《原瘄要論》~ 總論

1. 總論

痘出於五臟，疹由於六腑，皆是命門相火，一感時生，發泄陰陽胎毒。然痘出於五臟，俱有見症，而疹於肺居多，何也？蓋肺屬金，清氣上浮而多嗽。故疹未有不嗽者，若嗽多者肺之鬱火也；疹未有不喉痛者，喉痛肺之竅塞也。肺火上衝於喉故痛，痛者啞之由也。疹多腹痛，大腸與肺相表裡，肺火上衝於內故腹痛。

疹多泄瀉，大腸為肺傳逮之官，肺火下注故泄瀉。疹多喘，喘者肺氣大盛也。疹多痰，痰者肺火蒸腐也。疹症不出於肺，治疹之法，初宜升提，頭面背部俱出，未至手足者，用升中之輕降。如未至爪甲者，切不可重用降藥，宜降中之升藥。疹未出齊，雖有梟毒烈火諸症，只可用破敵之法，如石膏、大黃、力子、山楂、荊芥、乾葛，佐以桔梗、薄荷、木通、杏仁、蘇子之類。瘀血加赤芍、紅花，腹痛加桃仁、青皮，無汗加麻黃，名曰完濟。

白話文：

痘痘和疹子都是由於命門相火，受到外邪刺激而引發的，用來排泄體內的陰陽毒素。雖然痘痘和疹子都跟五臟六腑有關，但疹子大多出現在肺，這是因為肺屬金，清氣上升容易咳嗽，所以疹子幾乎都伴隨咳嗽。如果咳嗽頻繁，就代表肺部有鬱火；如果喉嚨痛，就代表肺部的氣道阻塞。肺火上衝到喉嚨就會疼痛，疼痛嚴重就會導致失聲。疹子常伴隨腹痛，是因為大腸與肺相表裡，肺火上衝就會引發腹痛。

疹子也常常伴隨腹瀉，因為大腸是肺的傳遞器官，肺火向下就會導致腹瀉。疹子常常喘，是因為肺氣過盛；疹子常常有痰，是因為肺火蒸灼腐敗所致。如果疹子不是出現在肺部，就需要根據不同的情況來治療。一開始要升提，疹子先出現在頭面和背部，還沒到達手腳，就要使用升中之輕降法。如果疹子還沒到達指甲，千萬不能用重降的藥物，應該用降中之升藥。疹子還沒全部發出來，即使出現了嚴重的發熱等症狀，也只需要使用破敵之法，比如石膏、大黃、力子、山楂、荊芥、乾葛，再搭配桔梗、薄荷、木通、杏仁、蘇子等藥物。如果有瘀血，就加赤芍、紅花；如果腹痛，就加桃仁、青皮；如果沒有汗，就加麻黃，這就是完濟的方法。

待至出齊，重用栝蔞、花粉、生地、丹參、知母、羚羊、山梔、黃芩。舌上黑刺，加犀角、黃連，鼻衄亦宜投。咽痛加元參、山豆根，齦腫亦可用。睛紅目痛，加菊花、木賊草、柴胡之類。蟲積肚痛，加胡連、使君子、雷丸、檳榔、花椒。然此類宜毒有未發之地，後必餘火纏擾，若下稠上疏，須防收緊作喘之症，當用大黃、青皮以透之，再加紫草、赤芍，以導其瘀，徐徐收去，方為無害。切不可風吹，致毛竅閉塞而即沒矣。

白話文：

等到病癥全部出現時，可以大量使用栝萎、花粉、生地、丹參、知母、羚羊、山梔、黃芩等藥物。如果舌頭上有黑色的小突起（黑刺），則可加入犀角和黃連；如果有鼻子出血的情況，也可以服用這些藥物。咽喉疼痛的話，可以加上元參和山豆根；牙齦腫脹也能夠適用。眼睛充血且眼瞼疼痛，可以添加菊花、木賊草和柴胡等藥物。如果是因為寄生蟲導致腹痛，可以加入胡連、使君子、雷丸、檳榔和花椒等藥物。

然而，在這種情況下，最好還有沒有被感染的地方，否則可能會留下一些餘熱，造成持續不適。如果病情在下面嚴重而在上面輕微，需要注意可能發展成為呼吸困難的症狀。這時候應該使用大黃和青皮來通透病症，再加上紫草和赤芍引導淤血排出，慢慢地治療，才能避免對身體產生危害。

千萬不要讓病人受到冷風刺激，以免毛孔堵塞而加重病情。