《痘治理辨》~ 痘治理辨 (1)
痘治理辨 (1)
1. 痘治理辨
2. 一、原痘
魏氏曰：痘者，豆也，象其形而名之也。順其形則順，逆其形則逆，以見前人命名之義有在矣。蓋痘之為證，根於精血之初，而成於淫火之後。男女交媾，無欲不行，無火不動。欲因火生，火因欲熾，精行血就，何莫而非火之所為？且二五妙合，精血鎔治，而成藏府、皮毛、筋骨之形。夫形既成，而火即以中乎眾體，無象無臭，人可得而測耶？毒中必發，特俟其時耳。
俟時而發，必假氣血，故痘毒非氣弗領，非血弗載。使氣不盛，則何能逐其毒；血不榮，則何能任其毒？氣血領載之功不前，又烏乎能解？又若痘有稀稠，乃受火有淺深，而其吉凶生死亦皆於此焉分。或遇天行時氣擊動而發者，蓋天地之沴氣與人身之遺毒，同一橐鑰，相感而動，如水流濕、火就燥、云從龍、風從虎之義，而又人之真氣與客氣不容並立故也。予常愍其克害生靈，非天之設，非火之罪，誠父母之過也，明者鑑之。
3. 二、預防痘疹
或遇天氣溫熱，恐發痘疹，用犀角、玳瑁二味磨汁服，或用茜草煎汁與消之。未發者令內消；已發者亦能解利，使毒氣不致太盛。
冬月應寒而反溫暖，前人推度，至春陽氣發生，與冬之伏熱相搏，必生痘疹。故於冬月見兒頭髮豎直，飲食似減，此伏熱之兆，便宜預服油劑或升麻湯、三豆飲子、消毒飲子以防之。又云：或有伏熱痘疹未出，四肢微熱，飲食似減，或時額多微熱，宜服生油劑最佳。
《外臺》方云：時行溫暖，便服油劑。
一法：七八月間，收葫蘆蔓，連根留置。十二月三十夜，取蔓絲煎湯浴兒，終身不發痘疹。
一法：取絲瓜近蒂三寸，連皮子燒灰存性，為末，砂糖拌，干吃，入硃砂末尤妙。預服之，多者令少，重者令輕。
一說：用硃砂太早，恐瘡入目。
辨曰：人傳有藥預投兒，服則終身不出痘疹，豈理也哉？痘中於有生之初，寂然不動，感而遂通，此得人身之大造化也。人有三佰六十五骨，應期變蒸諸骨十有三次，五藏六府始能濬通；脈絡行運氣血於身。其蒸熱之時，藏府無不振動；變易之際，經絡無不疏通。又或有傷寒、風熱而泄六陽等汗，諸瘡、癰腫、丹毒，一身之間無不發泄。
其痘毒尚不能解，又何藥可以解此毒耶？雖東垣救苦散亦何益於是哉！
白話文：
[二、預防痘疹]
如果遇到天氣溫暖，擔心會引發痘疹，可以使用犀角和玳瑁兩種成分磨成汁服用，或者用茜草煎煮的汁液來消除它。對於還未發病的人，這能使其在體內就消散；已經發病的人，也能夠幫助排毒，讓病毒的影響不會太嚴重。
冬天本該寒冷卻異常溫暖的情況下，前輩們推測，到了春天，陽氣開始生長，和冬天殘留在體內的熱氣相互作用，必定會導致痘疹的出現。因此，在冬天看到孩子頭髮豎立，飲食量似乎減少，這是體內有殘餘熱氣的徵兆，應該預先服用油劑或者升麻湯、三豆飲、消毒飲來預防。另外，如果體內有潛藏的熱氣，痘疹尚未出現，四肢微熱，飲食量減少，或者偶爾額頭有些微熱，適合服用生油劑效果最好。
根據《外臺》方記載：在天氣溫暖的時候，就應該服用油劑。
有一種方法：在七八月間，收集葫蘆蔓，包括根部一起保留。等到十二月的最後一夜，取出蔓絲煎湯來給孩子洗澡，這樣他一生都不會發痘疹。
另一種方法：取絲瓜靠近蒂部的三寸部分，連皮帶籽燒成灰，保存其活性，磨成粉末，用砂糖拌和，乾吃，加入硃砂粉更佳。提前服用，可以使病情輕微，嚴重的也會減輕。
有一種說法：如果過早使用硃砂，可能會導致瘡進入眼睛。
經過辨析：有人傳說有藥物可以提前服用，就能終身避免痘疹，這可能嗎？痘疹在生命的初期，是悄無聲息的，只有當受到刺激後才會顯現，這是人體的大自然變化之一。人體有三百六十五塊骨頭，經歷十三次的成長和變化，五臟六腑才能完全疏通；脈絡在身體中運行，血液和氣血才能流通。在這個過程中，所有的臟腑都會受到震動，所有經絡都會得到疏通。甚至可能因感冒、風熱而出汗，各種瘡、膿腫、丹毒，全身上下都可能爆發。
痘疹的毒素尚且無法自行消解，又有什麼藥物可以解這種毒呢？即使東垣的救苦散也未必有效！
4. 三、痘疹當辟惡氣
仲景云：痘疹未生之間，宜辟惡氣。著人守門，勿令外人說房，恐有觸犯其中。縱得安者，亦必瘢痕。經年黑色，宜燒乳香，最闢諸惡氣。蓋榮衛遇香則行，遇臭則止故也。腋下狐臭氣、房中淫液氣、遠行勞汗氣、溝糞濁惡氣、婦人經候氣、諸血腥臭氣、硫黃蚊煙氣、吹滅燈燭氣、誤燒頭髮氣、柴煙魚骨氣、蔥蒜韭薤氣、煎炒油煙氣、醉酒葷腥氣，麝香臊穢氣，（射酒兒吃發出，兒聞瘡畜入。）已上皆不可犯，令兒變動，蓋親歷驗也。
或曰：田舍小兒犯之，都無變動者。
痘疹正出之時，必資穀氣以養其內，謹避風寒以護其外。若乳哺虧少，邪氣侵襲，為患不淺。能食童子，毋令失飢過飽、觸冒穢汙，房中多掛胡荽，以酒噴之，燒蒼朮、乳檀、降香，使榮衛得香運行甚速，無瘡爛成片、變黑陷伏、臭爛刮痛悶亂之患。
辨曰：世有生人香臭、經水、邪祟而犯之說，甚為不經。但所禁者，煎煿炒油煙，恐傷咽喉，致有不安，然亦無害耳。醫不解理，強以辛燥惡毒發泄中氣之劑投之，痘必隨起隨陷，治者見之不悟己非，反言觸犯，嗚呼！愚哉！予治痘不使內虛，故恆無變易之患，是雖觸冒，庸何傷哉？
又有避風寒、常溫暖之說，此實得治痘之要旨。如痘發之際，不拘四時，要得和暖如春，使其氣血調暢，毒可自釋。慎勿以野處船居者為比，彼則自小風寒經煉，略加遮蔽，則亦和暖矣。
白話文：
【三、痘疹應避免惡劣氣味】
張仲景提到，在痘疹尚未發出期間，應盡量避免接觸不良氣味。最好有人在門口看守，防止外人進入，以免他們身上可能帶有的異味對病患造成影響。即使病人能夠順利康復，也會留下明顯的疤痕，且這些疤痕一年後可能仍呈現黑色。這時，燃燒乳香是最有效的驅除惡劣氣味的方式。因為人體的營養和防禦系統遇見香氣會活躍，遇見臭氣則會停滯。例如狐臭、性行為後的分泌物氣味、長途跋涉後的汗水氣味、廁所或排水溝的污穢氣味、女性月經來潮時的氣味、各種血液及肉類的腥臭氣味、硫磺和蚊蟲燻殺劑的氣味、熄滅燈火後的煙霧、不小心燒焦的頭髮、燒柴及魚骨的煙氣、大蔥大蒜等辛辣蔬菜的氣味、烹煮食物時的油煙、醉酒及腥味食物的氣息，以及麝香的刺鼻氣味等，以上氣味都應避免，以免導致孩童病情轉變。這是根據實際經驗得出的結論。
有人質疑，鄉下的小孩即使接觸了上述氣味，也未必會有什麼影響。
在痘疹剛開始出現的時候，必須通過飲食來滋養體內，同時在外圍要小心避免風寒的侵襲。如果母乳供應不足，或被邪氣侵擾，後果不堪設想。對於已經可以吃輔食的小孩，應避免讓他們挨餓或吃得太多，也要避免接觸髒污。在房間內多掛些香菜，並用酒噴灑，再燃燒蒼朮、乳香、檀香和降香，讓營養和防禦系統在香氣中快速運作，這樣就不會出現皮膚破爛成片、痘疹變黑沉陷、臭味熏天刮痛及精神混亂等問題。
然而，有人認為人體自然會散發香氣或臭氣，或者女性生理期或鬼神作祟等因素會影響痘疹，這些說法並不合理。真正需要注意的是烹煮時產生的油煙，因為這可能會刺激咽喉，讓人感到不舒服，但通常不會造成太大危害。有些醫生不懂這些道理，卻強行使用辛辣、燥熱和有毒的藥物來發散體內的氣息，結果痘疹反而越發越嚴重，甚至陷入危急狀態。醫生看到這種情況，卻不明白自己的錯誤，反而怪罪於病人接觸了不良氣味。唉，真是愚蠢！
我治療痘疹時，從不讓病人體力虛弱，所以不會有病情突變的問題。即使偶爾接觸到不良氣味，也不會有太大的影響。
此外，還有「避風寒、保持溫暖」的說法，這確實是治療痘疹的重要原則。無論何時，只要痘疹發作，就應保持室內溫暖如春，讓病人的氣血流暢，毒素就能自行排出。切勿將野外或船上的人與此相提並論，因為他們自小就經歷風寒的考驗，只要稍微遮擋一下，就能達到溫暖的效果。