《新訂痘疹濟世真詮》~ 二集 (1)

1. 喉痛論

昔人治疹，咸以喉痛為熱毒上攻咽喉，以湯水難下者為危。謂表邪郁遏疹毒，不能舒發於外，致咽喉作痛者，主元參湯，疹發而咽痛，主涼膈消毒飲。今非無此實證，然疹必紫赤，脈必洪滑，身必壯熱，氣息必粗大，二便必不調，方是確候。又有腎氣虛寒，兼之中氣不足，以致毒匿不出，激引腎氣上衝，使虛陽外越而為咽痛，所謂格陽喉痹者，余於此每用耆、朮、薑、附治之而安，此咽痛非定屬熱之明驗也。但咽喉要害地，虛實大殊，稍一誤治，為害更速，可不慎歟？

白話文：

在過去，人們治療疹子時，常認為喉嚨痛是由於熱毒向上攻擊咽喉部位，如果到了喝水都困難的地步，就被視為危險的情況。他們認為表層的邪氣壓抑了疹毒，使得疹毒無法從體內順利排出，進而導致咽喉疼痛，這種情況下會使用元參湯來治療。而當疹子出現同時伴隨咽喉痛的時候，則會使用涼膈消毒飲。

現在並非沒有這樣的實際案例，然而疹子一定是呈現紫紅色，脈象必定洪大且滑，身體一定有高燒，呼吸必定粗重，二便（大小便）必定不正常，這才符合確診的症狀。另外，也有因腎氣虛弱寒冷，加上中氣不足，導致毒素無法順利排出，刺激腎氣向上衝動，使得虛假的陽氣過度散發，造成咽喉痛，這就是所謂的「格陽喉痹」，對於這種情況，我常用黃耆、白朮、薑和附子來治療，效果良好，這也說明咽喉痛不一定就是因為熱毒。

但是，咽喉是人體的重要部位，虛實的差異很大，一旦治療錯誤，危害將更快顯現，這豈能不小心對待呢？