萬密齋

《育嬰家秘》~ 卷之三 (8)

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卷之三 (8)

1. 咳嗽喘各色證治

清寧散,治咳嗽心肺有熱者,宜小便利出之。

桑白皮(炒),葶藶(炒),赤茯苓,車前子,梔子仁(等分),甘草(炒,減半)

細末,每服半錢,薑棗煎服。

咳嗽面黃,痰涎壅塞,或吐痰,或吐乳食者,食少喜臥,此肺病見脾症也。大抵咳嗽屬肺脾者多,肺主氣,脾主痰也。

橘皮湯,治咳嗽痰甚,嘔吐者。

半夏(洗,五錢),茯苓,陳皮(各三錢),細辛,人參,旋覆花(各一錢),青皮,桔梗,枳殼,炙甘草(各二錢)

為散,入生薑,水煎服。

玉液丸,化痰涎,止咳嗽,此家傳治小兒咳嗽者。

寒水石(煉,研,取末,二兩),半夏(泡七次,研,七錢半),枯礬(三錢)

為極細末,生薑自然汁煮,飛羅麵糊丸,黍米大,淡薑湯下。

咳嗽痰涎壅塞,搐咳不轉,瞪目直視,此肺病兼肝症也,不治則發搐,宜豁痰丸主之。轉者,琥珀抱龍丸主之。(方見家傳三法。)

豁痰丸,咳嗽痰涎壅塞通用。

南星(三錢),半夏(二錢,二味切片,用濃皂角水浸一宿,取出焙乾為末),白附子,五靈脂,白殭蠶(炒),細辛,枯白礬(各一錢),全蠍(三分半)

為末,皂角濃汁,煮麵糊丸,黍米大,薑湯下。

咳嗽久不止,吐痰涎水,此肺病兼腎症也,宜大阿膠丸主之。

大阿膠丸

阿膠(炒),熟地黃,白茯苓,五味子,山藥(各一兩),貝母,百部,柏子仁,破故紙,桂心,杜仲(薑汁炒),麥冬(焙乾,末,各半兩),人參,沉香(各三錢)

蜜丸,芡實大,每服一丸,紫蘇湯下。

凡咳嗽有熱者,宜東垣涼膈散加瀉白散主之。大小便不利者,加大黃、風化硝;咳嗽氣盛者,宜加減蘇子降氣湯。

加減蘇子降氣湯

真蘇子,半夏曲,炙甘草,前胡,陳皮,厚朴(薑汁炒),肉桂(去皮),大腹皮,桑白皮(各等分)

煎服,兼治面浮腫。

咳嗽痰甚者,輕者,玉液丸;壅塞者,沉香化痰丸。

沉香化痰丸

青礞石(硝煅金色),枯白礬,豬牙皂(炙),南星(泡),半夏(洗),白茯苓,陳皮(各三錢),枳殼(炒),黃芩(各一錢半),沉香(五分)

共細末,薑汁煮神麯糊為丸,黍米大,薄荷湯下。

咳嗽聲不止,口鼻出血者,此氣逆血亦逆也。只宜止咳為主,加味人參款花膏主之。

人參,五味子,天冬,麥冬,款冬花,貝母,桑白皮(炒),阿膠(炒,各一錢),黃芩,黃連,炙甘草,桔梗,當歸(各一錢半)

煉蜜丸,圓眼大,每服一丸,陳皮湯化下。以上中治之法也。

調理之後,其咳不止,此肺虛也,只以補肺為主。錢氏阿膠散。(方見肺臟。)

然補肺不補脾,非其治也。虛則補其母,脾為肺之母也。況病久者,胃氣亦虛,尤宜補其胃氣也,用人參五味子丸主之。

白話文:

清寧散,治療咳嗽、心肺有熱症,宜促進小便排出體內熱氣。藥方成分:炒桑白皮、炒葶藶子、赤茯苓、車前子、梔子仁(等量),炒甘草(減半)。將藥磨成細粉,每次服用半錢,用薑棗水煎服。

咳嗽、面色發黃、痰涎阻塞,或吐痰或吐出吃過的食物,食慾不振、嗜睡,這是肺病累及脾臟的症狀。大多數咳嗽都屬於肺脾相關疾病,肺主氣,脾主痰。

橘皮湯,治療咳嗽痰多、嘔吐。藥方成分:洗淨半夏(五錢)、茯苓、陳皮(各三錢)、細辛、人參、旋覆花(各一錢)、青皮、桔梗、枳殼、炙甘草(各二錢)。將藥材混合,加入生薑,水煎服。

玉液丸,化痰止咳,是家傳治療小兒咳嗽的藥方。藥方成分:煉製研磨的寒水石(二兩)、泡七次研磨的半夏(七錢半)、枯礬(三錢)。將藥磨成極細粉末,用生薑汁煮沸,加入飛羅麵糊做成丸藥,大小如黍米,用淡薑湯送服。

咳嗽、痰涎阻塞、咳嗽不止、瞪眼直視,這是肺病累及肝臟的症狀,不治療會引起抽搐,宜用豁痰丸治療。若咳嗽能轉咳,則用琥珀抱龍丸治療。(方劑詳見家傳三法)。

豁痰丸,治療咳嗽痰涎阻塞的通用藥方。藥方成分:南星(三錢)、半夏(二錢,二味藥切片,用濃皂角水浸泡一夜,取出烘乾磨粉)、白附子、五靈脂、炒白殭蠶、細辛、枯白礬(各一錢)、全蠍(三分半)。將藥材磨成粉末,用濃皂角汁煮麵糊做成丸藥,大小如黍米,用薑湯送服。

咳嗽久治不愈,咳出痰涎清水,這是肺病累及腎臟的症狀,宜用大阿膠丸治療。

大阿膠丸藥方成分:炒阿膠、熟地黃、白茯苓、五味子、山藥(各一兩)、貝母、百部、柏子仁、破故紙、桂心、薑汁炒杜仲、焙乾磨粉的麥冬(各半兩)、人參、沉香(各三錢)。用蜂蜜做成丸藥,大小如芡實,每次服用一丸,用紫蘇湯送服。

凡是咳嗽伴有發熱的,宜用東垣涼膈散加瀉白散治療。大小便不通暢的,需加大黃、風化硝;咳嗽氣盛的,宜加減蘇子降氣湯。

加減蘇子降氣湯藥方成分:真蘇子、半夏曲、炙甘草、前胡、陳皮、薑汁炒厚朴、去皮肉桂、大腹皮、桑白皮(各等量)。水煎服,也治療面部浮腫。

咳嗽痰多的,輕者用玉液丸;阻塞者用沉香化痰丸。

沉香化痰丸藥方成分:硝石煅燒至金黃色的青礞石、枯白礬、炙豬牙皂、泡過的南星、洗淨的半夏、白茯苓、陳皮(各三錢)、炒枳殼、黃芩(各一錢半)、沉香(五分)。將藥材磨成細粉,用薑汁煮神麴糊做成丸藥,大小如黍米,用薄荷湯送服。

咳嗽不止,口鼻出血,這是氣逆血逆。治療以止咳為主,加味人參款冬花膏。藥方成分:人參、五味子、天冬、麥冬、款冬花、貝母、炒桑白皮、炒阿膠(各一錢)、黃芩、黃連、炙甘草、桔梗、當歸(各一錢半)。用煉蜜做成丸藥,大小如圓眼,每次服用一丸,用陳皮湯送服。以上為治療方法。

調理之後,咳嗽仍然不止,這是肺虛,應以補肺為主,服用錢氏阿膠散。(方劑詳見肺臟篇)。

但是單純補肺而不補脾,不是正確的治療方法。虛則補其母,脾為肺之母。而且久病者,胃氣也會虛弱,更應該補益胃氣,用人參五味子丸治療。