《新訂痘疹濟世真詮》~ 嘔吐瀉泄論 (8)

1. 面色論

出痘面微赤者順，赤甚為熱，原不同陰越陽飛、面赤戴陽之謂。

㿠白者多虛寒。

一，肝木剋土，面色青者，逆，急用四君子、理中加升柴，調補脾胃。

有痘毒風寒相搏，凝滯肌肉，遍身皮膚色青，或用奪命丹之類表發之，虛者主溫中散寒之法。

白話文：

【面色理論】

如果長痘時臉色微微泛紅，這是正常的反應；但如果紅得非常厲害，那就是體內有熱了。這與陰氣過盛導致陽氣飄忽不定，或是臉色紅潤但實際上是體內虛弱的情況不同。

臉色蒼白的人，通常多屬於體虛和寒性體質。

比如說，當肝臟功能過強，影響到脾胃運作，導致臉色發青，這就是反常現象，必須立即使用如四君子湯、理中湯再加入升麻和柴胡等藥物，來調理和補充脾胃功能。

有時候，痘毒和風寒相互作用，滯留在肌肉組織，使全身皮膚呈現青色，這種情況可能需要用奪命丹這類的藥物來促進發汗排毒。但如果身體虛弱，則應採用溫暖中焦，散去寒氣的方法來治療。

2. 口噴穢氣論

此證多有陰邪上逆，逼其胃陽於外，故臭，宜附、術溫中。痘暈淡紅灰白脈弱者，即當以寒論，況寒之甚者，反多唇口俱爛，所謂龍雷之焚燬至速也。

有牙根腫爛成疳者，此陽明熱毒內攻，宜甘露飲加連翹、牛子之類。

一，有誤補，以致毒火熏炙脾胃，臭氣難近，攻於齒頰，上下唇紅赤焮腫，滿口糜爛，身熱，二便不利，急宜清解，如竹葉石膏湯、清毒活血湯、歸宗湯選用，庶免脾胃潰爛及牙疳之患。

一，舒舌為脾熱，弄舌為心熱。

白話文：

這種症狀大多數是因為體內的陰邪之氣上衝，將胃部的陽氣逼迫到體外，因此產生口臭，應該使用附子和白朮等藥物來溫暖中焦。

如果出疹子時周圍呈現淡紅或灰白色，且脈搏虛弱，就應當按照寒證來治療，何況在極度寒冷的情況下，往往會導致嘴脣和口腔都腐爛，這就是所謂的「龍雷之焚燬」，病情發展得非常迅速。

有些人的牙根腫脹腐爛，這是因為陽明經絡中的熱毒向內侵襲，應該使用甘露飲加上連翹和牛蒡子等藥物來治療。

另一種情況，因為誤診而進行了補養，導致體內的毒素火氣燻蒸脾胃，口中的臭氣讓人無法接近，牙齒和臉頰受到影響，上下嘴脣紅腫，整個口腔都破爛不堪，身體發熱，大小便不暢，此時應該立即使用清熱解毒的藥物，例如竹葉石膏湯、清毒活血湯、歸宗湯等，以避免脾胃潰爛和牙齦腐爛的情況發生。

再者，伸出舌頭是脾臟過熱的表現，玩弄舌頭則是心臟過熱的徵兆。