《育嬰家秘》~ 卷之三 (13)
卷之三 (13)
1. 諸疳
病走馬疳者，蟲也，一名䘌，謂匿於臟腑之間不見也。以走馬名者，齒屬腎，腎主虛，才受熱邪，直奔上焦，故以走馬為喻。狀如狐𧌒、傷寒唇瘡之證。初作口氣，名曰臭息；次第齒黑，名曰崩砂；盛則斷爛，名潰糟；熱血迸出，名曰宣露；甚者齒皆脫落，名曰腐根。其根既腐，縱得全活，齒不復生。
外證腦熱肌削，手足如冰，寒熱時來，滑瀉肚痛，口臭乾渴，齒齦生瘡，爪黑麵黧，身多瘡疥，瘡疹之後，多有此病。不可救者，毒歸於腎故也。宜服加味清胃湯。
黃連，當歸，升麻，生地黃，丹皮，白芷梢（等分），細辛（減半）
噙，漱，咽之。
外用燒鹽散
用：
橡斗子不拘多少，擇兩個入鹽滿殼蓋，作一合，或十數個，安在火內，和鹽燒透，取放地上，退火毒，以碗蓋定存性，候冷，入麝香少許，乳缽內擂極細，先用鹽湯洗瘡上，後以敷之。
又方，治走馬疳，蝕透損骨，用：
天南星一個，當心剜坑，安雄黃一塊在內，以麵裹煨，候雄黃作汁，以碗蓋定出火毒，去面，入麝少許，為細末，搽瘡甚驗。
或發滿腮，鼻穿牙落，飲食不進，氣促痰鳴，乃不生之症也。
兒方周歲，母腹有孕，乳汁成毒，斂郁小兒神氣，亦致骨主尪羸，是為魁病，宜龍膽湯主之。
龍膽草（微炒），鉤藤皮，柴胡，桔梗，赤芍，川芎，茯苓，甘草（炙），大黃（濕紙煨，各等分），人參（減半）
井水煎服。
仍以夜明砂不拘多少，紅紗作袋盛之常佩。
白話文：
諸疳
走馬疳是一種蟲症，也稱為䘌，指藏匿於臟腑之間看不見的蟲子。之所以稱為走馬疳，是因為牙齒屬腎，腎主虛弱，一旦受到熱邪侵犯，就會迅速蔓延到上焦，因此用「走馬」來比喻其迅速蔓延的特性。症狀類似於狐𧌒（一種皮膚病）和傷寒時嘴唇潰爛的症狀。初期出現口臭，稱為臭息；接著牙齒變黑，稱為崩砂；嚴重時牙齒斷裂腐爛，稱為潰糟；熱血湧出，稱為宣露；最嚴重的情況下，牙齒全部脫落，稱為腐根。牙根腐爛後，即使治癒，牙齒也不會再生。
外在症狀包括頭腦發熱、肌肉消瘦、手腳冰冷、寒熱交替、腹瀉腹痛、口臭口渴、牙齦生瘡、指甲變黑、臉色黧黑、身上長許多瘡疥。很多情況下，瘡疹癒合後會出現這種病。難以治愈的原因是毒邪侵入了腎臟。宜服用加味清胃湯。
加味清胃湯藥方：黃連、當歸、升麻、生地黃、丹皮、白芷梢（等分），細辛（減半）。
使用方法：含在口中，漱口，然後咽下。
外用燒鹽散：
取橡斗子若干，選擇兩個，裝滿鹽並蓋好，作為一劑量（或十幾個），放在火上燒，直到鹽燒透，取出放在地上，使其散去火毒，用碗蓋住保持藥性，待其冷卻後，加入少量麝香，用乳缽研磨成極細的粉末。先用鹽水清洗患處，然後敷上藥粉。
另一方：治療走馬疳，腐蝕穿透骨頭：
取天南星一個，挖出中心部分，放入雄黃一塊，用麵粉包裹後煨烤，待雄黃熔化成汁，用碗蓋住使其散去火毒，去掉麵粉，加入少量麝香，研磨成細末，塗抹患處，效果很好。
如果病情發展到腮幫子腫脹、鼻子穿孔、牙齒脫落、飲食不進、呼吸急促、痰鳴等情況，則屬於難以治愈的症狀。
如果孩子周歲之內，母親懷孕，乳汁有毒，會鬱積孩子的元氣，導致骨骼瘦弱，稱為魁病，宜用龍膽湯治療。
龍膽湯藥方：龍膽草（微炒）、鉤藤皮、柴胡、桔梗、赤芍、川芎、茯苓、甘草（炙）、大黃（濕紙煨，各等分），人參（減半）。
用井水煎服。
同時用夜明砂適量，用紅紗布縫製成袋子盛裝，經常佩戴。