《原瘄要論》~ 論汗

1. 論汗

疹之初出未出時，俱宜微汗。汗則肌膚通暢，腠理開豁，而毒自透。一見微汗，不宜過用升發之藥，致使汗多亡陽，輕者變重，重者難救。隱暗不透之症，因之併發，不可不慎。又有無汗者何？緣重感風寒，使皮膚乾燥，毛竅不開，而疹不出，多成內攻之患，使腹脹氣喘，秋夏宜微加升發，春冬重以疏散，但使渾身有微汗為妙。又有痰鳴，無分遲早，急用寒涼降火清潤之藥，佐以升發，否則變為敗症。

故自始至終，得汗為主，若無汗，後必多餘毒，宜解毒為要。

秋夏微加升發湯

升麻，葛根，蘇葉，羌活，赤芍，甘草

春冬重以疏散湯，即升發湯。加

麻黃，桂枝

寒涼降火湯

生地，黃芩，黃連，山梔，石膏，花粉，杏仁，蘇子，生甘草

佐以升發湯

薄荷，山楂，大力，桔梗，杏仁，蘇子，升麻

白話文：

【討論出汗】 在疹子剛開始出現或尚未完全顯現時，都應該讓身體微微出汗。出汗可以讓肌膚順暢，毛孔打開，這樣疹子的毒素就能自行透出。一旦看到有微汗，就不應再過度使用促進發汗的藥物，以免造成大量出汗導致體內陽氣流失，輕症可能因此轉重，重症更可能無法救治。有些隱藏不顯的病症，往往因此同時爆發，所以必須非常小心。

那麼，為什麼有些人不出汗呢？這通常是因為嚴重受風寒影響，導致皮膚乾燥，毛孔緊閉，疹子無法透出，多會轉為內攻的疾病，引起腹脹、氣喘等症狀。在秋季和夏季，可以適量使用促進發汗的藥物；在春季和冬季，則應使用更多的散寒藥物，主要目標是讓全身微微出汗。

另外，對於咳嗽有痰的情況，無論早晚，應立即使用寒涼的降火藥物，輔以促進發汗的藥物，否則病情可能迅速惡化。

因此，從頭到尾，出汗都是關鍵，如果沒有出汗，後續很可能會有多餘的毒素堆積，解毒就成了首要任務。

秋夏微加升發湯 成分包括：升麻，葛根，蘇葉，羌活，赤芍，甘草

春冬重以疏散湯，即升發湯加上： 麻黃，桂枝

寒涼降火湯 成分包括：生地，黃芩，黃連，山梔，石膏，花粉，杏仁，蘇子，生甘草

佐以升發湯 成分包括：薄荷，山楂，大力，桔梗，杏仁，蘇子，升麻