀉並作,加藿香、白朮、蒼朮。寒吐、寒瀉,則乳片不消,下利清白,腹疼,加煨乾姜。腹痛,加煨芍藥。熱吐、熱瀉,則吐利黃水,瀉下如筒,加炒黃連、芩。久瀉,加訶子、肉果。久吐,加丁香。宿食不消,吐、瀉餿酸、腥臭,加楂子、神麯、麥芽、枳殼。傷食甚者,加檳榔、草果。

小便不利,加滑石、木通。吐瀉久而成虛渴,加人參、麥門冬、天花粉。脾胃受濕,倍加白朮、半夏。飲食不進,加益智、大腹皮。虛脹,加萊菔子、大腹皮。胃口作痛,加草果、豆蔻、木香、山楂。胸膈飽悶,加枳實。飲食不消者,加枳實。生痰,去桂,加橘紅。小便自利,去豬苓。

白話文:

薑、棗一起煎煮。

若嘔吐、拉肚子同時發生,則加入藿香、白朮、蒼朮。若嘔吐、拉肚子時感到寒冷,則乳食無法消化,解出透明稀便,腹部疼痛,則再加入煨乾薑。腹部疼痛,再加入煨芍藥。若嘔吐、拉肚子時感到發熱,則吐出、拉出黃色水,解出細長大便,則再加入炒黃連、梔子。拉肚子時間久了,則再加入訶子、肉果。嘔吐時間久了,則再加入丁香。宿食難以消化,嘔吐、拉肚子有酸餿、腥臭味,則再加入山楂、神曲、麥芽、枳殼。食物積滯嚴重者,則再加入檳榔、草果。

小便不利,則再加入滑石、木通。嘔吐、拉肚子久了導致虛渴,則再加入人參、麥門冬、天花粉。脾胃受濕,則多加白朮、半夏。若飲食不進食,則再加入益智、大腹皮。虛脹,則再加入萊菔子、大腹皮。胃部疼痛,則再加入草果、豆蔻、木香、山楂。胸膈脹滿,則再加入枳實。飲食消化不良,則再加入枳實。生痰,去掉桂枝,再加入橘紅。小便能自行通利,去掉豬苓。

夏傷暑,加黃連、白扁豆。小腹痛,加鹽炒茱萸。胃氣不足,加人參、炒黃米、煨芍藥。

白話文:

夏天受熱傷風,可以加上黃連和白扁豆一起服用。如果下腹部疼痛,可以用食鹽炒過的茱萸加入調理。若脾胃功能不強,可添加人參、炒黃米以及煨煮的芍藥來增強效果。

4. 吐瀉不治歌

唇紅作瀉肛如石,神脫口張渾不食,汗流作喘腹常鳴,面色昏沉齒露黑。脈洪身熱吐蛔蟲,魚口鴉聲並氣急,吐利不止常脫肛,吃下藥物隨時出,有藥不投定歸冥,良醫一見須拋擲。

白話文:

嘴脣紅潤的人容易腹瀉,肛門像石頭一樣硬;精神萎靡、嘴巴張開不吃東西;出汗過多導致呼吸困難和腹部經常發出聲音;臉色暗淡無光且牙齒露出黑色痕跡。

脈搏洪大並且身體發熱,會嘔吐蛔蟲;口中魚腥味重並伴有烏鴉叫聲以及氣短的症狀;持續不斷地拉肚子或便祕,並常常脫肛;即使吃了藥物也會立即排出體外,如果不及時治療必定會導致死亡。優秀的醫生看到這種症狀後應該立刻放棄治療。

5. 瘧疾症歌

小兒瘧疾多因食,邪正交攻寒熱逼,截之太早反不良,初乃清脾飲消釋,次進截瘧不二飲,神功一服如金石。

清脾飲,消導宿滯,和順陰陽。

青皮,蒼朮,厚朴,陳皮,甘草,茯苓,半夏,柴胡,黃芩,草果,枳殼,紫蘇,川芎,香附

白話文:

小孩子的瘧疾大多是因飲食不當引起的,正邪交爭,寒熱逼迫。過早截斷反而不好,初期先用「清脾飲」消散積食,接著進用「截瘧不二飲」,一服見效,效果奇佳。

「清脾飲」:消食導滯,調和陰陽。

藥材:青皮、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、茯苓、半夏、柴胡、黃芩、草果、枳殼、紫蘇、川芎、香附

薑、棗煎服。

截瘧不二飲

檳榔,草果,知母,貝母,陳皮,枳殼,蒼朮,半夏,柴胡,常山,烏梅

上用水、酒各半,姜三片,煎半盞,露一宿,明日五更,溫服。

白話文:

將生薑和紅棗煎水服用,另外準備檳榔、草果、知母、貝母、陳皮、枳殼、蒼朮、半夏、柴胡、常山、烏梅等藥材,用水和酒各半煎煮,加入三片薑,煎至半杯,放置一晚,隔天凌晨五點溫服。