《幼幼集》~ 中卷 (1)
中卷 (1)
1. 小兒有病須看虎口三關
初節寅關（食指第一節），次節卯關（食指第二節），三節辰關（食指第三節）
經紋歌
左手紅生似線形，須知發熱又兼驚；右手筋紋如左樣，脾傷驚積一齊生。紋頭有似三叉樣，肺氣生痰夜作聲；色青應有傷寒症，若是空紅瀉定生。
指脈深青不暫停，微青腹痛糞多青，若兼黑色盤腸吊，眼搐牽抽不得寧。
小兒指脈深紅色，發熱驚時目強直，微紅下痢腹中疼，吐瀉脾虛多不食。
指上紋生紫色深，驚時啼叫又呻吟，微微紫色腸中痛，若是紋彎主噁心。
虎口脈紋多，須知氣不和；色青驚積聚，下痢瀉如何。青黑慢驚發，入掌內釣多；三關急通過，此症必沉疴。
第一節寅關輕重
脈紋有青紫，心肝有病，主驚搐，口舌生瘡，發熱，四肢厥逆，不食；黃白紋，主食停胃口，腹疼腹脹；黑色者不救。
第二節卯關輕重
脈紋見青紫，心肝受病，日久成疳，發熱，頭眩，驚怖，面赤，口乾燥。黃白色紋，疳病在脾肺，吐瀉發熱，咳嗽，吐痰；黑紋，疳在腎，繞耳生瘡，作腫作脹。
第三節辰關有重無輕
脈紋見者，通度三關，直上爪甲，胃絕多死。
小兒脈法
小兒之脈與大人異，九至為傷，平和六至。沉細知其為冷，十至而病困矣。急弦為氣之干，沉緩為食之滯，促急必是虛驚，緊者風癇而理。弦而又急，客忤之氣。沉而數者，骨熱何議。脈來亂者，必然難治。
脈弦急（主氣不和），脈沉緩（主傷食），脈促急（主虛驚），脈浮（主風），脈沉（主冷）
持脈三要
曰舉（輕手尋之），曰按（重手取之），曰尋（不輕不重，委曲求之）
舉按尋三要，惟尋字診家下手之至訣，即經之所謂三菽、六菽、十二菽之旨也。
脈象綱領圖，（此將七表八里之脈融會至為切要）
浮（舉之有餘，按之不足），輕手得而（無力則為芤，有力則為洪，力重則為實，細小則為微）
沉（舉之不足，按之有餘），重手得而（至骨有力則為伏，無力則為弱，少軟則為緩）
遲（一息三四至，來去極遲），重手得而（短細則為澀，無力則為軟，極數則為緊）
數（一息七八至，來去極疾），輕手得而（有力則為實，流利則為滑）
論浮沉遲數四脈有力無力主病此極要者
浮而（有力則為風，遲為風寒，無力則為虛，數為風熱）俱為表症
沉而（有力為積，遲內寒，無力為氣滯，數內熱）俱為里症
遲而（有力為痛，無力為冷為寒）
數而（有力為熱，無力為瘡為燥）
滑者（脈形流利，主血不和主氣壅滯主痰）
澀者（脈形濡滯，主氣不和傷精敗血）
俱看在何部此診脈之切要也
凡長人脈長，當疏下指；短人脈短，當密排指；人瘦小則輕取之；人肥大則重取之。急性人脈急，緩性人脈緩。又有反關脈，在三部之後側處。若過寸口上至魚際者，名曰魚際脈。有左大右小者，有左小右大者，有貴人兩手清微全無脈者，名六澤脈。有兩手俱洪大者，須用心診視。
凡診人脈，須先調平自己氣息，初輕按消息之，次中按消息之，再重按消息之，分別寸關尺部，五六至者為平脈，其有太過不及，則為病脈也矣。
小兒囟門高起者熱衝於上也（宜清利之）。囟門陷下者元氣虛脫也（宜補助之）。
十二經絡氣血歌
多氣多血經須記，手足陽明大腸胃；少血多氣有六經，二焦膽腎心脾肺；多血少氣心胞絡，膀胱小腸肝所異。
十二經所屬歌
手經太陽屬小腸，膀胱經屬足太陽，肝足厥陰手胞絡，胃足陽明手大腸。膽屬少陽足經尋，三焦手內少陽臨，腎足少陰手心臟，脾足太陰手肺金。
引經藥歌
小腸膀胱屬太陽，藁本羌活是本方；三焦膽與肝胞絡，少陽厥陰柴胡強。大腸陽明並足胃，葛根白芷升麻當；太陰肺脈中焦起，白芷升麻蔥白鄉。脾經少與肺經異，升麻兼之白芍詳；少陰心經獨活主，腎經獨活加桂良。通經用此藥為使，更有何病到膏肓。
四時用藥法
不問所病或溫或涼，或熱或寒，如春時有病，於所用藥內加清涼風藥；夏月有疾，加寒涼之藥；秋月有疾，加溫氣藥；冬月有疾加辛熱之藥，是不絕生化之源也。錢仲陽治小兒，深得此理。《內經》曰：必先歲氣，無伐天和，是為至治。又曰：無違時，無伐化。又曰：無伐生生之氣，此皆常道用藥之法。若反其常道而變生異症，則當從權施治。
五行五色五味五走五臟主禁例
東方之木，其色青，其味酸，其臟肝。肝主筋，木曰曲直，曲直作酸，酸走肝，筋病。人勿多食酸。
南方之火，其色赤，其味苦，其髒心。心主血，火曰炎上，炎上作苦，苦走心，血病。人勿多食苦。
西方之金，其色白，其味辛，其臟肺。肺主氣，金曰從革，從革作辛，辛走肺，氣病。人勿多食辛。
中央之土，其色黃，其味甘，其臟脾。脾主肉，土曰稼穡，稼穡作甘，甘走脾肉。病人勿多食苦。
北方之水其色黑，其味鹹，其臟腎，腎主骨，水曰潤下，潤下作咸，咸走腎，骨病。人勿多食鹹。
小兒初受氣論
《聖濟總錄》：小兒在母腹中，受其精氣。一月胚，二月胎，三月血脈，四月形體成，五月動作，六月筋骨成，七月毛髮生，八月臟腑具，九月穀氣入胃，十月百神備而生。生後六月日瞳子成，孩兒能頦笑語識人；百日任脈生，能反覆；一百八十日尻骨成，能獨坐；二百一十日，掌骨成，能匍匐；三百日髕骨成，能獨倚；三百六十日脛骨成，乃能移步。此是常定之法。
至於不及期而先能，並過期而不能者，則又稟賦之豐怯，是又不可以一概拘也。先人有行遲語遲之方，諸方書俱載，愚意物各有時，似亦不必人為，惟高明者鑑之。
小兒始生變蒸
三十二日一變生，癸腎臟，屬足少陰經。
六十四日二變一蒸生，壬膀胱腑，屬足太陽經。
九十六日三變生，丁心臟，屬手少陰經。
一百二十八日四變二蒸生，丙小腸腑，屬足太陰經。
一百六十五日五變生，乙肝臟，屬足厥陰經。
一百九十二日六變三蒸生，甲膽腑，屬足少陽經。
二百二十四日七變生，辛肺臟，屬手太陰經。
二百五十六日八變四蒸生，庚大腸腑，屬手陽明經。
二百八十日九變生，己脾臟，屬足太陰經。
三百二十二日十變五蒸生，戊胃腑，屬足陽明經。
至於心胞絡臟，屬手厥陰經，三焦為腑，屬手少陽經。此一臟一腑，俱無形狀，故不變而不蒸也。然所謂變者，變生五臟也。蒸者，蒸養六腑也。又曰：變者，變其情態；蒸者，蒸其骨體，故血脈方榮，骨格始長，情性有異於前，當變蒸之時，看兒子唇口：如上唇微腫，有如臥蠶，或有珠泡子者，見變蒸症也即，宜少與乳食，不可妄投藥餌，切不可用艾火灸。若不依此，多致殺兒，屢見有此者，故書以告。
初生論
初生芽兒一塊血也，無形症也，無脈有驚，定知是胎。驚有熱，定知是胎熱，內無脈，外無形，手無紋，面無色，有病殊不可曉，惟心誠求之耳。故有聲有淚者，驚啼也，五味抱龍丸主之；有聲無淚者，腹痛也，木鱉子膏主之；啼哭而手足上撒，或彎身如蝦者，盤腸內釣也，鉤藤湯主之。
抱龍丸
天竺黃（一兩），膽星（二兩），麝香（二錢），辰砂（三錢），雄黃（三錢）
共為細末，煉蜜為丸，如芡實大。每服一丸，作三四次，用燈心湯化開，抹於舌上，仍以燈心湯下。
木鱉子膏
木鱉子（去殼，細切，搗為泥，去油淨，三分），乳香（箬葉上火炙去油，取末，三分）
共為一處，每用一二分，鉤藤、枳殼各一撮煎汁，調為膏，抹於舌上，以滾白湯送下。
鉤藤湯
鉤藤（五分），枳殼（五分），甘草（二分），玄胡索（五分）
用水半茶鍾，煎至二分，不拘時與服。
臍論
嬰兒之臍，大腸之竅，收拾急宜謹慎，生下截斷宜長不宜短，截後當用絹帛絲綿包裹，仍以艾火炙之候乾，聽其自落。落後如臍乾，當以暖臍膏貼之，防洗浴水濕，換衣風侵。如臍不幹而有潮濕水氣，輕者以紅絨散敷之，重者以龍骨散敷之。至於臍風撮口等症，以救急湯、龍腦膏，間十救其一二，不可不思患而預防也。
紅絨散
紅色絨或紅色褐子，不拘多少，燈下燒灰為細末，敷於臍上，外以膏藥貼之。
龍骨散
龍骨不拘多少，入炭火內燒令通紅，取出冷定，研為細末，敷於臍上，外仍以膏藥貼之。
救急湯
猴猻糞，山中者良，人家餵養吃五穀者不宜用也。不拘多少，煎湯喂之。
龍腦膏
蝦蟆膽，同上好冰片，搗為膏，收於小磁罐內，黃蠟封口。臨用以銀簪挑出，抹入兒口中，以燈心湯化下。
舌論
舌乃心之苗，唇乃脾之竅。舌紅潤而和者，無病也。舌紅紫者，胎熱也，黃連甘草朱蜜之法治之；舌黃燥者，胎熱兼有積乳也，以小和中湯治之。嬰兒不惟舌燥起刺，但不和而吮乳不緊，即凶候矣。
至於唇宜紅潤，若紅紫者，若燥者，皆胎熱也，黃連甘草法；唇微有青氣者，驚也，抱龍丸治之；唇四圍青黯者，驚重也，多不可治；唇白者，胎氣怯弱，生而難育，有疾難治，慎之慎之，小和中丸。
小和中丸
上為末，煉蜜為丸，如圓眼肉大。每一丸，作四五次，或薑湯，或燈心湯，化下。
黃連甘草湯
黃連，甘草（各等分）
煎濃湯，不拘時服。
朱蜜法
硃砂研極細末，水飛淨，每用二三分，生蜜調濃，抹於舌上，以燈心湯送下。
抱龍丸，方見前
吐論
傷胃則吐，傷脾則瀉，人人皆知其為然，惟嬰兒亦有不然者。若吐色白者，胃受寒也，或乳母過飲冷漿以致嬰兒胃寒，以香橘餅治之；吐色黃者，胃熱也，或胎中原稟積熱，或乳母過食煎煿油膩酒蒜等物，以致嬰兒胃熱作嘔，以芩連二陳湯加減治之；若吐從口射出，或從口角順流，此非病也，嬰兒不知飢飽，隨口輒咽，以致滿而上溢作嘔，此即書之所云：水多則沼溢，酒滿則卮傾，自然之理，非疾病也。當令其少少與食，或微餓之則安。
若以上諸症妄服藥物者，必愈加嘔吐，多致慢驚，慎之慎之。
香橘餅
陳皮，甘草（減半），蒼朮，厚朴，枳殼，香附，砂仁，神麯，藿香，青皮（各等分）
共為細末，煉蜜為餅，每服量兒大小多寡與服，薑湯化下。
加減芩連大棗
陳皮，茯苓，熟半夏，甘草，黃連（薑汁炒），山梔（薑汁炒），枳殼
用水二鍾，姜一片，煎二汾，不拘時服。
驚論
驚分急慢，治有涼溫。書云：急驚合宜涼泄，慢驚合宜溫補，誠格言也。故素無疾病，猝然之間，或發熱，或不發熱，痰涎壅塞，手足抽掣，角弓反張，目睛上視，牙關緊急，人事不省，此急驚也。
蓋心為火，肝為風，風火相搏，抽搐不寧，此症或飲食過多，或食後兼驚，或傷風發熱，鬱熱生痰，痰盛發搐；或過食肥甘之物，停蓄胃中，以致清氣不上升，濁氣不下降，關格而發搐，皆有餘之症，治宜清涼行食行痰之劑，如牛黃丸、鎮驚錠、醒風天麻湯之類，皆不可緩。痰一行，氣一降，安在須臾矣。
若因久熱、久吐、久瀉、久嗽、或病後失調，或急驚過用涼苦之藥，或傷食大便久閉不通，發熱日久，元氣燒爍，傳變慢驚。手足微微搐弱，兩頰乍赤乍白，張口露睛，吁氣，常出氣，昏睡不語，此慢驚也。蓋急驚之病，得之自外而入者，又慢驚之病得之自病而出者。多五臟虛極，虛則生風，所以微微動搖，俗云：急驚驚病不驚醫，慢驚驚醫不驚病。
吐後生驚者，以星香散主之；瀉後生驚者，以參苓白朮散主之；嗽後生驚者，以門冬散主之；病後生驚者，補中益氣湯加減治之。急驚傳變為慢者，鎮心丸、回生丹本藥內少加截風化痰藥治之。大抵治急驚者，十全八九；治慢驚者，十不救一。辨之不真，藥之不當，延緩不能速救，以致夭亡者，得不歸咎於醫歟！
牛黃丸
枳實，大黃，陳皮，黃芩，牛膽南星（各等分），辰砂（水飛入藥內，不拘分兩，以紫色為度）
上為末，煉蜜為丸，如圓眼肉大，辰砂、金箔為衣。每一丸，燈心湯化下。
鎮驚錠子
天竺黃（五錢），膽南星（一兩），辰砂（三錢），雄黃（二錢），牛黃（七分），冰片（五分），麝香（五分，以上另研），羌活，防風，白附子（五錢），枳實，大黃，茯神，殭蠶，全蠍，黃連，天麻（各二兩）
上為末，甘草煎湯，打糊為錠，曬乾，辰砂為衣。每服用燈心湯磨下，或薄荷湯磨下。
鎮心丸
紫河車（黑豆水煮，五錢），乾山藥（一兩），甘草（一兩），牙硝（三錢），人參（一兩），辰砂（六錢），茯神（一兩），麝香（一錢），冰片（三分）
共為細末，煉蜜為丸，金銀箔為衣。每服如圓眼肉大，或燈心湯，或薄荷湯，或麥門冬湯，化下。
醒風天麻湯
用水一鍾，姜二片，煎五分，入薑汁一匙，不拘時服。
星香散
膽南星，陳皮，半夏，藿香，香附，砂仁，白朮，人參，天麻，茯神，鉤藤
用水一鍾，煨姜二片，煎至四五分，不拘時服。
參苓白朮散
人參，白朮，茯苓，甘草，陳皮，厚朴，澤瀉，肉桂，肉豆蔻（麵包，煨），訶子肉，白扁豆（炒）
上為末，米湯調下，或煉砂糖為丸亦可。
門冬寧肺散
麥門冬，陳皮，膽南星，熟半夏，桑皮，桔梗，白朮，五味子，天麻，防風，殭蠶，白附子
用水一鍾，姜二片，煎五分，食遠溫服。
補中益氣湯
陳皮，甘草，人參，白朮，黃耆，當歸，川芎，升麻，柴胡（加等分），天麻，茯神
用水一鍾，姜二片，黑棗一枚，煎五分，不拘時服。
回生丹
天麻，防風，白附子（各二錢），殭蠶，人參，白朮，茯神，木香，肉桂，肉豆蔻（麵包，煨），半夏曲（各一兩），雄黃，辰砂（各三錢），冰片，麝香（各五分）
上為細末，甘草打糊為餅，曬乾，辰砂為衣。每服量兒大小，或薑湯，或燈心湯，或門冬湯，磨下。
傷寒論
小兒傷寒與大人無異，所不同者，兼驚耳。其餘他症、傳經等項，用藥與大人同，特劑有大小耳。故惡風惡寒、隈人藏身、引衣密藏是為表症，宜汗者。若惡熱惡食、出頭露面、揚手擲足、煩渴燥結、氣粗腹滿，是為里症，宜下宜潤，或蜜導法治之。若頭額涼、手足厥冷、面色黯淡、大便瀉青，此則陰病裡虛，當用理中等溫藥以急救其里。
舉是汗下濕三法，其餘可類推矣。
治小兒時行瘟疫及痘疹疑似之間，傷寒傷風皆宜服此。無汗者加麻黃一錢、蔥頭一根。
升麻，乾葛，白芍（各三錢），甘草（一錢）
上用水一鍾，姜三片，煎五分，不拘時服。服藥後身涼即止，加紫蘇、香附、陳皮，名升蘇散。喉痛者，加桔梗；發斑丹毒加玄參。
治時令不正，瘟疫妄行，感冒發熱，痘疹疑似之間，不問陰陽兩感，風寒濕痹，皆宜服此。
升麻，乾葛，赤芍，甘草，麻黃，川芎，白芷，陳皮，紫蘇，香附
水一鍾，姜三片，蔥頭二莖，煎熱服，以汗為度。
治傷寒頭疼發熱，身疼惡風，無汗喘滿，又治太陽病脈芤緊，無汗，八九日不解，表症仍在，當發汗者。
用水一鍾，煎六分，不拘時服，取微汗。夏至後須加知母、石膏、黃芩，蓋麻黃湯性熱，夏月溫之，必有發黃斑出之失。凡傷寒熱病，雖涼不可太溫，惟春冬病用正方。
治太陽病八九日如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，脈微緩者，欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽不和，更發汗，須汗吐下也。面赤反有熱者，表未解也，汗出少許身必涼。
水一鍾，煎六分，熱服。
治太陽中風，嗇嗇惡寒，翕翕發熱，自汗乾嘔。無汗者不宜用，夏至前後加減用之。
桂枝，芍藥，甘草，生薑，大棗
水一鍾，煎六分，熱服。服後飲熱粥米飲一盞，以助藥力。少加薄被覆蓋，半時通身微似有汗者佳。
治傷寒時氣，頭疼項強，壯熱，遍身疼痛，惡寒惡風，咳嗽鼻塞聲重，吐痰及瘡毒作寒作熱，並宜治之。
羌活，獨活，前胡，砦胡，桔梗，人參，茯苓，枳殼，甘草，川芎
水一鍾，姜三片，薄荷一撮，煎五分，熱服。
大黃，甘草，當歸，芍藥，薄荷
水一鍾，煎五分，不拘時服。
治傷寒表裡俱虛，胸中煩悶，或得汗已解，內無津液，虛煩少氣。如傷寒未解不可服。
人參，半夏，甘草，石膏，麥門冬
水一鍾，生薑三片，竹葉七片，燈心廿莖，粳米一撮同煎。如嘔，倍加生薑、竹葉。
治傷寒吐下後七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，大渴煩躁，脈洪大者。
人參，知母，石膏，甘草，粳米
水一鍾，煎至米熟為度，濾去滓，溫服。
傷風論
傷風咳嗽，先要發散風邪，然後寬氣止嗽化痰。有熱用涼肺之藥。如面赤飲水，痰涎壅塞，咽喉不利，嗽吐痰食，當下之。八九月肺氣大旺病嗽者，其病必實，非久病也，亦當下其痰。若久嗽則不可下。冬月嗽乃傷風也，宜當發汗。蓋肺主氣，應於皮毛，肺為五臟華蓋，小兒感於風寒，客於皮毛肌膚，入傷肺經，輕者咳嗽，重者喘急。
肺傷於寒則嗽多痰涎，喉中鳴急；肺傷於暖則嗽聲不通，壅滯於寒者，必散寒邪；傷於暖者，必泄壅滯。發散屬以辛甘，桂枝、麻黃是也；湧泄系以酸苦，葶藶、大黃是也。五味子收斂肺氣，亦治嗽之要藥也。久嗽不已肺氣虛急，必發慢驚。有嗽甚眼目兩眶紫黑如物傷損，眼白紅赤如血，謂之血眼。
治之之法，當用生地黃及黑豆溫研成膏掩於眼上，而眼眶黑自消，其血於眼淚中出，真良方也。兼服麥煎散而嗽自止。蓋肺經鬱熱，用瀉白散加減；肺氣自虛，用四君子湯加減；中焦實痞，宜用大承氣；脾不能生肺，宜用異功散。夫肺氣盛者，肺中之邪氣盛也，其脈右寸必浮而有力，宜用瀉白散以瀉之。
若肺虛而有熱者，執肺熱傷肺之說而不用人參誤矣，仍參某症治之。若肺非虛而用人參亦誤也，用人參鬚以化藥制之，高明者酌議。
治感冒風邪，鼻塞聲重，語音不出；或傷風頭疼，目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸滿氣喘短促。
麻黃，杏仁，甘草
姜三片，蔥一根，煎溫頓服，取汗為度。一方加荊芥、桔梗，有熱加前胡，有痰加半夏。
麥煎散
治小兒夾驚傷寒，吐逆壯熱，表裡不解，氣粗喘急，面赤自汗，或狂語驚叫，或不叫語，無汗及隱疹遍身赤癢，往來潮熱，時行麻痘疹子，餘毒未盡，渾身浮腫，痰涎咳嗽；或傳變急慢風，手足抽搐，眼目上視；及傷風頭疼，感冒風冷，鼻塞身熱，噴嚏多啼。
赤芍，石膏，茯苓，杏仁，知母，甘草，葶藶，人參，麻黃，羌活，川芎
水一鍾，姜三片，煎五分，食遠服。
清金前胡飲
治傷風發熱，咳嗽痰喘驚悸。
桔梗，甘草，橘紅，半夏，桑皮，前胡，防風，枳實，黃芩，天麻，花粉
水一鍾，姜三片，煎五分，不拘時服。
瀉白散
化痰止嗽，寬氣進食。
水一鍾，姜二片，煎熱服。
治乳食沖脾，咳嗽傷風，面赤痰盛，身熱喘促。化痰止嗽，寬氣進食
葶藶子（隔紙炒），防己，黑醜（略炒，各一兩，為末），杏仁（去皮、尖，炒，一兩搗膏）
共為一處，加蒸棗肉搗為丸，如麻子大。每服五丸，淡薑湯臨夜服。
辨諸熱論
小兒發熱，早晚兩度者，謂之驚熱，亦呼為潮熱。
小兒發熱，形瘦多渴，吃食不長肌肉者，謂之疳熱。
小兒發熱，煩吐不時，面青者，謂之風熱。
小兒發熱，日中可，夜間熱，天明覆涼，謂之傷寒餘熱未解。
小兒發熱，睡覺癲叫無時，遍身熱，發渴，謂之積熱。
小兒諸病，惟熱最多，當先辨虛實，隨症治之。
小兒病熱者，左腮先赤肝受熱也；右腮先赤，肺受熱也；額上先赤，心受熱也；頤間先赤，腎受熱也；鼻間先赤，脾受熱也。五臟所主，熱各不同，其治也，亦不同，是不可以一概論。
虛熱
其症面色青白，身微熱，口氣冷，手足心不熱，小便自利，恍惚神慢，噓氣軟弱，泄瀉多尿，虛汗自出。叔和云：虛熱不可太攻，熱出則寒起，惺惺散、四君子湯、錢氏白朮散酌用之。
實熱
其症面赤，氣粗口熱，煩躁唇腫，大便秘結，小便短數，揭衣掀被，煩蹄躁叫，肚熱肚疼。在表宜汗，青龍湯、解肌湯加麻黃；在裡宜下，四順飲、解肌湯加大黃。孫真人曰：得利謹勿中補，熱氣得補後作。若表裡俱熱，舉按脈實，面黃頰赤，唇燥口乾，大便堅硬，小便赤澀，口中氣熱，四順飲加川芎、惺惺散加麻黃、大黃青龍湯、解肌湯加大黃、黃芩、麻黃。
若汗下熱不除，仁齋曰：退表熱宜微汗，退裡熱宜微下，汗下而熱之再來，乃表裡俱虛，氣不歸元，陽浮於外，不可再用涼藥及再汗下，當和胃氣，使陽氣收斂歸內，其熱自止。參苓白朮散、補中益氣湯加減用之。柳叔舉曰：若經汗下，大熱未除，恐防痘疹，不可忘用涼藥。
餘熱不除，仁齋曰：用涼不可十分盡用，蓋熱去則寒起，古人戒之。
邪熱在心
湯氏曰：本臟屬火，後為熱所乘，故炎上而焦哭。其症面紅，小便赤，口氣熱，啼時有汗，仰身啼，煩躁畏燈，大小柴胡湯加生地黃、燈心、麥門冬、竹茹同煎，不拘時候服。
積熱在內
小兒內外蘊積熱氣，非食積熱也，失治則發斑咽喉等疾。楊氏曰：內因酒面煎炒，熱毒熱藥峻補；外被大暖爐火侵逼，皆能生熱。所謂積熱者，朝斯夕斯，內外久積熱氣，三黃丸最要之藥。熱出於心，熱盛則傷血。
三黃丸
解小兒三焦積熱
大黃，黃芩，黃連（各等分）
上為末，煉蜜為丸，如皂子大，用白滾湯研化，食前服。
風痰熱
得患風痰熱，晚熱早還涼，吃水無時度，粥飲食如常，日夜多啼叫，喘息豈為昌，患宜頻進藥，莫待復翻張。頭熱腳冷氣不和，漸生氣喘愛眠多，夢裡自驚手足掣，除熱消痰不作磨。
麻痘熱
時行瘡痘數日前，壯似傷風面頰鮮，乍熱乍涼頭有汗，虛驚虛悸手多牽，唇紅面赤時加喘，鼻青耳涼只貪眠，目澀氣粗頻噴嚏，定有麻痘要相傳。
驚風熱
兒患驚風熱，驚啼汗出多，糞青兼見乳，兩眼卻違和，咬乳流涎出，腳冷病纏疴，若逢頭伸視，早治莫蹉跎。
疳熱
此症疳為熱，鼻赤齒頻搖，乳食常無飽，頭瘡鬢髮焦，泥炭飧如飯，肌膚不長膏，五心煩熱盛，有積是肝勞。
潮熱
因疾未安和，潮熱早晚過，體虛並氣弱，調理莫蹉跎。日久加驚悸，脾邪困漸多，面腮唇色絕，厥逆已沉疴。
時氣傳變
時氣因邪觸，春秋及夏冬，受邪肝肉內，傷客衛胃中。頭痛渾身熱，心煩兩頰紅，鼻清痰嗽喘，傳變似傷風。
夜熱晝涼
夜熱身如火，天明依舊涼，非干邪氣作，蓋為客風傷。肝熱尿水赤，脾蒸糞帶黃，汗來方始退，肌體漸羸尪。
諸身通治
身中有熱先除熱，熱里逢虛先補虛。
時氣熱
巢氏曰：感冒四時不正之氣，頭疼壯熱與傷寒相似，但一時所行之證，人人相似，為時氣熱。用太乙十神湯。
太乙十神湯
陳皮，紫蘇，川芎，赤芍，乾葛，香附子，麻黃，白芷，甘草，升麻
水一鍾，生薑三片，棗一枚去核同煎，不拘時候服。未受症者加大黃末、雄黃末同煎服，以解疫毒、熱毒之氣。
疳論
疳之為病，皆虛使然。熱者，虛中之熱；冷者，虛中之冷，積者，虛中之積。治熱不可妄表過冷，治冷不可峻溫驟補，治積不可峻取。蓋小兒易虛易實，服寒則生冷，服溫則生熱，峻取則傷脾胃。醫者止宜消積和胃，滋血調氣，隨順藥餌以扶持之；病家從容調理，節飲食以培養之，使榮衛調和，臟腑充實，自安矣。蓋積者疳之母，由積而虛，謂之疳極。
凡有積者，無不肚熱腳冷。若積而虛甚則扶胃，使胃氣充實，方與微利，急以和胃之藥扶虛救急，加白豆蔻、蘿蔔子、縮砂、蓬莪朮消積等藥疏利也。肋間癖痛，亦虛中之積。先寒後熱，飲水不食等症，當分別治之。
自然生疳
久吐、久瀉、久痢、久渴、久汗、久熱、久瘧、久嗽，皆因病後失治、濕熱傷脾，積傳諸臟，虛以致之。
疳症
小兒五疳，因過多食，或因甘甜，驚風入腹；或因病後不長肌肉致成疳疾。不思乳食，朝好暮歹，或發潮熱，四肢羸瘦，腹急氣喘，頭髮稀疏，喜食泥土，變成疳勞。
肝疳
肝疳白膜眼中光，怕日羞明淚不幹，咬甲搖頭肌體瘦，腹中堅癖塊多端。
搖頭揉口鼻，白膜眼中縵，揩磨常淚出，兩目不曾干顏容面青色，渾身瘡癬斑，毛焦併發豎，此病本從肝。
心疳
心疳臉赤少精光，壯熱唇紅面色黃，才臥皮膚沉盜汗，睡中驚恐意恓惺。
渾身壯熱甚，四肢全不任，面黃並臉赤，怕冷寒重衾。口鼻常乾燥，根源病漸深，只因驚撲著，此病本從心。
脾疳
脾疳腹脹體薑黃，冷物難消又滑腸，揉鼻擦眉愛泥土，蛔蟲和糞瀉非常。
面黃肚大手腳細，吐逆中滿乏氣力，便下水穀不消容，瀉痢酸臭合面睡。搭口發豎啼哭頻，愛食茶米沙炭類，此疳本從脾臟來，治之肥兒與蘆薈。
肺疳
肺疳咳嗽體尪羸，喘急痰涎氣力衰，疥癩皮膚生痛癢，頻頻吃食只多飢。
啼多並嗽逆，口鼻脛生瘡，昏昏饒愛睡，體瘦又滑腸。四肢無氣力，客熱不同常，瀉膿並吐血，此病肺家傷。
腎疳
腎疳骨熱主偏墜，齒唇焦燥瘡䘌鼻，增寒壯熱手如冰，母夜咨煎不穩睡。
瀉痢時頻並，吐逆轉加深，大腸肛頭脫，壯熱兼腹鳴。乳食全不進，手足冷如冰，急疳難治療，此病腎家因。
治諸般疳疾
黃連，神麯（各一兩），麥芽面（五錢），木香（二錢半），檳榔（一個），肉豆蔻（麵煨），使君子（酒浸去黑皮，各五錢）
上為末，煉蜜為丸，如圓眼大。每一丸，米湯化下。
蚵皮丸
治諸疳、無辜疳症。
蝦蟆一隻，肥大不跳不鳴，其身多癩者；另取糞蟲一杓，以水洗淨，置桶中。將蝦蟆打死，頓在蟲中，任蟲食一二日，將皮揀出裝新布袋中包系定，置急流水中漂一日，取出瓦上焙為極細末，入麝香二分，揉飯內為丸，如麻子大。每服二三十丸，米飲湯下，或拌在飯內與兒食之，效驗不可盡述。
治諸般疳症身黃，腹脹痞塊，泄瀉瘦弱。
胡黃連（一兩），使君子（去黑皮），蓬朮，青皮（炒），陳皮，麥芽（炒），神麯（以上各一兩），檳榔，川黃連（各五錢），蘆薈，木香（各三錢）
瀉者加茯苓（一兩），肉豆蔻（麵煨，一兩），人參（五錢）
上為末，煉蜜為丸，如龍眼大，米湯空心化下；或麥芽面打糊為丸，如綠豆大，每服五七分，米湯吞下。
治小兒疳眼、肝疳症。
真青黛，黃連，天麻，川芎，夜明砂，蘆薈（各二錢半），龍膽草，防風，蟬退（各一錢半），全蠍（二分，去毒洗淨炙），麝香（二分），干蝦蟆（二隻，煨）
共為細末，豬膽汁和水打糊為丸，如麻子大。每服十丸，薄荷湯吞下。如不能吞，煮煉蜜為丸，化下亦可。
清沛飲
治肺疳，肺熱鼻熱瘡，鼻息作臭，欲侵蝕者。
桑白皮（一錢），紫蘇，前胡，防風，赤茯苓，黃芩，當歸，天門冬（去心），連翹，桔梗，生地黃，甘草（各五分）
用水一鍾，煎五分，食後服。服數貼後，服化䘌丸。
化䘌丸
蕪夷，蘆薈，青黛，蝦蟆（煨，取末），川芎，白芷，胡黃連（各等分）
上為末，豬膽汁打糊為丸，如麻子大。每服二三十丸，食後以杏仁煎湯吞下。其鼻常用熊膽泡湯蘸洗。
敷鼻千金散
青黛，當歸，赤小豆，瓜蒂，圯榆，黃連，蘆薈
上味各等分，入雄黃少許，研極細末，入鼻斂瘡。
蘭香散
治小兒走馬牙疳，牙齒潰爛，以至崩砂出血齒落。
輕粉（一錢），蘭香子末（一錢），密陀僧（五錢，燒紅醋淬為末）
上研如粉，敷齒上，齦上患處，立效。
又方
鴨嘴膽礬一錢，煅紅冷定，研極細，入麝少許，又研敷牙齒上。
治腎疳崩砂良方。
牛黃（一分），大黃，生地，木香，青黛（各三分）
上為末，熱水調服。
治諸疳面黃腹大，飲食不潤肌膚。
夜明砂（揀淨），蕪荑（炒，去皮），使君子（微炒去皮，各二兩），白茯苓，白朮，人參，甘草，蘆薈（各五錢）
上為細末，湯浸蒸餅為丸，如彈子大。每服一丸，以生絹袋盛之，次用精豬肉同藥一處煮。候肉熟爛，提取藥於當風處懸掛，將所煮肉並汁，令小兒食之。所懸之藥仍依前法煮食，只待藥盡為度。
泄瀉論
夫小兒泄瀉者，證非一端，然有冷瀉、有熱瀉、有傷食瀉、有驚瀉，當辨其證而治之。蓋冷瀉者，脾胃受冷，肚腹疼痛，水穀不化，小便清而大便黃白或如糟粕，手足厥冷，當服理中湯、益黃散，對症服之。熱瀉者，大便黃赤，小便赤少，口乾煩躁，宜用六一散、五苓散去桂、錢氏白朮散去木香治之。如夾熱而太陽與少陽合病，自下痢者，黃芩湯。
嘔加半夏。又夾熱瀉痢而小便閉澀赤甚者，加減四順清涼飲服之。傷食瀉者，由乳食過飽，坐臥風冷之所傷，兼食油膩之物，遂成食瀉。宜先取下其積，不可便補。經云：食瀉重，當取疳虛用補虛，宜大消食丸、蘆薈丸，量虛實先取其積，次以益黃散、異功散、四君子湯、調中湯理之。驚瀉者，因驚而起，眼白青黯，大便青黃，宜辰砂五苓湯散、鎮心丸主之。
大抵傷脾則瀉，而瀉久脾愈傷也。脾虛未有不成慢驚者，本藥如服過數貼不止，急宜大補脾胃。若傳變慢驚，坐以待斃，醫者未必不無責也，慎之慎之。
錢氏白朮散
人參，茯苓，白朮，藿香，甘草，砂仁，肉豆蔻（麵煨），山藥，澤瀉
用水一鍾，姜二片，蓮子七個去心，煎五分，不拘時服。
四順清涼飲
黃連，芍藥，甘草，陳皮，枳殼，茯苓，木通，澤瀉
治泄瀉，脾胃不和傷食作瀉。
豬苓，澤瀉，白朮，白茯苓，厚朴，陳皮，神麯，甘草，麥芽
用水一鍾，燈心二十根，陳倉米一撮，煎湯，不拘時服。
益黃散
治泄瀉、冷瀉、胃虛腹痛。
青皮，陳皮，訶子肉，甘草，木香，肉豆蔻
水一鍾，姜二片，黑棗二枚，煎五分，不拘時服。
消食丸
寬中快膈，消飲食，退黃色。
砂仁，橘皮，蓬朮，神麯（炒），麥芽（炒，以上各五分），香附子（一兩，炒）
上為末，麵糊為丸，如綠豆大，食後紫菜湯下二十丸。煉蜜為丸，薑湯化下亦可。
調中湯
人參，茯苓，木香，白朮，甘草，乾薑，藿香，香附子，砂仁，丁香
水一鍾，棗二枚，煎五分，不拘時服。
痢論
痢者利也，痢之為疾，無積不成。治法大要散邪熱，行滯氣，消積滯，解暑毒，開胃進食為先。初得痢者，便不可用訶子、豆蔻、樗皮、龍骨等劑補住邪氣。若氣得補則積滯不得發泄，腸胃滯澀，腫脹日久難愈。痢出於積滯。積，物積也；滯，氣滯也。物積欲出而氣滯不得與出，則下墜裡急後重，乍起乍止，日夜無度痢者，五臟窘痛而不散，當先用通利之藥，疏其臟腑積滯，然後辨其寒熱氣血虛實而施治。
丹溪云：初而重者承氣方，輕則黃芩芍藥湯，氣血俱虛為八物，隨時處治，方為良者，非此之謂乎。
治初得痢腹痛後重者。
黃芩，黃連，白芍，檳榔，厚朴，枳殼，陳皮，大黃（生用）
水一鍾，煎五分，入大黃一滾取起，生磨木香汁一、二、三茶匙，不拘時服。
黃芩芍藥湯
黃芩，芍藥，甘草
用水一鍾，煎五分，不拘時服。
芍藥調中湯
治痢已經通行後，不問赤白，服此調理。
黃連（茱萸炒），黃芩，陳皮，厚朴，山楂，神麯，白芍（炒），枳殼，茯苓，澤瀉
用水一鍾，姜一片，煎五分，食後服。後重者加木香、檳榔；血盛者加當歸。
治瀉痢日久，脾胃虛寒，下如雞子青者。
黃連（茱萸炒），當歸，芍藥，茯苓，白朮，陳皮，甘草，乾薑，肉豆蔻
用水一鍾，倉米一撮，煎五分，不拘時，徐徐溫服。
瘧論
風寒暑濕，邪自外來；飲食起居，邪由內作，豈特夏傷於暑，秋必痎瘧哉？古人以暑受病者多言之耳。夫瘧者始而呵欠，繼而足冷，面色青黃，身體拘急，寒慄鼓頤，腰脊俱痛，寒去未幾，內外皆熱，頭疼而渴，但欲飲冷，嘔惡煩悶而不嗜食，或內伏寒痰，皆從背起，冷如掌大。
瘧之寒熱，豈非陰陽二氣互相勝負而作耶？邪並於陰則寒，邪並於陽則熱，陰勝則寒多，陽盛則熱熾。其寒也，湯火不能溫；其熱也，冰雪不能寒。衛氣與邪氣交爭，其病乃作。邪氣與衛氣相離，故汗出乃解。其病已休，衛氣晝行陽，夜行陰，得陽而外出，故發於旦晝；得陰而內搏，故發於暮夜。
或二日一發，或三日乃發，衛氣行遲耳。若內外失守，真邪不分，陰陽迭勝，寒熱互起，則休作無定時矣。
治熱多寒少，胸滿不食，口苦舌乾，煩渴飲水，小便黃赤，大便不利。
青皮，厚朴，白朮，草果，柴胡，茯苓，半夏，黃芩，甘草
用水一鍾，姜三片，煎五分，食前服。
治寒多熱少，或遍身浮腫。
厚朴，草果，青皮，藿香，半夏，甘草，陳皮，神麯，良薑
水一鍾，姜三片，棗一枚，煎服。
治小兒瘧疾作浮腫，兼有寒熱不退，飲食不進。
白朮，茯苓，厚朴，青皮，陳皮，半夏，大腹皮，檳榔，莪朮，木通，甘草
水一鍾，姜二片，煎服。
治一切瘧。
知母，貝母，半夏，甘草，茯苓，常山，人參，草果，厚朴
水一鍾，姜三片，棗二枚，煎熟，露過夜，空心溫服。
治小兒夾食感冒、瘟疫瘧疾症。
香附子，紫蘇葉，陳皮，青皮，甘草，葛根
水一鍾，姜三片，蔥白一莖，同煎，不拘時服。
腫脹論
腫脹二症，此由虛中有積，久患失治漸傳，症候輕重多端，須先固其本，後正其標，得無恙矣。有溫腫、毒氣腫、傷寒虛腫、瀉痢虛腫；有疳脹、有氣脹、有癥疾脹、飲食膨脹。以上腫脹有實有虛，實不可補，虛不可下。若誤下致脾虛氣上，附肺而行，肺與脾子母皆虛，則目疱腮頰腫，短氣喘滿也；脾主四肢，母氣虛甚則黃也，調治各有其法。
其受濕於脾胃，久不克化，氣浮四肢，頭面皆腫；有冷積停留於胃脘致虛，入腹作腫；傷寒下之太早乘虛入腹作腫；瀉痢久而脾亦虛作腫，以上腫者宜先調胃氣，補臟腑，然後去腫。其血氣腫，皆由榮衛不順，臟腑怯弱，壅滯三焦百脈，流注脈絡，表裡俱虛，邪正亂作，以致四肢浮腫，肚腹膨脹，以上先調榮衛之順；次服分氣以散之。至於疳氣積脹，宜先蘆薈丸；癰痞氣脹，宜三稜丸等以消其痞。
至於虛冷脹者，宜沉香煎以溫之。以上諸症宜調和胃氣，消磨通利，腫脹必平復矣。如有熱者，葶藶、牽牛以治之。丹溪云：諸濕腫脹補中宮，補中行濕應為宗。腰以上腫微汗之，以下小便須要通。庸醫不識其中趣，妄將下藥而利水。若還利水氣一脫，禍不旋踵必可許。故補中行濕治腫滿之要法也。
分別氣血而用四物、四君子，加以五苓，其百發而百中者，於高明君子酌議之。
治飲水過多，停積於脾，故四肢浮腫，宜服此以消之。
蘿蔔子，赤小豆（炒），陳皮（各一錢），木香（二分），甘草（五分），黑醜（一錢）
上為末，糊丸如綠豆大。三歲者服三十丸，米飲湯吞下。
陳皮，檳榔，枳實，黃芩，黑醜，蓬朮，青皮（各等分）
上為末，煉蜜為丸，如龍眼大。每服一丸，用薑湯化下。
治諸般虛腫，小水不利者。
陳皮，甘草，蒼朮，厚朴，白朮，人參，茯苓，豬苓，澤瀉，肉桂
水一鍾，姜三片，燈心二十根，煎五分，不拘時服。
治脾肺氣逆，喘嗽面浮，小便不利。
桑白皮，桔梗，赤茯苓，熟半夏，陳皮，甘草，木通，澤瀉，藿香
水一鍾，姜一片，燈心二十根，煎五分，不拘時服。
治小兒氣血俱虛，四肢頭面俱浮，以至喘急者，並宜服之。
川當歸，熟乾地黃，川芎，白芍，人參，白朮，茯苓，甘草，枳殼，黃耆，陳皮
水一鍾，煎五分，不拘時服。
丹瘤論
瘤者流也，片片如脂，遊走而不定之謂。始於胎毒，後因烘衣、洗浴而得。故從心腹而發於四肢者易治；從四肢而入心腹者難治。入心、入腹、入囊，作脹作瀉，舌乾驚悸，則不可救藥矣。
黃連法
牛肉切成薄片，晾半乾，用黃連煎濃汁，將牛肉片投入黃連汁內，泡片時，以牛肉貼瘤上。肉乾再易，換過數次，即有效矣。
共為細末，調敷患處。
又方
伏龍肝，碾細末，雞子清調敷患處。
又方
牛蒡子搗爛敷患處。
金銀花，當歸，赤芍，生地，牛蒡子，連翹，防風，天麻粉，羌活，犀角屑
水一鍾，燈心二十根，煎五分，不拘時服。上身者加川芎、桔梗；下身者，加木通、黃柏。
耳中生瘡
耳為腎之外候，腎通竅於耳也。夫十二經脈上絡於耳，若耳中生瘡疼痛，乃厥陰少陽風熱熾盛而上升，故患此，出膿汁而痛，治法宜疏熱散風。
口舌生瘡
中央黃色，入通於脾，開竅於口，脾和則口能知五味矣。舌乃心之苗，能知味而舌中有脾也。夫口之為病，或為重舌、木舌，或為糜爛生瘡，未有不由七情煩擾，五味過傷之所致也。舌病本乎心經，蓄熱而然，口瘡皆因脾熱所致，宜各推類而治之，無有不安也。脈法左寸洪數心經熱，右關沉實脾胃中。
有實熱心脾虛者，中氣不足，口瘡，服涼藥不愈者，理中湯主之。
齒病
夫齒者腎之標，骨之餘也。足陽明胃之脈，貫絡於齒上齦；手陽明大腸之脈，貫絡於齒下齦。手陽明惡寒飲而喜熱飲，足陽明惡熱飲而喜寒飲。故其為痛，有惡寒惡熱之不同也。有開口呷風則痛甚者，腸胃中有風邪也；有開口則臭穢不可近者，腸胃中有積熱也；或有痛而齒動；或有痛而蟲侵蝕；或有齒縫疏稀飲食不便者，比比是也。
大抵齒齦宣露而動搖者，銀箔也，治宜滋陰補腎為要；憎寒惡熱而口臭穢者，胃氣熱也，治宜安胃瀉火為良；其所謂風邪蟲蝕之症，蓋因熱生風而風生蟲也，腸胃之火既平，更加以擦牙殺蟲之藥，以治其標，無不安之理也。《脈法》右寸關脈洪數或弦而洪，腸胃中有風熱，大凡齒痛尺脈洪大而虛者，腎虛。
主齒動搖疏豁，相火上炎而痛。
瘰癧瘡
夫瘰癧者，有風熱毒氣之異，皆由忿怒氣逆、憂思過甚、食味之厚，相搏於經絡。其症生頸項胸臆之間，結聚成核，初如豆粒，漸若梅李，累累相連，大小無定，初覺憎寒壯熱，咽項強痛。況少陽一經多氣少血，不繫丹毒膏粱火極之變，即因氣鬱脾虛惱怒所致。止宜補形氣，調經脈，詳脈症經絡，毋犯病禁。
但屬脾虛，宜養胃健脾。若用驅熱解毒耗氣之藥，虛虛之禍，如指諸掌。其疾或發於一經，或兼二經者，止當求之於一二經，不可干擾余經也。須分虛實，實者可治，虛者可慮。仍戒暴怒氣惱，忌甜糖厚味辛辣之物而調理，不然日久變成疳痞之症，則難愈矣。
消腫湯內柴連翹，牛蒡紅花當歸梢，
黃耆芩連天花粉，桔梗貝母力能消。
又方
土茯苓（四兩），防風（五分），荊芥（五分），蜂房（五分），肥皂子（九個），金銀花（一錢），竹葉（七片），燈草（三十根）
上水五六碗，煎三四碗，隨意服。
又方
肥皂子，燒灰存性，為末。每服二錢，好壇酒調下。
又方
馬鞭草，不拘多少，日日煎湯，隨意飲之。
諸瘡成漏
《病源》云：癰疽瘰癧諸瘡，膿水日久不痊，皆變成漏。有熱停積流膿不絕謂之膿漏者；瘡口被風冷襲之，久而不愈，謂之冷漏；或瘥後復發，或移易之別處，謂之久漏。由是而言，所謂漏者，因諸瘡久出膿水，或氣血俱虛，肌肉無由而生，故瘡口不合，遂成其漏。夫蓄熱毒者清之，風冷者散之溫之，而後補氣血自愈。
治一切風熱，癰腫瘡瘍，咽膈不利，舌腫喉閉，脈洪大而實，或洪數壯實之人，大便秘結，腫高色赤。
熱甚加入大黃服，能消熱毒效如神。
千金托裡散，治如前
千金托裡薄荷硝，歸芍大黃並連翹，
黃芩甘桔山梔子，煎成入蜜有功勞。
涼膈散治上焦熱，連翹山梔並柏葉，
竹葉甘草共黃芩，大黃芒硝治熱結。
托裡內補散，膿潰之後宜多服
托裡內補耆朮參，芎歸芍草忍冬苓，
防風白芷皂莢刺，潰膿之後服如神。
防風通聖滑石膏，歸芍芎梔薄荷翹，
麻黃甘桔苓白朮，荊芥大黃並芒硝。