《育嬰家秘》~ 卷之二 (9)
卷之二 (9)
1. 驚風總論
因潮熱，亥子丑時，不甚搐，而臥不穩，身體溫壯，目睛緊斜視，喉中有痰，大便銀褐色，乳食不消，多睡不醒。潔古云：皆因大病之後，脾胃虛損，多有此病，故宜補脾涼心。按：補脾宜異功散，涼心宜涼驚丸。皆錢氏方。
按：錢氏、潔古論日夜發搐之證治，亦有陰陽之分。寅卯辰巳午未，陽之位也。申酉戍亥子醜，陰之位也。故肝心之搐，多用涼瀉；肺脾之搐，多用溫補也。
他病傳來發搐多，或因搐後發他疴，
能將脈證分虛實，從本從標治不訛。
臍風發搐，此胎毒也。兒生一臘之內，多啼不乳，或撮唇，或牙關緊，或肚大，或臍突發搐者，此胎驚也，謂之真搐。生於內者氣喘痰鳴，手足冷者不治。（詳見臍風。）
變蒸發搐，此胎病也。因變蒸之後，或傷風，或傷乳，或吃驚，或發搐。百日之內，搐有真假，（說見前。）皆曰胎驚。真搐者頻發必死，假搐者少，宜散風化痰安神，至聖保命丹主之。百日以後，發搐口中氣熱，此肝旺病也。宜瀉青丸、竹葉湯，入砂糖少許化服，後以至聖保命丹安神。
如逢變蒸之期，必發搐者，此胎癇也。自內生者，若不急治，後成終身之病，宜安魂、鎮心、定魄，頻頻細與服之，以不發為度，秘傳三聖散主之。
白滑石（飛，兩半），甘草（二錢半和勻）作三分
—用青黛（一錢）和勻，名安魂散，早以淡竹葉湯下。
—用硃砂（飛，一錢）和勻，名鎮心散，午用燈心湯下。
—用苦梗細末和勻，名定魄散，晚用蘇葉湯下。
外感傷風發搐，其病在肝，即前傷風發搐也。治同法。如肝有風，甚則角弓反張，似天瘹，似痙痓，此有搐也，宜瀉肝散風。蓋足厥陰經之脈，隨腎脈循脊裡，上至巔頂。脊旁兩行，則足太陽膀胱脈也，故風甚，同見證也，宜加減穹合湯主之。如脊下客三指者不治。
人參，柴胡，黃芩，杏仁（去尖），麻黃（不去根、蘆，一分），甘草，川芎，葛根，升麻，羌活，當歸，防風，石膏
此瀉青、柴胡、麻黃、葛根四方加減也，共為細末，鉤藤湯調服。
傷食發搐，其病在脾，謂之食癇，即傷食發搐病也。搐甚者，如前治法。夭甚者宜用輕劑下之，去其食熱，三黃枳朮丸主之。
黃芩（二錢），黃連（酒洗），大黃（酒煨），神麯（炒），陳皮，白朮（各一錢），枳實（五分）
為末，湯浸蒸餅丸，百沸湯下。
中暑發搐，一名暑風，宜清暑、涼心、下痰、安神，卻暑湯主之。
五苓散（一兩），黃連末，甘草末（各二錢五分），硃砂（飛，一錢半）
和勻，蜜丸如芡實大，每服一丸，麥門冬煎湯下。此辰砂五苓散也。
霍亂髮搐，其病在胃，此乾霍亂也，神氣變亂，心腹絞痛，不吐不瀉，所以邪氣上下不得出，陳氏所謂氣逆而作搐，痰聚發驚是也。不急治之，必死。先用湧吐法，宜瓜蒂散，吐出積食，痰散氣順後，和其胃氣，以藿香正氣散主之。
白話文：
驚風總論
孩子發熱，亥時、子時、丑時（晚上九點到凌晨三點）輕微抽搐，睡不安穩，身體溫熱，眼睛斜視，喉嚨有痰，大便呈銀灰色，吃奶喝水都消化不良，嗜睡不醒。潔古先生說：這都是大病之後，脾胃虛弱造成的，所以應該補脾益氣，清心降火。補脾可以用異功散，清心可以用涼驚丸，這些都是錢氏的方劑。
錢氏和潔古先生論述日夜抽搐的病症治療，也區分陰陽。寅卯辰巳午未（早上五點到下午五點）屬陽；申酉戍亥子丑（下午五點到早上三點）屬陰。所以肝、心引起的抽搐，多用寒涼瀉下的方法；肺、脾引起的抽搐，多用溫和補益的方法。
其他疾病引起的抽搐很多，或者因為抽搐之後引起其他疾病，能辨別脈症的虛實，從根本和症狀兩方面治療就不會錯。
臍風引起的抽搐，是胎毒。孩子出生後一年內，經常哭鬧不吃奶，或者嘴唇緊閉，或者牙關緊閉，或者肚子大，或者肚臍突出伴隨抽搐，這是胎驚，也就是真正的抽搐。內因引起的，會有氣喘痰鳴，手腳冰冷的症狀，這種是不治的。（詳見臍風章節）
變蒸（出疹）後引起的抽搐，這是胎病。因為變蒸之後，或者受風寒，或者傷乳，或者受驚嚇，而引起抽搐。百日之內，抽搐有真假之分（詳見前文），都稱為胎驚。真正的抽搐頻繁發作必死，假性抽搐發作較少，應該散風化痰，安神，用至聖保命丹主治。百日之後，抽搐伴隨口氣熱，這是肝火旺盛的病症，應該服用瀉青丸、竹葉湯，加少量砂糖服用，然後用至聖保命丹安神。
如果正逢變蒸的時期，必然發作抽搐，這是胎癇。內因引起的，如果不緊急治療，以後會成為終身的疾病，應該安神、鎮心、定魄，少量多次服用藥物，以不發作為度，秘傳三聖散主治。
白滑石（研磨成粉，用量為二分之一），甘草（二錢半，混合均勻）分成三份：
- 一份加青黛（一錢）混合均勻，名為安魂散，清晨用淡竹葉湯送服。
- 一份加硃砂（研磨成粉，一錢）混合均勻，名為鎮心散，中午用燈心湯送服。
- 一份加苦梗細末混合均勻，名為定魄散，晚上用蘇葉湯送服。
外感風寒引起的抽搐，病位在肝，也就是前面提到的傷風引起抽搐，治療方法相同。如果肝風盛，嚴重時會出現角弓反張，類似於破傷風，類似痙攣，這也是一種抽搐，應該服用瀉肝散風的藥物。因為足厥陰肝經的脈絡，循著腎經，沿著脊柱上行至頭頂，脊柱兩旁是足太陽膀胱經，所以風邪盛則兩者同時出現症狀，應該加減穹合湯主治。如果脊柱下陷三指寬，則不治。
人參，柴胡，黃芩，杏仁（去尖），麻黃（不去根、蘆，用量為一分），甘草，川芎，葛根，升麻，羌活，當歸，防風，石膏
這是瀉青散、柴胡湯、麻黃湯、葛根湯四個方劑加減而成，研磨成細末，用鉤藤湯調服。
傷食引起的抽搐，病位在脾，稱為食癇，也就是傷食引起的抽搐。抽搐嚴重的，用前面提到的治療方法。病情嚴重的，應該用輕瀉的藥物，去除食積和熱邪，三黃枳朮丸主治。
黃芩（二錢），黃連（酒洗），大黃（酒煨），神麴（炒），陳皮，白朮（各一錢），枳實（五分）
研磨成粉，做成湯浸蒸餅丸，用百沸湯送服。
中暑引起的抽搐，稱為暑風，應該清暑、涼心、化痰、安神，用卻暑湯主治。
五苓散（一兩），黃連末，甘草末（各二錢五分），硃砂（研磨成粉，一錢半）
混合均勻，做成蜜丸，如芡實大小，每次服用一丸，用麥門冬煎湯送服。這是辰砂五苓散。
霍亂引起的抽搐，病位在胃，這是乾霍亂，神氣紊亂，心腹絞痛，不吐不瀉，所以邪氣上下不得出，陳氏認為是氣逆而引起的抽搐，痰濁阻塞而發驚也是如此。如果不緊急治療，必然死亡。首先應該使用催吐的方法，用瓜蒂散催吐出積食，痰濁排出，氣機通暢之後，和胃氣，用藿香正氣散主治。