《疹科類編》~ 論 (1)

1. 總論辨疹

疹症俗名麩瘡，或名糠瘡，聞人氏所謂膚疹是也。疹有二端：出於痘前者名奶疹子，出於痘後者名正疹子。痘前之疹屬邪熱，故屢出而不解；痘後之疹屬胎毒，故一出而即盡。何以言之，蓋幼童乃純陽之體，鬱積熏蒸，即為疹症。然何以屢出而不解也，蓋痘毒尚在五內，而此氣止及肌膚，所以真毒未出，不作正疹也。

若既痘之後，臟毒盡解，一遇疹氣流行，感入腑部，而胎毒盡泄無餘矣。此後不復再發，乃為正疹也。其發雖有二端，治療則惟一理，大要四物湯加減，以滋陰退陽為主耳。

古謂麻即疹也，疹出如麻成朵，痘出如豆成粒，皆象其形而名之也，夫胎毒一也。痘出於五臟，臟屬陰，陰主血，故痘有形而有汁，其症寒熱備也；疹出於六腑，腑屬陽，陽主氣，故疹有形而無漿，其症多實熱而無寒也。為症既異，則治法亦殊。痘宜內實，可用補劑；疹忌內實，只宜解散。

白話文：

疹症又稱麩瘡或者糠瘡，就是人們常說的膚疹。疹分兩種：先出現於痘之前的叫奶疹子，後出現於痘之後的叫正疹子。奶疹子是由於邪熱引起的，因此會反覆出現而無法解決；正疹子是由胎毒引起，一旦出現就會立即消失完畢。這是因為小孩身體屬於純陽之體，如果受到鬱積薰蒸就容易引發疹症。然而為什麼奶疹子會反覆出現呢？這主要是因為痘毒還存在於五臟之中，而這種病氣只能到達皮膚表面，真正的毒素沒有排出，就不會成為正疹。

當痘已經完全解除後，臟毒全部排空，遇到疹氣流動時，感染了腑部，胎毒也就全數洩漏完了。從那以後不再發生，纔算是正疹。雖然疹和痘的表現形式不同，但治療方法都是一樣的，主要使用「四物湯」進行增減，用來滋養陰液、降低陽氣。

古人認為麻即是疹，疹像麻一樣形成花狀，痘像豆一樣形成顆粒狀，都是根據它們的形象命名的。胎毒是一個概念，痘來自五臟，五臟屬陰，陰主管血液，所以痘具有形態且含有汁液，病症包括冷熱等各種情況；疹來自六腑，六腑屬陽，陽主管氣息，所以疹具有形態但是不含漿液，病症大多呈現實際性高溫而不是寒冷。由於病症不同，治療方法也會有所不同。痘應該內實，可以使用補劑治療；疹則應避免內實，只需採用“解散”即可。

惟初發之時略相似耳，既出之後，痘則補氣以生血，疹宜補陰以制陽。蓋疹熱甚，則陰分受其煎熬，而血多虛耗，故治以清火滋陰為主，而不可少動其氣，若燥焊之劑，首尾當深忌也。世知痘疹所繫之重，而不知疹之殺人尤甚，方書多忽而不備，良可太息矣。

痘疹之原，皆屬於火。大抵疹喜清涼，化斑湯是也；痘喜溫補，調元湯是也。然疹痘雖皆胎毒，與天行正病相類，其實疹子全在發苗之初，但得盡出而毒便解矣。若痘須待苗而秀，秀而實，膿成而後毒解，所以治疹貴慎乎首，治痘貴慎乎尾也。然疹雖喜清涼，而初發之時亦須和暖則易出；痘雖喜溫暖，而成實之時亦畏太溫熱，則反潰爛不收。是痘之後，亦喜清涼也。

白話文：

起初的時候稍微有些相似而已，一旦出現了，那麼天花就應該用補氣的方法來產生血液，麻疹則需要用補陰的方法來控制陽氣。因為麻疹熱得很厲害，就會使陰分受到煎熬，使得血液大多虛弱消耗掉，因此治療方法是以清除火氣滋養陰分為主要目的，不能稍稍地影響到氣，像是乾燥焊接這樣的藥物，在開始和結束的時候都應當深深地戒懼。世人知道天花和麻疹的重要性，但是不知道麻疹比天花更會致人死亡，醫學典籍大多忽略了這個問題，真是讓人感到非常惋惜啊！

天花和麻疹的原因都是由於火氣造成的。大概來說，麻疹喜歡冷靜下來，使用「化斑湯」就是這樣的一個例子；天花喜歡溫暖地進行補充，使用「調元湯」就是這樣的一個例子。然而麻疹和天花雖然都是胎裡帶來的毒素，跟自然界的疾病很像，實際上麻疹是在發芽的初期，只要能夠全部長出來，毒素就能夠解除掉了。如果天花必須要等到幼苗成長、開花結果，形成膿包纔能夠解除毒素，所以治療麻疹最重要的是謹慎處理好最初的階段，而治療天花最重要的是謹慎處理好最後的階段。然而麻疹即使喜歡冷靜下來，但是在最初發生的時候也需要保持溫暖才容易長出來；天花即使喜歡溫暖，但在成為實症的時候也不能過於溫熱，否則反而會造成潰瘍腐爛無法收拾。所以在天花的末期，也是需要冷靜下來的。

故治痘疹者，無過熱，無過寒，溫涼適宜，陰陽自和，是為得之。

疹者，痘之末疾也，惟脾肺二經受症，外應乎手足太陰，合於肌內皮毛，譬天地乖戾不正之氣，故曰疹也。發以春夏為順，秋冬為逆，以其出於脾肺二經，一遇風寒，勢必難出，且多變症，故於秋冬為不宜也。

麻疹，大抵主發肺經之熱毒者，始事也，調理補養病後之元氣者，終事也。其間或兼風，或兼痰，或傷食，並隨病宜加對症之藥。其有變症，即隨病用對症之藥，要之不亂投湯劑，則兒無事也。

王海藏云：癍疹症，前人言首尾俱不可輕下者何也。曰：首不可下，為癍未顯於表，下則邪氣不得伸越，此肺證有表而無里，故禁首不可下也；尾不可下者，為癍毒已顯於外，內無根蒂，大便不實，無一切里症，下之則癍氣逆陷，故禁尾不可下也。又言溫暖不令通風，癍若已出，身熱天暄，何必蓋覆不使之通風乎。

白話文：

所以治療天花和水痘的人，不要讓病人過度燥熱也不要讓他們過分寒冷，保持溫度與冷度適當，使陰陽自然平衡，這就是正確的方法了。

水痘是一種由脾臟和肺部受到感染所引起的疾病，它會影響到人的肌肉、皮膚等部位，就像自然界中的不良氣候一樣。如果在春天和夏天出現這種病症算是正常的，但在秋天和冬天就屬異常了，因為這些季節裡人們容易接觸到風寒，使得病情更加嚴重並且更容易產生其他併發症，因此在秋季和冬季時應該避免患病。

麻疹主要是由於肺部受到病毒侵襲而出現的一系列症狀，在開始的時候主要表現為高燒和毒素堆積，而在結束的時候則需要注意恢復身體的能量。在此期間可能會伴隨著一些其他的症狀如風寒、咳嗽或者消化系統問題等等，可以根據具體情況添加相應的藥物進行治療。如果有任何變化，也可以隨時使用相應的藥物來處理，但最重要的是不能胡亂地服用各種不同的藥品，這樣才能確保孩子的健康安全。

王海藏曾說道：“斑疹症狀，前輩們都認為從頭到尾都不能輕易地下結論的原因是什麼呢？答案是：首先不能下結論，因為斑點還沒有完全顯示出來，如果現在就採取措施的話就會阻礙疾病的發展，這是因為肺部存在著表面症狀但是內部卻不存在症狀的情況，所以在初期禁止下結論；其次也不能下結論，因為斑點已經完全顯示在外面，而且內部沒有任何基礎，排泄物質也不是很穩定，同時也缺乏所有內部症狀，如果此時再採取措施的話就會導致斑點反彈，所以在晚期也是禁止下結論。”此外他還提到要保持室內的溫暖而不允許空氣流通，但如果已經出現了斑點並且身上感到非常熱的話，那為什麼又要一直捂著被子不讓空氣流通呢？

總而言之，對於治療天花和水痘來說，最重要的就是要找到一個適合自己的方法，並遵循醫生的指導來進行治療，這樣纔能有效地控制住病情並最終康復。

後人執此二句，不知天令人事通變，致誤者多。大抵以脈為主，浮中沉之診，平舉按之候，察其虛實，定其中外，則可以萬全矣。

癍症與疹不同，此乃天行疫氣，其人大便硬結，熱毒流入胃中，故發癍，不可與疹同治，切不宜發表妄下。若身熱作渴時，白虎湯加大青、玄參，一劑而愈。疹有顆有形，癍隱於皮膚，無跡而且平，此分辨之法也。誤汗誤下，為禍不小。

又有一種胍疹此症兒初生及滿月時，周身發出紅點如粟米之類，其形似疹，其實非疹也。富貴之家，初生一兒，保護之心勝，一見此症，即請醫治之，誤以為疹，或令乳母服藥，或令兒服金石丹砂。不知初生之兒，腸胃未堅，清如露珠，安敢用藥；乳母產後，安敢發表清涼。

白話文：

後代的人拿這兩句話來做標準，卻不知道天地和人事是可以互相轉換的，因此造成很多錯誤。大致上來說，要以把脈作為主要的方法，從表面到深處的診斷，以及輕重程度的不同，觀察是虛還是實，確定是在內部還是在外部，就可以得到完全的效果了。

斑症和疹子不一樣，這是因為流行性感冒引起的病症，病人的大便很硬，熱毒流進胃裡，所以才會出現斑痕，不能夠把它當作疹子來治療，千萬不要隨意地使用解表或者強制排泄的方式。如果身體感到燥熱並且口乾舌燥的時候，可以用「白虎湯」加上「大青」、「玄參」，喝一次就會好了。疹子是有個性的，但是斑痕藏在皮膚裡面，沒有任何痕跡且平坦，這個就是區分它們的方法。如果胡亂地出汗或者是胡亂地下瀉，對病情的危害是非常大的。

另外一種叫做「胍疹」這種疾病通常發生在剛出生的小孩身上，在他們滿月的時候，全身都會長出像小米粒那樣的紅色小點，它的外形看起來像是疹子，但實際上並不是疹子。對於那些富裕的家庭而言，一旦看到小孩得這種病，就馬上去找醫生看診，誤認為它是疹子，有的讓奶媽吃藥，有的讓孩子服用礦物質等東西。然而，新生兒的腸胃非常脆弱，就像露水一般清澈透明，怎麼能隨便使用藥品呢？奶媽生產之後，也不能隨便使用解表或是清涼的藥品啊！

若聽俗醫妄治，是陷人於不救之地也。此症乃兒在母胞之內，乳母胎熱，兒為陰血之氣熏蒸已久，及生下忽遇陽風一逼，遂發此瘡，此名胍疹，不須治而自愈。

又有一種騷疹，凡兒未出痘之先，時行瘟疫，其乳母為瘟氣所染，兒食病乳，亦感熱病，周身發出紅點，或疑為疹，或疑為癍，二者皆非也。此是乳中熱毒入兒肌膚之間，然毒氣不出自臟腑，何畏之有，故名騷疹，蓋母病子亦病也。善治者先治其母之病，兒自愈矣。或遠避其母，擇他乳母之無病者乳之，可保無虞。

又有痘疹將收畢數日之後，稍熱一二日，遍身即出紅癍作癢，愈爬愈盛，先出大小不一，如粟米之狀，漸漸長大而成云片。此是收痂後縱欲飲食過傷，又兼風熱而成也，此名為蓋痘疹，勿以為真疹而畏之。果有積食之症，宜用三化湯，再加以防風、黃連，消食而除風熱，以免瀉痢之患。

白話文：

如果聽信庸醫胡亂治療，就會讓人陷入無法輓救的地步。這種病症是因爲孩子還在母親子宮裏的時候，孕婦本身就有熱氣，孩子的陰血被長時間燻蒸，出生後突然遇到陽風一吹，就發出了瘡癤，這就是所謂的胍疹，不用治療自己就能好。

還有一種騷疹，在孩子還沒有長天花之前，流行性傳染病盛行，奶媽也被感染了，孩子吃了生病的奶水也會得熱病，全身出現紅點，有人懷疑這是疹子或者斑塊，其實都不是。這是因爲奶水中含有毒素進入了孩子的肌膚之間，但是這些毒素並不是來自臟器，所以沒有什麼可怕的，因此叫做騷疹，因爲媽媽得了病兒子也就跟著得病了。善於治病的人會首先治好奶媽的病，那麼孩子自然就好了。或者是遠離這個奶媽，選擇沒有疾病的其他奶媽來餵養孩子，就可以保證安全無事。

還有就是在孩子長完天花幾天之後，稍微發熱一兩天，身上就開始出現紅色的斑點並且瘙癢難忍，越抓越多越大，開始的時候大小不一，像小米粒一樣，漸漸地長大變成一片一片的。這可能是由於痊癒後的飲食過度和風吹引起的，被稱爲蓋痘疹，並不是真正的疹子，不要害怕它。如果有積食的症狀，可以使用【三化湯】再加上【防風】和【黃連】，消除食物並去除風熱，避免腹瀉等疾病的發生。

麻疹有輕、重、不治三等症：或熱或退、五六日而後出者輕，發透三日而漸沒者輕，紅活滋潤，頭面勻淨而多者輕，頭面不出者輕。紅紫暗燥者重，咽喉腫痛不食者重，冒風沒早者重，移熱大腸變痢者重。黑暗乾枯，一出即沒者不治，鼻扇口張，目無神者不治，鼻青糞黑者不治，氣喘心前吸者不治，疹後牙疳臭爛者不治。

白話文：

麻疹有不同的程度和類型：有些是病情較輕的，例如發燒幾天之後纔出現皮疹；有些是在三天之內就消退了的也是輕度病症；如果皮疹顏色鮮豔且分佈均勻在臉部及身體上，那麼這也是一種輕微病狀。然而，如果皮疹呈現紫色或者深褐色，並且伴隨著喉嚨疼痛以及沒有進食的情況下，則表示病情已經加重。另外，如果患者暴露於冷風之中，導致皮疹消失的速度加快，或者是感染到其他疾病如腹瀉等等，都代表著病情更加嚴重。最後，如果患者的皮疹呈黑色並變得幹癟，或是呼吸急促、眼睛失去光採、鼻子發青、排泄物呈黑色、心跳加速等等，這些都是無法治療的徵兆。此外，在麻疹痊癒後若發現口腔裡有腐敗的味道，也可能意味著不能被治癒的情形。

2. 發熱諸症

一疹發熱之初，多似傷寒，惟疹子則咳嗽噴嚏，鼻流清涕，眼胞腫，其淚汪汪，面浮腫，雙腮赤，噁心乾嘔為異耳。細看兩耳根下，頸項連耳之間，以及背脊之下至腰間，必有三五紅點，此乃疹之報標，但見此侯，即是疹子。便宜謹避風寒，戒葷腥厚味，用藥以表散之，使皮膚通暢，腠理開豁，而疹毒易出也。

一疹痘之發，雖曰胎毒，未有不由天行癘氣而發者，故用藥發散，必先明其歲氣。如時令溫暖，以辛涼之藥發之，防風解毒湯；暄熱，以辛寒之藥發之，黃連解毒湯；大寒，以辛溫之藥發之，升麻解毒湯。此因時用藥，不可差誤。若作傷寒，妄施汗下，反伐天和也。又須看人虛實，如大便秘結，煩熱甚而發不出者，以酒大黃微利之。

白話文：

當出現一種症狀開始發燒的時候，大多數看起來像是感冒，只有疹子會伴隨著咳嗽、打噴嚏、鼻子流出清水樣的眼屎、眼睛周圍脅迫感、臉部水腫、兩個腮幫子發紅、感到噁心想吐等不同於感冒的症狀。仔細觀察耳朵後方到脖子與耳朵相接的地方，還有背部下方直到腰部，一定會看到三五個小紅色斑點，這就是疹子的特徵，只要看到了這些症狀，就可以確定是得了疹子了。在這個時候要小心避免受冷或著涼，不要吃太油膩的食物，使用一些可以幫助身體排泄毒素的草藥來治療，讓皮膚能夠保持良好的透氣性，這樣就能夠更容易地排出病毒。如果疹子是由於胎內就有的病毒感染所引起的，那麼這種病通常都是由環境中的傳染源所引發的，所以在使用草藥進行治療之前，必須先瞭解當時的季節氣候情況。例如：如果是春季或者秋季，應該使用辛辣且偏涼性的草藥來治療，比如「防風解毒湯」；如果是夏季或者是冬季，應該使用辛辣且偏寒性的草藥來治療，比如「黃連解毒湯」；如果是冬天特別寒冷的情況下，應該使用辛辣且偏溫性的草藥來治療，比如「升麻解毒湯」。根據不同的季節選擇適當的草藥是非常重要的事情，千萬不能搞錯。此外，在治療過程中還需要注意患者本身的健康狀況，例如：如果有嚴重的大便不通或是高熱不退並且沒有任何改善的話，可以用少量的酒精來刺激患者的胃腸道蠕動，促進排便。

吐利不止，以參、芍之類補之。經云：毋實實，毋虛虛。損不足，益有餘，夭人性命也。

一用前藥發散而疹即隨見，則毒盡解矣。若發不出，再用藥發之，如加味麻黃散之類，外以芫荽、酒糟蒸熱擦之，自項下至足為齊。若出現而頭面愈多者為佳，若遲延日久而不能出，則腹脹氣喘，昏眩悶亂煩躁而死矣。

一麻疹發熱之初，輕者以瀉白散合三味消毒散主之，重者以金沸草散主之。兼瀉痢者，合升麻葛根湯，以白芷代升麻用之，無不效者。即十分危症，守而勿失，終必獲濟。每見諸方皆苦寒辛涼發表之劑，不盡對症對經，恐有誅罰太過之失，用者詳之。

白話文：

如果嘔吐和拉肚子不停止，可以用人參、芍藥等來滋補身體。古書上說：“不要讓本來就強壯的人更強壯，也不要讓本來就弱小的人更加衰弱。”這樣會傷害人的生命。

如果使用前面提到的藥物後皮疹立即出現，那麼毒素就會全部解除。但如果皮疹沒有出來，可以再次服用藥物，例如“加味麻黃散”這類藥品，外部也可以用香菜和米渣蒸熟後擦拭全身，從頸部到腳都算範圍內。如果皮疹在臉上的部分越多越好，但是如果拖延很久仍然無法出現，可能會導致腹部腫脳、呼吸困難、昏迷混亂、焦慮不安甚至死亡。

如果麻疹開始時只是輕微發燒，可以用“瀉白散”加上“三味消毒散”，如果是嚴重的情況，可以用“金沸草散”。如果有同時出現腹瀉的情況，可以把“升麻葛根湯”的升麻換成白朮使用，效果都非常好。即使是十份危險的情況，只要堅持治療，最終一定能夠康復。常常看到各種配方都是苦寒或辛辣清熱的成分，可能不太符合病情或者經絡，所以使用者要仔細考慮。

一發熱六七日之後，明是疹子，卻不見出。此皮膚堅厚，腠理閉密，又或為風寒襲之，或曾有吐痢之症，乃隱伏不出也，急用托裡發表之劑，麻黃湯調檉葉散發之，外用胡荽酒蘸麻刮之。如一向未大便者，毒甚，於埋伏而不出也，以七物升麻丸解之發之，解之再不出者，死症也。

一疹子初發熱時，未見出現，咳嗽百十聲不止，上氣喘急，面浮，目胞腫，宜桔梗湯、消毒散，瀉白散三方合用，納桑白皮，採鮮者多用。熱盛煩渴，加石膏末、知母、黃芩、天花粉。

白話文：

一段發熱六七天後，明明是疹子，卻沒有出現。這可能因為皮膚堅厚，腠理閉塞，也可能因風寒侵襲，或是曾經嘔吐或腹瀉，使得疹子潛藏不出。應急用託裡發表的藥方，如麻黃湯配合檉葉散發，外敷則可用胡荽酒浸泡後刮擦皮膚。如果一直沒有大便，則表示毒素嚴重，疹子潛藏不出，可用七物升麻丸來解毒引發疹子。若使用七物升麻丸後疹子仍不出現，則可能為病入膏肓，為死亡之症。

另一段疹子剛開始發熱時，並未見到疹子出現，持續咳嗽上百次，呼吸急促，臉部浮腫，眼窩腫脹，適合使用桔梗湯、消毒散和瀉白散三種藥方合用，加入桑白皮，選擇鮮品效果更好。如果熱度高且口渴，可以添加石膏粉、知母、黃芩、天花粉來降火解渴。

一發熱之時，遍身汗出者，此毒從汗解，玄府開，疹易出也。有鼻中血出者，此毒從血解也。俱不可遽止之。若汗出太多，血出不止者，此又火甚，逼迫太過，致液妄流，血妄行矣，急以當歸六黃湯加浮小麥以止汗，茅花湯加玄參、百草霜以止血，遲則汗出多而元氣虛，血出多而精神散，為不治之症。

一疹症熱毒，失於表散，不得出而內攻眼角，及目中血出，或大便出血不止者危。緣熱毒未出，內攻五臟，五臟腐傷，以致血出，是二三日間失於發表解散之過也。若將當歸六黃湯與升麻湯並用，亦有可救者。

白話文：

當出現發燒的情況時，全身出汗的人，這是毒素透過汗水排出，皮膚通道打開了，斑點容易出現。鼻子出血的人，這也是毒素透過血液排出。兩種情況都不應立即阻止它們。但如果出汗太多或者出血不停，那可能是因為火氣太大，迫使身體裡的液體和血液亂跑，應該要使用「當歸六黃湯」加上「浮小麥」來止汗，以及「茅花湯」加上「玄參」、「百草霜」來止血，否則會因出汗太多導致元氣耗損，而出血太多也會使精神分散，成為無法救治的病症。如果斑疹症狀是由於沒有適當地通過表面排泄，而是向內部攻擊眼睛角膜或是眼中的血管而出現大量出血，或者是大便出血不斷，那是非常危險的。這是因為熱毒尚未完全排除，已經開始侵蝕五臟六腑，造成出血，這是在前幾天未能有效地進行「表解散」治療所造成的錯誤。然而，如果同時使用「當歸六黃湯」和「升麻湯」，也可能可以輓救一些病人。

一發熱之時或嘔吐，或自利，或滯下者，以火邪內逼，毒氣上行則吐，下行則利，毒至甚則裡急後重而為滯下也。吐者，竹茹石膏湯主之；自利者，升麻澤瀉湯主之；滯下者，黃芩芍藥湯加黃連、生地、木通、當歸、人參、枳殼治之，或少加大黃微下之。大抵疹家吐利滯下，宜於疹家求之，不可作尋常吐利滯下治之也。

白話文：

當出現發燒、嘔吐、腹洩或者便祕的情況時，這可能是因為身體內部有炎症和毒素的存在所導致的。如果毒素向上移動就會引起嘔吐，向下移動就會造成腹洩，嚴重的話還會引發便祕。對於嘔吐的人可以使用「竹茹石膏湯」來治療；對於腹洩的人可以用「升麻澤瀉湯」進行治療；對於便溏的人可以服用「黃芩芍藥湯」加上「黃連」、「生地」、「木通」、「當歸」、「人參」和「枳殼」等草藥進行調理，也可以稍微加入一些「大黃」幫助排便。總而言之，在出疹子期間出現嘔吐、腹洩和便溏的情況，應該在出疹子的時候去尋找原因，而不是按照平常的方法進行處理。

一發熱之時，未有不口渴思飲水者，蓋疹子純是火邪，肺焦胃干，心火內亢故也。但當以綠豆燈心炒米湯飲之，人參白虎湯佐之。初發熱者，於前發散藥中多加石膏、天花粉，以生津解熱而已。

若恣飲涼水，恐生水蓄之症，故水入於肺，為喘為咳，宜用葶藶以泄肺中之水；水入於脾，為腫為脹為自利，宜用防風、白朮以泄脾中之水；水入於心，為驚為悸，宜用赤茯苓、木通以泄心下之水；水入於肝，為脅痛，宜用芫花以泄肝中之水；水入於胃腎與膀胱，為小便不利，為陰囊腫，宜用車前子、木通以泄膀胱之水。俱當隨其症而治之。

白話文：

發燒的時候，沒有不想喝水的人，因為出疹子完全是火氣，肺部乾燥，心臟內部過度興奮所導致。應該喝綠豆燈芯炒米湯和人參白虎湯來輔助治療。如果剛開始發燒，可以在前面使用的退燒藥物中加入更多的石膏和天花粉，以便產生唾液並降低體溫。

如果無節制地喝冷水，恐怕會出現積聚水分的情況，所以水進入肺部，就會引起哮喘或咳嗽，需要用葶藶來排出肺中的水分；水進入脾臟，會造成浮腫、腹脳和自行排便，需要用防風和白朮來排除脾臟中的水分；水進入心臟，會引發驚厥和心跳加速，需要用赤茯苓和木通來清除心臟下方的水分；水進入肝臟，會引起肋骨疼痛，需要用芫花來排除肝臟中的水分；水進入胃、腎和膀胱，會導致尿液不通暢和陰囊腫大，需要用車前子和木通來清空膀胱中的水分。所有這些都應根據病情進行對癥治療。

或云：凡患疹之人，自初起至收，個個喜飲涼水，切不可禁，但每飲宜少而頻，則毒氣漸解。

一發熱之時，既表之後，切戒風寒冷水瓜桃生果之類，如一犯之，則皮毛閉塞，毒氣難弛，遂變紫黑而死矣。如極渴飲水，只宜少許蔥白湯以滋其津液，又使毛竅中常潤可也。又忌梅李魚酒蜂蜜香鮮之類，恐惹疳蟲上行也。

一朱氏謂凡疹熱六日而出，一定之規也。若醫人無識，用藥太早，耗傷元氣，及至出時，受害多矣。或嗽而變喘，或出一二日即隱；或作大瀉，或合目而喘，此醫人用太早之害也。吾家治法定不在五日內用藥，必待見疹，方用徐徐升表。然用藥亦有次第，凡一劑必作十二三次服之，況疹在皮膚膜外，若一劑作一次服，藥性催之太急，致令煩躁譫語，宜為慎之。武氏曰：此言雖是，若五日內有危急，亦可酌量用藥治之，不可太拘日數。

白話文：

有人說：所有患有麻疹的人，在病初起直到痊癒期間，每個人都喜歡喝冷水，千萬不要禁止他們喝水，但是每次喝水要少量多次地喝，這樣毒素會逐漸消散。

當出現高燒的時候，已經表現出來後，絕對不能接觸冷風、冷水、西瓜、桃子等水果和未煮熟的食物，如果一旦吃了這些食物，就會導致毛孔堵塞，毒素無法排出，最後變成紫色或者黑色死亡。如果非常口渴想喝水，只能稍微喝一些蔥白湯來滋養身體中的水分，同時讓汗腺保持濕潤狀態即可。另外還要注意避免吃梅子、李子、魚肉、酒精以及蜂蜜等食品，因為它們可能會引誘寄生蟲向上移動。

有一種觀點認為，所有的麻疹患者在患病第六天就應該開始治療，這是一個固定的法則。但是如果醫生沒有足夠的知識，過早使用藥物，消耗了患者的元氣，等到真正該治療的時候，對患者造成的危害更大。例如咳嗽轉化為哮喘，或者是出疹的第一二天就消失不見；或者是發生嚴重腹瀉，或者是眼睛緊閉並且呼吸困難，這是醫生過早使用藥物所帶來的危害。在我們家族裡，治療方法決定了我們不會在第五天之前使用任何藥物，必須等待看到疹子才進行緩慢的升表療程。然而使用藥物也有一定的順序，每一副藥都應分成十幾到二十次服用，因為麻疹主要是在皮膚表面和黏膜之外，如果一次性全部服用完畢，藥效會加速病情惡化，引起焦慮不安甚至胡言亂語的情況，因此一定要謹慎處理。武某表示：這個觀點雖然正確，但如果在第五天前就有危險情況出現，也可以根據實際情況適當使用藥物治療，不必完全按照日期限制行事。

大抵疹欲出未出之際，不可輕用熱燥之藥，故雖寒勿用桂枝，雖虛勿用參、術，雖嘔而有痰，勿用半夏、南星。大凡出麻疹之時，大忌葷腥生冷，宜避風寒水濕，苟有不謹，最為深患，戒之慎之。

白話文：

在疹子想要出來但還沒有完全出來的時候，不可以輕易使用過於溫熱和乾燥的藥物，所以即使身體感到寒冷也不要使用桂枝；即使是虛弱的人也不要服用人參或山茱萸；如果出現嘔吐且伴有痰的情況，也不要使用半夏或者天南星。

在發出麻疹的時候，要非常避免食用肉類、魚蝦等腥味食物以及冰冷的食物，同時也要避免接觸到風寒和溼氣。如果不小心疏忽了這些事情，會對健康造成很大的危害，因此一定要警惕並慎重處理。