《長沙方歌括》~
1. 卷二
2. 太陽方
3. 葛根湯
治太陽病項背𠘧𠘧，。無汗惡風者。又治太陽與陽明合病。必自下利。此方主之。
葛根（四兩），麻黃（三兩，去節。），甘草（二兩，炙。），芍藥（二兩），桂枝（二兩），生薑（三兩），大棗（十二枚。）
上七味。㕮咀。以水一斗。先煮葛根、麻黃。減二升。去上沫。納諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。覆取微似汗。不須啜粥。余如桂枝法將息及禁忌。
歌曰，四兩葛根三兩麻。棗枚十二效堪嘉。桂甘芍二姜三兩。無汗憎風（項背𠘧𠘧太陽病。）下利（太陽陽明合病）誇。
蔚按。第二方桂枝加葛根湯與此湯。俱治太陽經輸之病。太陽之經輸在背。經云。邪入於輸。腰脊乃強。師於二方皆云。治項背𠘧𠘧。𠘧𠘧者。小鳥羽短。欲飛不能飛。而伸頸之象也。但前方治汗出。是邪從肌腠而入輸。故主桂枝。此方治無汗。是邪從膚表而入輸。故主麻黃。
然邪既入輸。肌腠亦病。方中取桂枝湯全方加葛根、麻黃。亦肌表兩解之治。與桂枝二麻黃一湯同意。而用卻不同。微乎微乎。葛根性用解見第二方。
張令韶曰。太陽與陽明合病。必自下利者。太陽主開。陽明主闔。今太陽合於陽明。不從太陽之開而從陽明之闔。病闔反開。故必自下利。下利者氣下而不上也。葛根之性。延蔓上騰。氣騰於上。利自止矣。
白話文：
葛根湯
治療太陽病，頸項和背部痠痛，沒有汗出且怕風的症狀。也治療太陽經與陽明經同時患病，必然會腹瀉的病症，此方主治。
藥材：葛根四兩，麻黃三兩（去節），甘草二兩（炙甘草），芍藥二兩，桂枝二兩，生薑三兩，大棗十二枚。
以上七味藥材，切碎後，用一斗水先煎煮葛根和麻黃，煎至減去二升，去掉浮沫，再放入其他藥材，煎煮至三升，過濾掉藥渣，溫服一升，蓋好被子，微微出汗即可。不必喝粥，其餘照著桂枝湯的服用方法、休養及禁忌事項去做。
歌訣：葛根四兩麻黃三，大棗十二效堪誇，桂枝芍藥甘草二，生薑三兩效奇佳，無汗惡風項背痛（太陽病），下痢不止（太陽陽明合病）皆可治。
注解：第二方的桂枝加葛根湯與此方，都治療太陽經脈受邪的病症。太陽經脈循行於背部，經書上說邪氣侵入經脈，腰脊就會強硬疼痛。「項背痠痛」指的是像小鳥翅膀短小，想要飛卻飛不起來，伸長脖子那種樣子。但之前的方子治療的是汗出的情況，邪氣從肌膚腠理進入經脈，所以用桂枝；此方治療的是無汗的情況，邪氣從皮膚表面進入經脈，所以用麻黃。
然而，邪氣既然已經進入經脈，肌膚腠理也已經生病，此方用桂枝湯的全方藥材，再加入葛根、麻黃，也是從肌膚表面和經脈兩個方面治療，與桂枝二麻黃一方的治療方法相同，但用藥卻不同，細微之處值得深思。葛根的藥性作用，詳見第二方。
張令韶說：太陽經與陽明經同時患病，必然會腹瀉，是因為太陽經主開，陽明經主閉。現在太陽經與陽明經同時生病，沒有按照太陽經的開泄之性，反而隨著陽明經的閉合之性，疾病閉而不開，所以必然會腹瀉。腹瀉就是氣機向下，而不能向上。葛根的藥性是向上攀援生長的，氣機向上，腹瀉就會自然停止了。
4. 葛根加半夏湯
治太陽與陽明合病。不下利。但嘔者。此方主之。
葛根湯原方。加半夏（半升，洗。），煎服同前。
歌曰，二陽（太陽與陽明合病。）下利葛根誇。不利旋看嘔逆嗟。須取原方照分兩。半升半夏洗來加。
張令韶曰。不下利但嘔者。太陽之氣仍欲上達而從開也。因其勢而開之。故加半夏以宣通逆氣。
白話文：
葛根加半夏湯用於治療太陽經與陽明經同時患病，沒有腹瀉，但嘔吐的症狀。
葛根加半夏湯的製作方法是：以葛根湯原方為基礎，加入半升洗淨的半夏，按照葛根湯原方的煎服方法服用。
歌訣說明：太陽經與陽明經同時患病，如果腹瀉則用葛根湯即可；但若沒有腹瀉，卻出現嘔吐，就要考慮此方。必須依照葛根湯原方的劑量，再加入半升洗淨的半夏。
張令韶認為：沒有腹瀉，只有嘔吐的病人，是因為太陽經的氣機仍然向上衝，想要宣洩出來。因此，我們順著這個趨勢，用半夏來疏通逆氣。
5. 葛根黃芩黃連湯
治太陽病桂枝證。醫反下之。利遂不止。脈促者。表未解也。喘而汗出者。此湯主之。
葛根（半斤），甘草（二兩），黃芩（二兩），黃連（二兩）
上四味。以水八升。先煮葛根。減二升。納諸藥。煮取二升。去滓。分溫再服。
歌曰，二兩連芩二兩甘。葛根八兩論中談。喘而汗出脈兼促。誤下風邪利不堪。（一本。黃連三兩。）
蔚按。太陽桂枝證而反下之。邪由肌腠而內陷於中土。故下利不止。脈促與喘汗者。內陷之邪欲從肌腠外出而不能出。湧於脈道。如疾行而蹶為脈促。湧於華蓋。肺主氣而上喘。肺主皮毛而汗出。方主葛根。從里以達於表。從下以騰於上。輔以芩、連之苦。苦以堅之。堅毛竅而止汗。
堅腸胃以止瀉。又輔以甘草之甘。妙得苦甘相合。與人參同味而同功。所以補中土而調脈道。真神方也。許宏方議云。此方亦能治陽明大熱下利者。又能治嗜酒之人熱喘者。取用不窮也。（蔚按。金桂峰之女患痢。身熱如焚。法在不治。余斷其身熱為表邪。用人參敗毒散。繼服此方全愈。
益信長沙方之取用不窮也。）
白話文：
葛根黃芩黃連湯治療太陽病誤下之後，導致腹瀉不止，脈搏急促的症狀。若患者喘息並出汗，則此方有效。
藥方組成：葛根半斤，甘草二兩，黃芩二兩，黃連二兩（另一版本為黃連三兩）。
使用方法：取水八升，先煮葛根至水減為六升，再加入其他藥材，煮至二升，過濾藥渣，分溫熱服下。
歌訣闡述：黃連、黃芩各二兩，葛根八兩是方中比例，患者喘息出汗脈搏急促，是因誤下導致邪氣鬱積於內。
方劑分析：太陽病誤用下法，導致邪氣由肌膚腠理侵入中焦，故腹瀉不止。脈搏急促、喘息、出汗，是因為內陷的邪氣欲外出卻不能，湧動於脈絡（脈促），湧動於肺部（喘息、出汗）。方中葛根能從裡達表，從下達上，黃芩、黃連苦寒能收斂毛竅止汗，堅固腸胃止瀉；甘草甘味能補益中焦，調和脈道。此方如同人參，具有補益中焦、調和氣血的功效，是一味神奇的方劑。此方亦可治療陽明大熱下痢及嗜酒者熱喘。臨床應用廣泛。 臨床案例佐證了此方療效卓著，應用範圍廣泛。