《長沙方歌括》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 黃連阿膠湯
治少陰病得之二三日以上。心中煩。不得臥者主之。
黃連（四兩），黃芩（一兩），芍藥（二兩），阿膠（三兩），雞子黃（二枚）
白話文：
黃連（200克），黃芩（50克），芍藥（100克），阿膠（150克），雞蛋黃（2個）
上五味。以水六升。先煮三物。取二升。去滓。內膠烊盡。小冷。內雞子黃攪令相得。溫服七合。日三服。
歌曰，四兩黃連三兩膠。二枚雞子取黃敲。一芩二芍心煩治。更治難眠睫不交。
白話文：
將五種藥材用水六升煮，先煮三味藥，取兩升湯，去渣。加入魚膠煮到它融化，稍微冷卻後，加入雞蛋黃攪拌均勻。溫服七杯，每天三次。
男元犀按。少陰病但欲寐為提綱。此節云心中煩不得臥。是但欲寐之病情而變為心中煩。可知水陰之氣不能上交於君火也。心煩之極而為不得臥。可知君火之氣不能下入於水陰也。此為少陰熱化之證。方中用黃連、黃芩之苦寒以折之。芍藥之苦平以降之。又以雞子黃補離中之氣。阿膠補坎中之精。俾氣血有情之物交媾其水火。斯心煩止而得臥矣。此迴天手段。
白話文：
男元犀注釋：少陰病的病人，總是昏沉欲睡，這是辨別病情的樞紐。這一節中說病人的心裡煩悶，睡不着覺。這是昏沉欲睡的病情變化為心煩的現象。由此可知，水陰之氣不能上升而與君火相交。心煩達到極點就變成睡不着覺了。由此可知，君火之氣不能下降而進入水陰之氣中。這是少陰熱化的證狀。方劑中用黃連、黃芩的苦寒之性來抑制它。芍藥的苦平之性來降低它。又用雞子黃來補元氣，阿膠來補腎陰。讓有情之物，即氣血相交和而水火交融。這樣心煩就停止了，就能睡得着了。這是挽救生命的妙法。
2. 附子湯
治少陰病一二日。口中和。其背惡寒者。當灸之。宜此方主之。又少陰病身體痛。
手足寒。骨節痛。脈沉者。宜此方主之。
白話文：
治療少陰病一兩天，如果口中感覺正常，但背部感到寒冷，應該使用灸法，這個方子適合這種情況。另外，對於少陰病伴有身體疼痛、手腳冰涼、骨節疼痛，脈象沈的，這個方子也適用。
附子（二枚，生用。），茯苓（三兩），人參（二兩），白朮（四兩），芍藥（三兩）
上五味。以水八升。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。
白話文：
附子（兩枚，生用），茯苓（三兩），人參（兩兩），白朮（四兩），芍藥（三兩）
附子（兩枚，生用），茯苓（三兩），人參（兩兩），白朮（四兩），芍藥（三兩）
歌曰，生附二枚附子湯。術宜四兩主斯方。芍苓三兩人參二。背冷脈沉身痛詳。
白話文：
歌訣：生附子兩枚，附子湯的方劑組成。木瓜四兩是此方劑的主要藥物。芍藥和茯苓各三兩，人參二兩。此方主要治療背部寒冷、脈象沉細、身體疼痛等症狀。
蔚按。論云。少陰病得之一二日。口中和。其背惡寒者。當灸之。宜此湯。此治太陽之陽虛不能與少陰之君火相合也。又云。少陰病身體痛。手足寒。骨節痛。脈沉者。宜此湯。此治少陰君火內虛神機不轉也。方中君以生附子二枚。益下焦水中之生陽以達於上焦之君火也。臣以白朮者。
白話文：
根據《傷寒論》的記載：少陰病得病一到兩天，口中調和，背部惡寒的，應該用艾灸治療，並服用這個藥方。這個藥方是針對太陽陽氣虛弱，不能與少陰君火相合的情況而制定的。另外，少陰病患者身體疼痛，手足寒冷，骨節疼痛，脈搏沉伏的，也應該服用這個藥方。這個藥方是針對少陰君火內虛，神機不轉的情況而制定的。方劑中，君藥選用生附子二枚，旨在益氣溫陽，使下焦水中之陽氣生髮，並達於上焦之君火。臣藥選用白朮，旨在健脾益氣，
以心腎藉中土之氣而交合也。佐以人參者。取其甘潤以濟生附之大辛。又佐以芍藥者。取其苦降以泄生附之大毒也。然參、芍皆陰分之藥。雖能化生附之暴。又恐其掣生附之肘。當此陽氣欲脫之頃。雜一點陰柔之品便足害事。故又使以茯苓之淡滲。使參、芍成功之後從小便而退於無用之地。
白話文：
心和腎藉由脾胃之氣交合，用人參來輔助，取其甘潤以滋補生附片的辛辣，另外再用芍藥輔助，取其苦降來減弱生附片的毒性。但人參和芍藥都是陰性的藥物，雖然能化解生附片的猛烈，但又擔心它們會妨礙生附片的作用。在陽氣將要脫離之際，摻雜一點陰柔的藥物就足以敗事。所以再用茯苓的淡滲，讓人參、芍藥在發揮作用之後，從小便排出體外，成為無用的東西。
不遺余陰之氣以妨陽藥也。師用此方。一以治陽虛。一以治陰虛。時醫開口輒言此四字。其亦知陽指太陽。陰指少陰。一方統治之理乎。
白話文：
為了不使陰氣有餘分來妨礙陽藥的動作，所以這良方一個治療陽虛，一個治療陰虛。現在的醫生開口就講這四個字，他們知道陽是太陽，陰是少陰嗎？一方通治的道理？