《原瘄要論》~ 虞氏麻疹治法 (2)

1. 虞氏麻疹治法

如便秘者，加酒大黃利之，或元參解毒湯，皆可選用。若黑色者，熱毒太甚為十死一生之症，不可不明察，而混施治也。

化斑湯

人參，知母，石膏，大力，連翹，升麻，甘草，地骨皮，淡竹葉，糯米

水煎服。

養榮湯

人參，當歸，紅花，赤芍，甘草

水煎服。

六一散

滑石（六兩），甘草（一兩）

為細末，量小兒大小，每服一錢半或二錢。本方加辰砂三錢，名辰砂益元散。

四物湯

當歸，熟地，白芍，川芎

大青龍湯

玄參，大青，桔梗，人中黃，知母，升麻，石膏，梔子，木通

水煎服。

元參解毒湯

元參，黃芩，山梔，桔梗，甘草，生地，乾葛，荊芥（均分）

水煎服。

一、疹表後，紅影出於肌膚成片，切戒風寒生冷。如一犯之，則皮膚閉塞，毒氣壅滯，遂變為渾身青紫，而毒反內攻，煩躁肚痛，氣喘悶亂。諸症作矣。欲出不出，危亡立至，其可忽諸？

一、疹已出而反沒者，乃風寒所逼而然也。若不早治，毒成內攻，以致癢塌而死，急用消毒飲，合升麻湯服之，則疹復出而安矣。

升麻湯

升麻，乾葛，白芷，甘草，薑，蔥

水煎熱服。

消毒飲

荊芥，力子，甘草，薑

水煎服。

一、發熱之時。遍身出汗，此毒從汗解，玄府開，疹易出也。有出衄者，此毒從衄解也，俱不可遽止之。若汗多血多皆不止，此火甚逼迫太過，致汗妄流，血妄行也。急宜當歸六黃湯以止汗，茅化湯以止血，遲則汗出多而元氣虛，血出多而精神散，難以治矣。

當歸六黃湯

當歸，黃耆，黃連，黃柏，生地黃，熟地黃（均分）

水煎。外加浮小麥止汗。

茅化湯

茅化，歸頭，丹皮，生地，甘草

加玄參、百草霜，水煎服。

一、發熱時或嘔吐，或自利或滯下。此火邪內逼，毒氣上行則吐，下行則利，毒太甚則裡急後重，而為滯下也。吐者，竹茹石膏湯。自利者，升麻澤瀉湯。下者，黃芩芍藥湯，加黃連、生地、木通、當歸、人參、枳殼，或少加大黃微下之。

竹茹石膏湯

陳皮，半夏，石膏，白茯苓，甘草，竹茹

水煎服。

升麻澤瀉湯

豬苓，澤瀉，赤苓，石膏，黃連，甘草，升麻（均分）

水煎服。

黃芩芍藥湯

條芩，白芍，升麻，甘草

水煎服。

一、發熱之時，未有不渴者，但當以綠豆燈心湯，入炒米飲之，人參白虎湯佐之，以生津解渴而已。若恣飲冷水，恐生水蓄之症，故水入於肺，為喘為嗽，宜用葶藶，以泄肺中之水。水入於脾，為腫為脹，為自利，宜用白茯苓、生地，木香，以泄脾水。水入於胃，為嘔為噦為自利，宜用豬苓、澤瀉、赤苓、木通，以泄心下之水。

水入於肝，為脅痛，用芫花以泄肝水。水入於腎與膀胱，為小便不利，為陰囊腫，用車前、木通，以泄腎及膀胱之水。俱當因其症而治之。

白話文：

虞氏麻疹治法

若便秘，可用酒大黃通便，或服用元參解毒湯。若疹子發黑，表示熱毒過盛，屬危急之症，切勿誤治。

化斑湯：人參、知母、石膏、大力子、連翹、升麻、甘草、地骨皮、淡竹葉、糯米，水煎服。

養榮湯：人參、當歸、紅花、赤芍、甘草，水煎服。

六一散：滑石六兩，甘草一兩，研成細末。根據小孩體重服用，每次一錢半或二錢。加辰砂三錢則名為辰砂益元散。

四物湯：當歸、熟地黃、白芍、川芎。

大青龍湯：玄參、大青葉、桔梗、人中黃、知母、升麻、石膏、梔子、木通，水煎服。

元參解毒湯：元參、黃芩、山梔子、桔梗、甘草、生地黃、葛根、荊芥（等量），水煎服。

疹子出疹後，紅疹成片出現於皮膚，務必避免風寒及生冷食物。若觸犯風寒，皮膚毛孔閉塞，毒氣鬱積，則會導致全身發紫，毒邪內侵，出現煩躁、腹痛、氣喘等症狀。疹子欲出不出，非常危險，不可輕忽。

疹子已出而再次消退，是因受風寒所致。若不及時治療，毒邪內侵，可能導致疹子消退後死亡。需迅速服用消毒飲和升麻湯，使疹子重新發出。

升麻湯：升麻、葛根、白芷、甘草、生薑、蔥白，水煎熱服。

消毒飲：荊芥、防風、甘草、生薑，水煎服。

發熱時伴隨全身出汗，表示毒邪從汗液排出，疹子容易出透。若有鼻出血，表示毒邪從鼻血排出，都不可驟然止住。但若汗出和出血都止不住，表示熱毒太盛，導致汗液和血液過度流失，需立即服用當歸六黃湯止汗，茅化湯止血，否則元氣虛損，難以痊癒。

當歸六黃湯：當歸、黃耆、黃連、黃柏、生地黃、熟地黃（等量），水煎服，並可加浮小麥止汗。

茅化湯：茅根、阿膠、丹皮、生地黃、甘草，加玄參、百草霜，水煎服。

發熱時可能伴隨嘔吐、腹瀉或大便不通。這是因為火邪內侵，毒氣上逆則嘔吐，下行則腹瀉，毒邪過盛則裡急後重，大便不通。嘔吐者，服用竹茹石膏湯；腹瀉者，服用升麻澤瀉湯；大便不通者，服用黃芩芍藥湯，並可加黃連、生地黃、木通、當歸、人參、枳殼，或少量大黃以通便。

竹茹石膏湯：陳皮、半夏、石膏、白茯苓、甘草、竹茹，水煎服。

升麻澤瀉湯：豬苓、澤瀉、赤小豆、石膏、黃連、甘草、升麻（等量），水煎服。

黃芩芍藥湯：黃芩、白芍、升麻、甘草，水煎服。

發熱時幾乎都會口渴，可用綠豆燈芯湯加炒米飲用，並佐以人參白虎湯以生津解渴。但不可任意飲用冷水，以免導致水腫等症狀。水入肺則咳嗽氣喘，宜用葶藶子利水；水入脾則腫脹腹瀉，宜用白茯苓、生地黃、木香利水；水入胃則嘔吐腹瀉，宜用豬苓、澤瀉、赤小豆、木通利水；水入肝則脅痛，宜用芫花利水；水入腎膀胱則小便不利，陰囊腫脹，宜用車前子、木通利水。需根據具體症狀治療。