《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 斑疹門總括歌
疹如麻子斑如錦，水痘如珠赤痘紅，四症總因風與熱，各分調理莫相同。
加減四味升麻湯，此升發之劑。但宜一二服，則當止。多用，則過表。
升麻，葛根，芍藥，甘草，防風，桔梗，紫蘇，蒼朮，陳皮，枳殼，柴胡，姜，棗引。
水痘、赤痘，即此一服，不用加減。見疹，熱不退，加玄參。嘔吐，加藿香。瀉甚者，去蒼朮、枳殼，加訶子、肉果。咳嗽有痰，加半夏、桑白皮、杏仁、五味子。瀉痢後，內虛，加茯苓、白朮。腹痛：加蒼朮。鼻衄，加茅花、生地；譫語，加黃芩。
白話文：
【總括斑疹門歌】
疹子形狀像麻子，斑紋則美如錦繡，水痘圓滿如珍珠，赤痘則呈現鮮紅色。這四種病症，歸納起來都是由風邪和熱毒所引起，但各自在調理上卻不能一概而論。
「加減四味升麻湯」，這是促進病癥發散的藥方。然而，只適合服用一到兩次，就應停止。若過量使用，可能會導致身體過度排汗。
藥方成分包括升麻、葛根、芍藥、甘草、防風、桔梗、紫蘇、蒼朮、陳皮、枳殼、柴胡，以及薑和棗作為輔導成分。
對於水痘和赤痘，服用此方一次即可，不需要再做調整。如果出現疹子且高燒不退，可加入玄參。若伴有嘔吐，可以加入藿香。若是嚴重腹瀉，需去掉蒼朮和枳殼，並加入訶子和肉果。咳嗽帶痰，可加入半夏、桑白皮、杏仁和五味子。瀉痢後，身體虛弱，應加入茯苓和白朮。腹部疼痛，需加入蒼朮。若是有流鼻血，可加入茅花和生地。如果出現胡言亂語，則加入黃芩。
2. 傷寒斑疹不治歌
病人目陷口開張，身臭唇青命不長，更看人中反向上，爪甲青黑命將亡。口中冷氣出無歸，斑黑昏沉不透肌，髮直毛焦兼喘急，汗如珠子定難醫。
白話文：
病人的眼睛凹陷，嘴巴大開，身體散發出異常的氣味，嘴脣呈現青色，這表示他的生命已不長久。再觀察，如果鼻樑上的肌肉反向往上縮，手指和腳趾的指甲呈現青黑色，這都是生命垂危的徵兆。
如果從病人口中呼出的氣息冰冷，且不再有熱氣吸入，身上出現的斑點呈深黑色，意識混亂且皮膚下沒有血色，頭髮直立，毛髮乾枯，呼吸急促，汗水如珠般滴落，這些症狀都顯示病情嚴重，非常難以救治。
3. 吐瀉門總括歌
小兒吐瀉何以分，傷食冷熱風所因，肚熱腳冷不飲食，日晡潮熱往來生。面黃腹痛餿酸吐，瀉而不化兼臭腥，急須消導香稜劑，七香丸子效通靈。冷吐乳片不消化，多吐少出瀉痢清，木香豆蔻還須服，五苓湯散服當經，夏月暑濕唇臉紅，吐少出多瀉發筒，心煩口渴小便赤，不須加減多神功。
七香丸，治吐，消積、溫胃效。方見前。
香稜丸，消積、溫脾。
川楝，茴香，蓬朮（各一兩，炒），木香，三稜，青皮（各五錢），丁香（一錢），枳殼（一錢，麵炒）
上為末，醋糊丸，如綠豆大。每服一二十丸。
木香豆蔻丸，治吐、瀉。
訶子（四兩煨），乾薑（三兩煨），木香（五錢），豆蔻（五錢）
上為末，麵糊為丸如芡實大。夏月，減乾薑，加白果、黃連。冬月，依本方。
加減五苓散，分理陰陽。
豬苓，澤瀉，白朮，茯苓，肉桂（少許）
薑、棗煎。
吐瀉並作，加藿香、白朮、蒼朮。寒吐、寒瀉，則乳片不消，下利清白，腹疼，加煨乾姜。腹痛，加煨芍藥。熱吐、熱瀉，則吐利黃水，瀉下如筒，加炒黃連、芩。久瀉，加訶子、肉果。久吐，加丁香。宿食不消，吐、瀉餿酸、腥臭，加楂子、神麯、麥芽、枳殼。傷食甚者，加檳榔、草果。
小便不利，加滑石、木通。吐瀉久而成虛渴，加人參、麥門冬、天花粉。脾胃受濕，倍加白朮、半夏。飲食不進，加益智、大腹皮。虛脹，加萊菔子、大腹皮。胃口作痛，加草果、豆蔻、木香、山楂。胸膈飽悶，加枳實。飲食不消者，加枳實。生痰，去桂，加橘紅。小便自利，去豬苓。
夏傷暑，加黃連、白扁豆。小腹痛，加鹽炒茱萸。胃氣不足，加人參、炒黃米、煨芍藥。
白話文：
[對於兒童嘔吐與腹瀉的總結詩]
要如何分辨兒童的嘔吐與腹瀉呢？這通常是由於飲食過量、冷熱失調或風邪侵襲所致。若孩子腹部感覺熱，腳卻是冰冷，且食慾不振，會在下午時分出現陣發性高熱。臉色發黃，腹部疼痛，嘔吐物有酸腐味，排泄物未完全消化且帶有腥臭，應立即用消食導滯的香稜丸，七香丸的效果靈驗。
如果是因為寒冷導致乳汁無法消化，嘔吐多於排泄，腹瀉呈現清稀狀，應服用木香豆蔻丸，同時可使用五苓湯散。夏季由於暑濕影響，孩子嘴脣和臉頰可能泛紅，嘔吐較少而排泄多，心煩意亂，口渴，小便顏色偏紅，此時不需特別調整治療方式，多會見效。
七香丸能治療嘔吐，消除積食，溫暖胃部。 香稜丸能消除積食，溫暖脾臟。 木香豆蔻丸能治療嘔吐與腹瀉。 加減五苓散能調節陰陽平衡。
對於寒性的嘔吐或腹瀉，消化乳汁能力下降，排泄物清白且伴有腹痛，應加入炒乾薑。熱性的嘔吐或腹瀉，嘔吐物為黃水，排泄物如筒狀，應加入炒黃連。長期腹瀉，可加入訶子和肉果。長期嘔吐，可加入丁香。食物消化不良，嘔吐物和排泄物有酸臭味，可加入楂子、神麯、麥芽和枳殼。嚴重的食物中毒，可加入檳榔和草果。
如果小便不通暢，可加入滑石和木通。嘔吐和腹瀉久病不愈而引發虛弱和口渴，可加入人參、麥門冬和天花粉。脾胃受濕，可加倍加入白朮和半夏。飲食不振，可加入益智和大腹皮。虛弱浮腫，可加入萊菔子和大腹皮。胃口疼痛，可加入草果、豆蔻、木香和山楂。胸悶，可加入枳實。食物消化不良，也可加入枳實。產生痰液，應去掉肉桂，加入橘紅。如果小便順暢，可去掉豬苓。
夏季受到暑熱影響，可加入黃連和白扁豆。小腹疼痛，可加入鹽炒茱萸。胃氣不足，可加入人參、炒黃米和炒芍藥。
4. 吐瀉不治歌
唇紅作瀉肛如石，神脫口張渾不食，汗流作喘腹常鳴，面色昏沉齒露黑。脈洪身熱吐蛔蟲，魚口鴉聲並氣急，吐利不止常脫肛，吃下藥物隨時出，有藥不投定歸冥，良醫一見須拋擲。
白話文：
【對於嚴重吐瀉的描述】
如果嘴脣呈現紅色且持續腹瀉，肛門緊閉像石頭一樣，精神萎靡，嘴張開卻無法進食，汗水淋漓，呼吸急促，腹部經常發出咕嚕聲，臉色暗淡無光，牙齦露出黑色。
脈搏強大，身體發熱，甚至吐出蛔蟲，嘴巴周圍像魚一樣張開，發出類似烏鴉的聲音，呼吸困難，吐瀉不停且經常發生脫肛現象，吃下的藥物馬上就排出體外，即使有藥也無法救治，註定走向死亡，即使是高明的醫生看到這種情況，也無能為力，只能放棄治療。
以上是對嚴重吐瀉病狀的描繪，病情危急，需及時就醫。
5. 瘧疾症歌
小兒瘧疾多因食，邪正交攻寒熱逼，截之太早反不良，初乃清脾飲消釋，次進截瘧不二飲，神功一服如金石。
清脾飲，消導宿滯，和順陰陽。
青皮，蒼朮，厚朴，陳皮，甘草，茯苓，半夏，柴胡，黃芩，草果，枳殼，紫蘇，川芎，香附
薑、棗煎服。
截瘧不二飲
檳榔，草果，知母，貝母，陳皮，枳殼，蒼朮，半夏，柴胡，常山，烏梅
上用水、酒各半，姜三片，煎半盞，露一宿，明日五更，溫服。
白話文：
【關於瘧疾的兒疾病詩】
小孩得瘧疾大多因為飲食不節制，體內邪氣與正氣交戰導致寒熱交迫。如果過早地阻止病情發展，反而可能造成不好的後果。初期應使用「清脾飲」來消除消化系統的積滯，調和體內陰陽平衡，然後再使用「截瘧不二飲」，這藥物的效果就像金石般堅固，一服即見效。
【清脾飲】能幫助消化，消除積食，使體內陰陽平衡。成分有：青皮、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、茯苓、半夏、柴胡、黃芩、草果、枳殼、紫蘇、川芎、香附。用薑和棗一同煎煮服用。
【截瘧不二飲】成分有：檳榔、草果、知母、貝母、陳皮、枳殼、蒼朮、半夏、柴胡、常山、烏梅。將這些材料用水和酒各一半，加入三片薑，煎至半碗，放置一夜。隔天清晨五點左右，趁溫熱時服用。