《長沙方歌括》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 小青龍湯
治傷寒表不解。心下有水氣。乾嘔發熱而渴。或咳。或利。或噎。或小便不利少腹滿。或喘。此方主之。
麻黃（三兩），芍藥（三兩），細辛（三兩），乾薑（三兩），甘草（三兩），桂枝（三兩），半夏（半升），五味子（半升）
上八味。以水一斗。先煮麻黃減二升。去上沫。納諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。若微利者。去麻黃。加蕘花如雞子大。熬令赤色。若渴者。去半夏。加栝蔞根三兩。若噎者。去麻黃。加附子一枚炮。若小便不利小腹滿。去麻黃。加茯苓四兩。若喘者。去麻黃。加杏仁半升。
歌曰，桂麻姜芍草辛三。夏味半升記要諳。表不解兮心下水。咳而發熱句中探。（柯韻伯云。心下為火位。水火相射則水氣之變幻不可拘。如上而不下則或噎或喘。下而不上則或渴或利。留於腸胃則小便不利而小腹因滿矣。惟發熱而咳是為水證。）
加減歌曰，若渴去夏取蔞根。三兩加來功亦壯。微利去麻加蕘花。（吳云。此味不常用。以茯苓代之。）熬赤取如雞子樣。若噎去麻炮附加。只用一枚功莫上。麻去再加四兩苓。能除尿短小腹脹。若喘除麻加杏仁。須去皮尖半升量。
蔚按。此傷寒太陽之表不解而動其里水也。麻、桂從太陽以祛表邪。細辛入少陰而行里水。乾薑散胸前之滿。半夏降上逆之氣。合五味之酸。芍藥之苦。取酸苦湧泄而下行。既欲下行而仍用甘草以緩之者。令藥性不暴。則藥力周到。能入邪氣水飲互結之處而攻之。凡無形之邪氣從肌表出。
有形之水飲從水道出。而邪氣水飲一併廓清矣。喻嘉言云。方名小青龍者。取其翻波逐浪以歸江海。不欲其興云昇天而為淫雨之意。若泥麻黃過散。減去不用。則不成其為龍。將何恃以翻波逐浪乎。
白話文：
小青龍湯
此方治療傷寒初期，表證未解，胸中鬱積水氣，伴隨乾嘔、發熱口渴，可能伴隨咳嗽、腹瀉、吞咽困難、小便不利、小腹脹滿或呼吸困難等症狀。
組成：麻黃三兩、芍藥三兩、細辛三兩、乾薑三兩、甘草三兩、桂枝三兩、半夏半升、五味子半升。
用法：取水一斗，先煮麻黃，煮至減少二升，去上浮沫，再加入其他藥材，煮至三升，過濾去渣，溫服一升。若服藥後輕微腹瀉，則去除麻黃，加入蕘花一個雞蛋大小，煎煮至呈紅色。若口渴，則去除半夏，加入栝蔞根三兩。若吞咽困難，則去除麻黃，加入炮製過的附子一枚。若小便不利，小腹脹滿，則去除麻黃，加入茯苓四兩。若呼吸困難，則去除麻黃，加入杏仁半升。
歌訣：桂枝、麻黃、乾薑、芍藥、甘草、細辛三兩，半夏、五味子半升記心間。表不解兮心下水，咳嗽發熱句中探。（柯韻伯註：心下為火位，水火相搏，則水氣變化難以預料，水氣上而不下則可能吞咽困難或呼吸困難，水氣下而不上則可能口渴或腹瀉，停留在腸胃則可能小便不利而小腹脹滿。唯發熱咳嗽是為水證。）
加減歌訣：若口渴去半夏，加栝蔞根三兩效力強。輕微腹瀉去麻黃，加蕘花一個雞蛋樣，煎至紅色。吞咽困難去麻黃，加炮製附子一枚即可。小便不利小腹脹，去麻黃加茯苓四兩。呼吸困難去麻黃，加杏仁半升去皮尖。
說明：此方治療傷寒太陽表證未解，而裡證水氣氾濫。麻黃、桂枝出自太陽經，祛除表邪；細辛入少陰經，疏通水氣；乾薑溫散胸腹脹滿；半夏降逆氣；配合五味子的酸味和芍藥的苦味，使藥物下降，並用甘草緩和藥性，使藥力能到達邪氣和水飲凝結的地方，加以攻治。無形的邪氣從肌表排出，有形的水飲從水道排出，從而徹底清除邪氣和水飲。喻嘉言註：方名小青龍，取其如龍翻波逐浪，歸於大海之意，而非升騰於天，形成淫雨。若過量使用麻黃，則減量或不用，否則藥效不全，如同少了龍，如何翻波逐浪？