《育嬰家秘》~ 卷之二 (1)
卷之二 (1)
1. 胎疾
孩兒初生襁褓中，如苗秀實漸成童，
四因內外能分辨，治不乖方大有功。
幼科立方，古有定製。兒初生後病者，惟以膏丸化而服之。蓋以變蒸未定，腸胃脆弱，恐不勝藥，則立調治乳母之法。一歲之後，則有湯藥與大人同，但劑小耳。
有因氣動而病生於內者，如驚、病、蟲、癖之屬。驚用安神丸，內瘹用木香丸，蟲用安蟲丸，癖用消癖丸。
有不因氣動而病生於內者，如傷乳食之屬。初傷以胃苓丸和之，和之不去，以保和丸消之，消之不去，以脾積丸取之。量兒虛實，勿損胃氣。
白話文：
孩子剛出生時包在襁褓中，就像幼苗慢慢成長一樣逐漸變成孩童。
四種病因，內外都能分辨，治療方法不違背古方，效果顯著。
小兒科的處方，古已有制。孩子出生後生病，只用膏丸化開服用。因為孩子的蒸發作用尚未穩定，腸胃脆弱，恐怕承受不了藥力，所以要先調治乳母的方法。一歲之後，就可以用湯藥，跟大人一樣，只是藥量要少一些。
有的是因為氣血運行不暢而導致內部生病，例如驚風、內瘹、蟲積、癖證等。驚風用安神丸，內瘹用木香丸，蟲積用安蟲丸，癖證用消癖丸。
有的是不因為氣血運行不暢而導致內部生病，例如傷乳食等。剛開始傷乳食可以用胃苓丸調和，如果調和不好，就用保和丸消除，如果消除不好，就用脾積丸取出。要根據孩子的虛實狀況，不要損傷胃氣。
有因氣動而病生於外者，如結核、蟲疥、丹瘤之屬。結核用家秘內消丸，蟲疥用苦參丸，丹瘤用砭法。
有不因氣動而病生於外者，如傷風、傷寒、傷暑、傷濕之屬。風用瀉青丸、防風惺惺散，寒用理中丸、藿香正氣散，暑用涼驚丸、黃連香薷飲，濕用胃苓、天水五苓散。
白話文：
外感病因於氣動而發，例如結核、蟲疥、丹瘤等。結核可用家秘內消丸治療，蟲疥可用苦參丸治療，丹瘤則可用砭法治療。
非外感病，不因氣動而發，例如傷風、傷寒、傷暑、傷濕等。風寒可用瀉青丸、防風惺惺散治療，寒症可用理中丸、藿香正氣散治療，暑症可用涼驚丸、黃連香薷飲治療，濕症可用胃苓、天水五苓散治療。
胎疾初生治較難，幼科證治莫空談，
丹溪妙論如繩墨，家秘書中次第看。
小兒胎病有不必治，有不可治者。嘗觀《內經》巔疾之文、東垣紅絲瘤之論，則兒疾之生於父母者，似乎不必治矣。一臘之臍風不治，百晬之痰咳難醫，未三月而驚搐者凶，恰一月而丹瘤者死，又不可治者矣。
今幼科有胎熱、胎寒、胎肥、胎瘦、胎驚、胎黃之論，證治雖詳，豈小兒常服之藥也？況寒熱者，胎胚之餘毒也，肥怯者，父母之賦予也，非惟不可治，亦且不必治矣。惟丹溪論治胎毒者，只調治乳母，其法誠幼科之繩墨歟。
胎寒者，母娠時多熱病，乃服寒涼之藥，令兒受之。生後昏昏多睡，間或吮乳瀉白，此其候也。或百日之內，忽病戰慄，口冷，手卷曲不伸，手亦握拳，腹痛，晝夜啼哭不止，此生後受寒得之，亦名胎毒。宜服溫補之劑，當歸散主之。乳母宜服釀乳當歸散。
白話文：
新生兒的疾病剛開始治療比較困難，小兒科的證治不能光靠空談，
丹溪翁的妙論就像繩墨一樣，家傳的秘方要逐一參考學習。
小兒的胎病有不需要治療的，也有不能治療的。我常看《內經》關於巔疾的記述、東垣先生關於紅絲瘤的論述，那麼小兒的疾病是來自父母的，似乎就沒有必要治療了。一歲的臍風不治，百日內的痰咳難醫，還沒滿三個月就驚搐的凶險，剛滿月就長丹瘤的必死，這些都是不可治療的。
現在小兒科有胎熱、胎寒、胎肥、胎瘦、胎驚、胎黃的論述，證治雖然詳盡，難道小兒就能常服藥嗎？而且寒熱是胎胚的餘毒，肥瘦是父母的遺傳，不僅不可治，也不必治。只有丹溪先生治療胎毒的方法，只是調節乳母，這個方法才是小兒科的圭臬啊。
胎寒的小兒，是母親懷孕時多患熱病，於是服用寒涼的藥物，讓孩子受到影響。出生後昏昏沉沉愛睡，偶爾吮乳就拉肚子，這是胎寒的徵兆。或者百日之內，突然發病，手腳發抖，口冷，手捲曲伸不直，握拳，肚子痛，晝夜不停地哭鬧，這是出生後受寒引起的，也叫胎毒。應該服用溫補的藥劑，當歸散可以治療。乳母應該服用釀乳當歸散。
當歸散，治小兒胎中受寒，生下再感外風，面色青白，四肢厥冷，大便青黑及腹痛盤腸內瘹。
歸尾（酒洗），黃耆（蜜炙），人參，細辛，龍骨，桂心，赤芍，甘草（炙，各半分）
為細末，每服一字，以乳調下。
釀乳當歸散，乳母服之。
當歸，川芎，赤芍，生地，香附，炙甘草（各等分），桂心，煨姜（各減半）
白話文：
「當歸散」用於治療小兒出生時體內受寒，之後又受風寒侵襲，出現面色青白、四肢冰冷、大便黑綠且腹痛絞痛的症狀。藥方包括當歸尾（酒洗）、黃耆（蜜炙）、人參、細辛、龍骨、桂心、赤芍、甘草（炙，各等份）。將藥材研成細末，每次服用一字，以乳汁調服。同時，乳母也需服用「釀乳當歸散」，此方包括當歸、川芎、赤芍、生地、香附、炙甘草（各等份）、桂心、煨姜（各減半）。
㕮咀，水煎，食後服。少頃，捏去宿乳，與兒吮之。
胎熱者，母娠時喜食辛熱煎炒之物，或患熱病失於清解，使兒受之。生後目閉面赤，眼胞浮腫，常以身努，呢呢作聲，或時啼叫，或時驚煩，遍身壯熱，小便黃澀，此胎熱也。若不早治，則丹瘤瘡癤由此生。宜用淨黃連、炙甘草（各等分）為末，入硃砂（減半）和勻，生蜜調成劑，每取豆許大，納兒口中，令其嚥下。乳母宜服釀乳赤芍散。
釀乳赤芍散，生地黃（酒洗），黃芩，川芎，當歸，木通（酒洗），炙甘草，赤芍，天花粉，連翹（各等分）
白話文：
先將乳汁擠出，用清水煮沸後，飯後服用。過一會兒，捏掉乳汁中的渣滓，讓嬰兒吸吮。
如果嬰兒有胎熱，可能是母親懷孕期間愛吃辛辣炙熱的食物，或是患了熱病沒有完全痊癒，導致熱氣傳給嬰兒。嬰兒出生後眼睛閉合、臉頰發紅、眼皮浮腫，經常用力伸展身體，發出哼哼的聲音，偶爾哭鬧，偶爾驚慌煩躁，全身發熱，小便顏色黃且稀少，這就是胎熱。如果不及時治療，就會導致長出丹毒、腫瘤、瘡癤等皮膚病。可以用乾淨的黃連、炙甘草各等量研磨成粉，加入少許硃砂（減半）混合均勻，用生蜜調成藥丸，每次取米粒大小，放入嬰兒口中，讓他們吞下去。哺乳的母親應該服用釀乳赤芍散。
釀乳赤芍散的藥方為：生地黃（用酒洗淨）、黃芩、川芎、當歸、木通（用酒洗淨）、炙甘草、赤芍、天花粉、連翹各等量。
㕮咀，加淡竹葉水煎，食後服。令乳母捏去宿乳，亦須少與兒吮之。
胎驚者，母娠時曾因驚悸，氣傳於子，子受之，生後頻頻發驚，此胎癇也，不可治，治之無功。如因有熱發搐者，必先啼哭，亦名胎驚，用燈心湯下東垣安神丸，效。搐不止者，此真搐也，勿治。
又方，治小兒胎中受驚，生未滿月而驚啼。用
牛黃，硃砂，麝香（少許）
研細，取豬乳調稀，納入口中。
又用
全蠍（一枚），以生薄荷葉裹之，線扎定，火上炙焦，為末，分四服，入硃砂、麝香少許，麥冬湯調下。
白話文：
如果孩子口渴，可以加淡竹葉水煎，飯後服用。也要請奶媽揉捏掉孩子之前吃剩的乳汁，也要讓孩子少量吸吮。
孩子如果受到驚嚇，是因為母親懷孕時曾受驚嚇，導致氣息傳給孩子，孩子因此出生後頻繁驚嚇，這就是胎癇，無法治療，治療也無效。如果因為發熱導致抽搐，孩子一定會先哭泣，這也叫胎驚，可以用燈心湯配合東垣安神丸治療，效果很好。如果抽搐不停，這就是真正的抽搐，不要治療。
另外，治療孩子在胎中受驚嚇，出生未滿月就驚啼，可以用牛黃、硃砂、麝香（少許）研磨成粉末，用豬乳調稀，放入孩子口中。
也可以用全蠍（一枚）用新鮮薄荷葉包裹，用線綁緊，放在火上烤焦，研磨成粉末，分成四份服用，加入少許硃砂、麝香，用麥冬湯送服。
胎黃者，兒生下，面目身盡黃者，亦胎熱也，治同法。
胎肥者，兒生下，遍身肌肥，肉如血色紅，滿月以後漸漸羸瘦。
胎怯者，兒生下目無晶光，面無華彩，身無血色。此二症者，乃胎稟不足之病，宜服地黃丸（方見前）。
又用
浴體法
天麻（二錢），蠍梢（五分），硃砂（五分），白礬，青黛（各三錢），麝香（一字），烏梢蛇肉（酒洗焙乾，三錢）
白話文：
新生兒出生後，全身皮膚發黃，這是胎熱，治療方法和之前相同。有些新生兒出生後全身肌肉肥厚，肉色偏紅，滿月後逐漸消瘦。還有些新生兒出生後眼睛無神，面色蒼白，身體沒有血色，這兩種情況都是胎兒先天不足引起的，應服用地黃丸（方劑見前），並可配合浴體法：天麻二錢、蠍梢五分、硃砂五分、白礬三錢、青黛三錢、麝香一字、烏梢蛇肉（酒洗焙乾，三錢）。
同研末，每用三錢，水三碗，桃枝一握並葉五六片，同煮十沸，去渣，溫熱浴之。勿沐背。
一小兒初生，遍身無皮，俱是赤肉，用白果粉遍身摻上，候生皮乃止。
一小兒初生如魚泡，又如水晶，破則水流，用密陀僧研極細擦之。
小兒胎疾，有胎稟不足，並宜地黃丸。有胎毒者，如胎熱法。所謂胎稟不足者，各隨五臟論之。如語遲，心氣不足也，心主言；行遲者，肝氣不足也，肝主筋；齒髮不生者，腎氣不足也，發者血之餘，腎主血，齒者骨之餘，腎主骨；吐瀉頻並者，脾胃之氣不足也，脾胃為水穀之府；啼聲短小者，肺氣不足也，肺主聲。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每次取三錢，用三碗水，加入一握桃枝和五到六片葉子，一起煮沸十次，去除渣滓，用溫熱的藥水洗澡。不要洗背部。
剛出生的嬰兒全身沒有皮膚，都是紅肉，可以用白果粉塗抹全身，等長出皮膚後再停止。
剛出生的嬰兒像魚泡，又像水晶，一破就會流出水，可以用研磨成極細的密陀僧粉擦拭。
嬰兒的胎疾，有的因為先天不足，這些都適合用地黃丸。如果是有胎毒，就用治療胎熱的方法。所謂先天不足，要根據五臟分別論述。例如說話遲緩，是心氣不足，因為心主言；走路遲緩，是肝氣不足，因為肝主筋；頭髮和牙齒不生長，是腎氣不足，因為頭髮是血液的餘氣，腎主血，牙齒是骨骼的餘氣，腎主骨；經常吐瀉，是脾胃之氣不足，因為脾胃是水穀的倉庫；啼聲短小，是肺氣不足，因為肺主聲。