《育嬰家秘》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 啼哭
孩兒多哭事堪憐，何事漣洳晝夜間，
飢渴癢疴如不中，拂其心意自煩冤。
小兒初生百日一周之內，神安意靜，不妄笑多哭者，易養。如日夜啼哭不止者，難養。啼與哭不同。啼者，無時有聲而死淚也。哭者，時作時止，大號跳而有淚也。小兒啼哭非飢則渴，非癢則痛。為父母者，心誠求之，渴則飲之，飢則哺之，痛則摩之，癢則抓之，其哭止者，中其心也。
如哭不止，當以意度。蓋兒初生性多執拗，凡有親狎之人，玩弄之物，一時不在，其心不悅而哭矣，謂之拗哭，急與之，勿使怒傷肝，氣生病也。假如又不止，請醫視之。如大叫哭，晝夜不止者，肝熱也，宜瀉青丸主之，淡竹葉湯，入砂糖一豆許化下。如日夜啼哭，身熱煩躁者，心熱也，宜導赤散加黃連，燈心湯服。
或用東垣硃砂安神丸，燈心湯下，神效。（方俱見心肝二臟。）
白話文：
[嬰兒哭鬧]
寶寶常哭讓人覺得可憐，不分晝夜地淚流滿面， 如果不是因為餓了、渴了、癢了或是不舒服， 那麼就是他的需求和心情沒有得到滿足，所以才會如此煩悶。
新生兒在出生後的百日內，如果能平靜安詳，不隨便笑或哭，這種小孩比較容易養育。相反地，如果日夜不停地啼哭，就比較難照顧。啼和哭是兩回事。啼是指隨時都發出聲音，但沒有眼淚。哭則是時哭時停，大聲嚎啕且有眼淚。
寶寶哭鬧，通常不是餓了就是渴了，不是癢就是痛。作為父母，應當用心去理解孩子的需求，渴了就給他喝，餓了就餵食，痛了就輕柔撫摸，癢了就幫他搔搔，如果哭聲停止，表示你已經猜對了他的需求。
如果哭鬧仍然不停，這時要揣測他的意圖。因為剛出生的小孩往往個性倔強，對於親近的人或喜歡的玩具，一旦不在身邊，就會因不開心而哭泣，我們稱之為「拗哭」，應迅速滿足他的需求，避免讓他生氣，以免影響肝臟健康，導致疾病。如果這樣還不能止哭，應該請醫生來診斷。
如果寶寶大聲哭喊，晝夜不停，可能是肝火旺盛，適合服用瀉青丸，配以淡竹葉湯，加入一小塊砂糖一同服用。如果寶寶日夜哭鬧，身體發熱，情緒煩躁，可能是心火旺盛，適合服用導赤散加黃連，並用燈心草湯送服。
或者使用東垣硃砂安神丸，用燈心草湯送服，效果非常好。（相關藥方可在心臟和肝臟相關章節找到。）
2. 夜啼
夜啼四症驚為一，無淚見燈心熱煩，
面瑩頰青下臍痛，睡中頻笑是邪干。
夜啼者，臟冷也，陰虛於夜則冷動，冷動則為陰極發燥，寒甚作痛，所以夜啼而不歇也，鉤藤散、益黃散主之。
鉤藤散，腹痛夜啼，晝則安靜者，又治內瘹。
鉤藤，茯苓，茯神，川芎，當歸，木香（各三分），甘草（減半）
量兒大小，或末五分至一錢，薑棗略煎服。
又方，治夜啼不止，腹中疼痛。
甘草（炙），黃耆（炙），當歸，赤芍，木香（等分）
末，每少許，塗乳頭上吮之。
又方
木香磨水（半盞），調乳香，沒藥（末少許）
數沸，服之立效。
其心熱煩啼者，必有臉紅、舌白、赤澀之病，宜導赤散加麥冬、燈心，或東垣安神丸，甚效。
又方
黃連（分半，薑汁炒），甘草（一分），人參（半分）
末，竹葉水煎服。
又方，花火膏
燈花（二枚或四枚），硼砂，硃砂（各少許）
末，以燈心湯，調搽兒口中，以乳汁嚥下，一日三服。
小兒夜啼，見燈即止者，此由點燈習慣，乃拗哭也。
驚啼者，常在夢中哭而作，宜錢氏安神丸主之。
又方，胎中受驚，生未滿月而驚啼者，用：
硃砂，牛黃，麝香（各少許）
末，取豬乳汁，調搽兒口中。
又方
蟬蛻（十四枚，全者去足），入硃砂（少許）
蜜調服。
有因客忤，觸犯禁忌而夜啼者，宜四聖保命丹，用燈草燒灰，和藥杵細，乳汁調塗乳上，令兒吮之，更以術法驗之。
一法，於兒臍下，用硃筆書田字一個，即瘥。
又法，用火柴頭一個，長四五寸，削平一面，硃砂水寫云：撥火杖，撥火杖，差來作神將，捉著夜啼鬼，打殺不要放，急急如律令敕。
又方，用仙人杖，安睡處身伴，（此杖即筍欲成竹者。）立死。
又方，用抱雞婆草一束，置兒簟下，勿令人知。
白話文：
[夜啼]
夜啼有四種病症，其中一種是由於受到驚嚇導致。孩子若是在夜晚看到燈光就哭泣，且哭時無淚，可能是因為心臟過熱，感到煩躁。若是臉色發亮，雙頰泛青，肚臍下方疼痛，甚至在睡夢中頻頻微笑，這可能就是受到了邪氣的影響。
夜啼的原因通常是因為臟腑寒冷。夜晚時，陰氣虛弱，導致寒冷加重，進而產生燥熱，嚴重時會感到疼痛，因此孩子會在夜晚不停哭泣。治療上可使用鉤藤散或益黃散。
鉤藤散主要用於治療腹部疼痛，夜晚哭泣，白天卻安靜的孩子，同時也能治療內瘡。所需材料包括鉤藤、茯苓、茯神、川芎、當歸、木香（各佔三分之一），甘草（佔一半）。根據孩子的年齡調整藥量，通常一次使用五分到一錢，與薑棗一同煎煮後服用。
另一個方法，用於治療夜啼不止，腹部疼痛的情況。所需材料包括炙甘草、炙黃耆、當歸、赤芍、木香（等比例）。研磨成粉，每次取少量塗抹在母親的乳頭上，讓孩子吸吮。
還有一個方法，使用木香磨成水（約半盞），加入乳香、沒藥（少許）。煮沸數次後服用，效果立現。
對於心臟過熱，情緒煩躁，哭泣的孩子，他們通常臉色泛紅，舌頭白且口乾舌燥，可使用導赤散加上麥冬、燈心，或是東垣安神丸，效果顯著。
另一個方法，所需材料包括黃連（一半，薑汁炒）、甘草（一分）、人參（一半）。研磨成粉後，以竹葉水煎煮後服用。
還有一個方法，使用燈花（兩或四片）、硼砂、硃砂（少許）。研磨成粉，以燈心湯調和，塗抹在孩子的嘴裡，再讓他吞下母乳，每日服用三次。
對於孩子看到燈光就停止哭泣的情況，這可能是因為孩子習慣了點燈，因此哭泣是出於抗拒。
對於在夢中哭泣的孩子，可使用錢氏安神丸。
另一個方法，若是孩子在胎中受到驚嚇，出生未滿月就開始驚嚇啼哭，可使用硃砂、牛黃、麝香（少許）。研磨成粉後，以豬乳汁調和，塗抹在孩子的嘴裡。
另一個方法，使用十四個完整的蟬蛻（去除腳部），加入硃砂（少許）。以蜂蜜調和後服用。
對於因為違反禁忌而夜啼的孩子，可使用四聖保命丹，使用燈草燒成灰，與藥物混合並研磨細碎，以母乳調和塗抹在乳頭上，讓孩子吸吮，同時可以配合一些特殊的方法進行驗證。
另一個方法，在孩子的肚臍下方，用硃筆寫一個「田」字，即可改善。
另一個方法，使用火柴頭一個，長度約四五寸，削平一面，用水與硃砂寫上：「撥火杖，撥火杖，差來作神將，捉著夜啼鬼，打殺不要放，急急如律令敕」。
另一個方法，使用仙人杖放在孩子睡覺的地方，（仙人杖是指即將成為竹子的筍）。
另一個方法，使用一把抱雞婆草，放置在孩子的蓆子下，但不能讓人知道。
3. 諸汗
額頭有汗不須疑，漿漿渾身早問醫，
若待陽虛成脫病，縱逢國手也虛題。
《內經》曰：陽者，衛外而為固也；陰者，內之守也。氣為陽，血為陰。心主血，汗者心之液也。肺主氣，皮毛腠理，肺之合也。小兒心火太盛，上熏於肺，則皮毛不斂，腠理不密，失其衛外之職矣，故汗出焉。或為自汗，或為盜汗，血亦失其守矣。汗出不止，心亦虛也。氣弱血虛，大病生焉，縱遇良工，不可為也。
自汗者，或昏或醒，浸浸而出不止也；盜汗者，睡困則出，醒而復收也。並宜黃耆六黃湯、止汗散主之。
當歸六黃湯，此治自汗之聖藥也。
當歸，生地黃，熟地黃，黃柏，黃連，黃芩（各等分），黃耆（加倍）
先用浮麥熬成湯，去麥入藥煎成劑，去渣，調止汗散服。
止汗散，用：
故蒲扇燒灰。
又方，用：
牡蠣（米泔浸洗，煅透，末），麻黃根，黃耆（蜜炙，各末）
取浮麥一百粒煎湯，調煎一沸服，效。
錢氏云：上至頭，下至項，謂之六陽虛汗，不須治之。
小兒睡而自汗者，肌肉虛也，止汗散主之。遍身汗出者，香瓜丸主之。上至胸下至臍，胃虛也，當補脾，益黃散主之。幼科執此，殊不知自汗者，心火旺而肺金虛也，反用丁香以助火，青皮以瀉肺，其失甚矣。東垣有論。（見脾臟。）本方當歸調元湯加芍藥。黃耆建中湯穩當。
黃耆建中湯，治脾胃虛自汗。
黃耆（蜜炙），白芍（等分），甘草（炙），杜桂（減半）
姜三，棗引。
又方
黃耆（六錢，炙），甘草（一錢），（名黃耆六一湯），加白朮，白芍（各三錢）
末，薑棗引。治脾胃虛汗，甚效。
凡兒初生周歲，不可自汗，勿用他藥，宜用白朮一錢，小麥百粒，水煮令乾，去麥為末，以黃耆湯調服，愈為度。
有傷風寒熱症自汗，宜小柴胡湯加膽草治之。
有夏月中暑濕，發熱汗多者，宜人參白虎湯加蒼朮治之，效。
有傷食積者，胸腹多熱有汗，宜先去積，三黃枳朮丸下之，後以肥兒丸調理，自愈。
有因瘧後自汗者，宜小柴胡湯加黃耆、桂枝主之。
有因瀉痢後自汗者，宜黃耆建中湯加當歸、白朮主之。
有急驚風自汗者，遍身如水之冷，此危症也，難治。
凡大病後，有自汗、盜汗者，宜調元湯加白芍、白朮主之。如汗出太多不止者，宜養心血，團參湯聖藥也。
團參湯，治虛汗或心血液盛，亦發汗。此藥收斂心氣。
新羅人參，川當歸（各三分）
咀，作三服，獖豬心一個，切三片，每片入藥二錢，井水碗半，煎一碗，食後服。
又，治睡中汗方
酸棗仁，人參，茯苓（等分）
蜜丸，芡實入，麥冬湯一丸下。
汗出不治症：汗出不流而發潤，一不治也；汗出如油者，二不治也；汗凝如珠者，三不治也。君子見機而作，不可不早。
白話文：
[關於各種汗症]
不必對額頭出汗感到疑惑，但若是全身都大量出汗，就應盡早就醫。等到出現陽氣虛弱導致脫病時，就算遇到醫術高明的醫生，也是無力迴天。
根據《內經》所述：陽氣在體表保護我們免受外邪侵擾，陰氣則在體內守護。氣屬陽，血屬陰。心臟主管血液，汗液是心臟的產物。肺部主管氣，皮膚和毛孔是肺的外部表現。兒童的心火過盛，向上影響到肺部，使皮膚毛孔不能正常收縮，汗腺分泌失常，導致汗液外泄。這可能是自汗，也可能是盜汗，都是血液失去控制的表現。如果汗出不止，心臟也會虛弱。氣血兩虛，就會引發大病，即使遇到高明的醫生，也可能無法治癒。
自汗是指無論清醒還是睡眠，持續不斷地出汗。盜汗是在睡眠中出汗，醒來後停止。這兩種情況都適合服用黃耆六黃湯和止汗散。
當歸六黃湯被認為是治療自汗的神藥。
藥材包括當歸，生地黃，熟地黃，黃柏，黃連，黃芩（份量相同），黃耆（份量加倍）。首先用浮麥熬湯，然後加入藥材煮成濃汁，去渣後，再調入止汗散服用。
止汗散的主要成分是舊蒲扇燒成的灰。
另一個配方是：牡蠣（用水米泔清洗後煅燒，磨成粉），麻黃根，黃耆（蜜炙，磨成粉）。取一百粒浮麥煮湯，調煮一次後服用，效果顯著。
錢氏指出：從頭部到頸部的汗出，稱為六陽虛汗，一般不需要特別治療。
兒童在睡覺時自汗，是因為肌肉虛弱，可用止汗散來治療。全身汗出的情況，可用香瓜丸來處理。上至胸部下至肚臍的汗出，是胃虛的表現，需要補脾，可用益黃散來治療。然而，很多人不知道自汗是由心火旺盛和肺氣虛弱引起的，反而使用丁香來助火，青皮來洩肺，這是嚴重的誤解。東垣有一篇相關討論（見脾臟）。本方當歸調元湯可加芍藥。黃耆建中湯則比較穩妥。
黃耆建中湯用於治療脾胃虛弱導致的自汗。
藥材包括黃耆（蜜炙），白芍（份量相同），甘草（炙），杜桂（份量減半）。配合生薑三片，大棗引導。
另一個配方是：黃耆（六錢，炙），甘草（一錢）（名為黃耆六一湯），加白朮，白芍（各三錢）。磨成粉，薑棗引導。對於脾胃虛弱引起的汗出，效果極佳。
新生兒一週歲內，不能有自汗，不用其他藥物，可以使用白朮一錢，小麥一百粒，用水煮至乾燥，去掉小麥，磨成粉，用黃耆湯調服，直到病情好轉。
對於感冒風寒導致的自汗，可用小柴胡湯加膽草來治療。
夏季中暑濕，出汗多的情況，可用人參白虎湯加蒼朮來治療，效果良好。
對於食積導致的胸腹多熱和汗出，應先清除積食，用三黃枳朮丸來下藥，之後用肥兒丸來調理，自會康復。
對於瘧疾後的自汗，可用小柴胡湯加黃耆、桂枝來治療。
對於瀉痢後的自汗，可用黃耆建中湯加當歸、白朮來治療。
對於急驚風的自汗，全身冰涼如水，這是危險的病症，很難治療。
對於大病後的自汗、盜汗，可用調元湯加白芍、白朮來治療。如果汗出太多且不停止，應養心血，團參湯是很好的選擇。
團參湯用於治療虛汗或心血過剩導致的汗出。此藥能收斂心氣。
藥材包括新羅人參，川當歸（各三分）。切成三份，每個獖豬心切為三片，每片放入藥材二錢，用井水半碗煮至一碗，飯後服用。
另一個治療睡中汗出的配方：
酸棗仁，人參，茯苓（份量相同）。用蜂蜜製成丸，每次服用一丸，用麥冬湯送服。
以下是無法治療的汗出症狀：汗出不流而發潤，第一種無法治療；汗出如油，第二種無法治療；汗凝如珠，第三種無法治療。應見微知著，及早治療。