《育嬰家秘》~ 卷之三 (9)
卷之三 (9)
1. 咳嗽喘各色證治
人參五味子丸
人參，五味子，桔梗，白朮，白茯苓，炙甘草，熟地黃，當歸（各五錢），地骨皮，前胡，桑白皮，枳殼（炒），黃耆（炒），陳皮（去白），柴胡（各三錢）
蜜丸，芡實大，每服一丸或三丸，薑棗湯化下。
久咳不已經驗方，名提金散，此劫劑也。用：
罌粟殼（水潤去其筋膜，曬乾，二兩），烏梅（擇肥者，水洗，去煙，取肉，焙乾，七錢），甘草，陳皮（去白，各七錢），蘇州薄荷葉（二兩）
蜜丸，圓眼大，臥時令噙化一丸，妙。
以上為末治之法也。
久咳須防百晬中，痰涎作搐類多凶，
胸高其狀如龜殼，咳血無憂只怕濃。
小兒百日內有痰嗽者，謂之百晬嗽，或因出胎之時，暴受風寒，或因浴兒之時，為風所襲，或因解換褓裳，或出懷餵乳，皆風邪之自外入者也。因乳脈湧出，吞嚥不及而錯喉者：或因啼哭未定，以乳哺之，氣逆嗆出者，此病之從內出者也。皆能為咳。如前汗下調理之劑難其服之，蓋胃氣方生，恐藥傷也，故曰小兒百晬咳難治。
如上百晬咳者，一歲及三歲者加以痰涎壅塞、逆氣衝並、以致發驚搐者，多不可治。蓋小几無知，痰在咽中，不會吐吞，往來自任故也。將作搐者，急進硃砂膏，以降去之，搐止者吉，頻搐者凶。故頭搖者、目帶上視者、閉目呻吟者、手足擺舞者、肩息胸突者、喉中痰鳴者、口噤不乳者、喘不休者、手足冷者、咬牙者，皆死也。
久咳不止，胸高骨起，其狀如龜者，謂之龜胸，此肺熱也。
天冬（去心，焙），杏仁（去皮尖，微炒），百合（水洗），木通，桑白皮（炒），葶藶（隔紙炒），石膏（各等分）
蜜丸，芡實大，服一丸，紫蘇湯下。
嗽者吉，如龜胸已成，乃終身之痼疾也。
久嗽不止，咯唾血者，如前治之，唾膿血腥臭者，此肺癰也，多死。欲治此者，無如桔梗湯。
桔梗，當歸，貝母，瓜蔞，漢防己，甘草（節），杏仁（炒），百合，枳殼（炒），薏苡仁，黃耆，桑白皮（炒）
加玄參等分，生薑煎，頻服。
有熱，口乾燥，加黃芩；大便秘，加大黃；小便赤少，加木通。
白話文：
咳嗽喘息各種症狀與治療
人參五味子丸：
人參、五味子、桔梗、白朮、白茯苓、炙甘草、熟地黃、當歸（各五錢）、地骨皮、前胡、桑白皮、枳殼（炒）、黃耆（炒）、陳皮（去白）、柴胡（各三錢），製成蜜丸，芡實大小，每次服用一丸或三丸，用薑棗湯送服。
久咳不癒驗方，名提金散（此為急症方）：
罌粟殼（水潤去筋膜，曬乾，二兩）、烏梅（擇肥大的，水洗，去煙燻味，取果肉，焙乾，七錢）、甘草、陳皮（去白，各七錢）、蘇州薄荷葉（二兩），製成蜜丸，圓眼大小，睡覺時含服一丸，效果很好。
以上為咳嗽的初步治療方法。
久咳需防百日咳，痰涎引起抽搐大多凶險。胸部隆起形似龜殼，咳血不必擔心，但濃痰則危險。
嬰兒百日內出現咳嗽痰鳴，稱為百日咳，可能是出生時受寒風侵襲，或洗澡時受風，或更換衣物，或抱起餵奶時，都可能因外感風邪引起。也可能是因乳汁湧出，吞嚥不及而嗆入喉嚨；或因哭鬧不止，餵奶時氣逆嗆出，這是內因引起的。這些都能導致咳嗽。但百日咳初期，汗下類藥物難以服用，因為胃氣尚未健全，擔心藥物損傷，所以說小兒百日咳難治。
如上所述的百日咳，一歲到三歲的孩子，如果痰涎阻塞、逆氣衝擊，導致驚厥抽搐，大多難以治愈。因為嬰兒不懂事，痰卡在咽喉，不會吐也不會咽，任其發展。如果將要抽搐，要趕緊服用硃砂膏，以使其下降，抽搐停止則吉，反覆抽搐則凶險。因此，頭部搖晃、眼球上翻、閉眼呻吟、手腳舞動、呼吸急促胸部突出、喉嚨痰鳴、口緊不吸吮乳汁、喘息不止、手腳冰冷、咬牙，這些都是死亡的徵兆。
久咳不止，胸部隆起骨骼突出，形似龜殼，稱為龜胸，這是肺熱。
天冬（去心，焙乾）、杏仁（去皮尖，微炒）、百合（水洗）、木通、桑白皮（炒）、葶藶子（隔紙炒）、石膏（各等分），製成蜜丸，芡實大小，每次服用一丸，用紫蘇湯送服。
咳嗽本身並非凶險，但龜胸一旦形成，將成為終身疾病。
久咳不止，咳出帶血的痰液，可按照上述方法治療。如果咳出膿血，腥臭難聞，這是肺癰，多數會死亡。要治療這種情況，只有桔梗湯。
桔梗、當歸、貝母、瓜蔞、漢防己、甘草（切段）、杏仁（炒）、百合、枳殼（炒）、薏苡仁、黃耆、桑白皮（炒），加入玄參等量，用生薑煎水服用，頻頻服用。
如果伴有發熱口乾，加黃芩；大便秘結，加大黃；小便赤少，加木通。