《幼幼集》~ 下卷 (1)
下卷 (1)
1. 下卷
2. 錢氏經驗良方
3. 初生訣
小兒生下一月餘，有病如何為分別？男左女右虎口看，若還紫紋胎驚熱，青色受胎氣不全。亦有驚多積蓄掣，青色必因數日前，皆因蹼跌□□顛。孩兒一歲至三歲，虎口脈內看兩邊。若還一關長一米，定是驚風傳候起，半寸病因是驚傳，先須用藥鎮心裡。若過第二第三關，並同驚積一般說，似出不出隱隱紋，此乃驚傳脾藏絕。
若還紫色難醫療，青色其驚入脾竅，此病呼作慢驚風，好手醫人急須療，或紅顏色便心寬，用藥之時立見安，脈過三關連指面，孩兒死後立須見，不拘顏色赤白紅，十死一生休怨嘆。二三歲時看虎口，更用中指按高骨，浮即生風數即驚，緊是顛癇風作熱，沉細腹痛緩沉虛，瀉痢皆因此脈初。微遲有積兼蟲盛，遲澀元來胃脘虛。
四歲脈不在指端，一指高骨按虛實，五六袞轉尋三部，平正關上為準則，七八稍多指稍許，九十次第八位取，十一十二也全看，十四十五三指數。小兒有病脈不多，先定浮沉遲數數，沉遲為陰浮為陽，更看面部屬何方，青色驚風白虛瀉，赤色痰熱黑難當，黃是脾家因有積，醫人審度用良方。
小兒脈緊風癇候，沉緩食傷多吐嘔，弦緊因知氣不和，緩急虛驚神不守，冷則沉細風則浮，牢實大便因秘久，腹痛之候緊而弦，此是胃寒宜療救。變蒸之時脈亦變，不治自然無過謬，單細疳勞洪有蟲，大小不均為惡候，脈遲而澀有寒熱，此是胃寒分別嘔，瀉痢浮弦不可醫，仔細思量宜審究。
小兒脈浮多風熱，沉細原因乳食結，弦長多是肝膈風，緊數驚風四肢掣，洪浮胃口似火燒，沉緊胃中痛不歇。虛濡有驚又兼驚，脈乳大小便中血，四至洪來苦煩滿，沉細腹中痛切切，滑主露濕冷所傷，弦緊容忤分明說。
五指尖頭冷，驚來不可當，若逢中指熱，必定是傷寒。中指獨自冷，痘疹症相傳；男左女右分，脈紋仔細看。
看指虎口脈色法
紫熱紅傷風，青驚白色疳，黑色因中毒，黃色因脾端。
身冷熱驗症歌
鼻冷知痘疹，耳冷緣傷風；熱症渾身熱，乍熱是傷脾。
囟門高起，脈來洪大而有力，渾身壯熱，日夜不寧者，是傷風寒，宜用發表之劑。囟門高起，脈來緊大而軟，身體不熱，唇紅口乾，乃是內熱，或有驚悸，宜抱龍丸治之。
乍涼乍熱，肚腹膨脹，大小便不通者，下之；如大小便照常者，保和丸主之。
口乾發渴，大便泄瀉，小便赤短者，胃苓丸主之。
囟門陷下，肚腹膨脹，不思乳食，乃是傷寒，宜用香砂保安丸治之。
傷風，惡風發熱頭應痛，兩頰微紅鼻涕多。汗出遍身兼咳嗽，此是傷風症易和。
傷寒，傷寒之候有多般，一概推詳便覺難，面目俱紅時噴嚏，氣粗身熱是傷寒。
夾食，鼻涕頭痛時吐逆，面黃紅白帶不一，此因夾食又傷寒，發表有功方下積。
白話文：
初生訣
嬰兒出生一個多月後，生病了如何分辨呢？男孩看左手虎口，女孩看右手虎口。虎口處若現紫色紋路，是受驚嚇導致發熱；青色則表示胎氣不足。也有些孩子驚嚇過度導致積食，青色則往往在數日前已有徵兆，多因跌倒或其他意外造成。
孩子一歲到三歲，觀察虎口的脈象，在兩邊脈內觀察。如果脈搏超過一寸（一關），必定是驚風發作的先兆；半寸則是輕微的驚嚇，需先用藥鎮靜心神。如果脈搏超過第二、第三寸（關），與驚嚇積食的情況類似，脈象若隱若現，這是驚嚇導致脾臟受損。
如果脈色呈紫色，很難治療；青色表示驚嚇入脾，此病稱為慢驚風，需立即治療；紅色則比較容易治療，用藥後很快見效。脈搏超過三寸（關）且蔓延到手指，孩子很可能很快就會死亡，不論脈色是赤白紅哪種顏色，都凶多吉少，不必過度自責。二、三歲的孩子觀察虎口脈象時，可用中指按壓虎口高骨處，脈搏浮則為風，數則為驚，緊則為癲癇發作，沉細則為腹痛或虛弱，瀉痢也因脈象呈現而有所不同。脈搏微遲，則表示積食或蟲積；遲澀則表示胃脘虛弱。
四歲以後，脈象不再只在指尖，需在一指高骨處按壓，以判斷虛實。五、六歲的孩子則需在三部脈位（寸、關、尺）中尋找脈象，以平正之關為準則。七、八歲的孩子則在指尖稍許偏上的位置取脈；九、十歲在第八位取脈；十一、十二歲也依此類推；十四、十五歲則以三指寬度為準。小兒生病，脈象變化不多，需先判斷脈搏的浮沉遲數。沉遲屬陰，浮數屬陽，再觀察面部顏色來判斷病情。青色為驚風，白色為虛瀉，赤色為痰熱，黑色則非常危險，黃色則表示脾臟積食，醫生需根據情況開具藥方。
小兒脈搏緊則為風癇，沉緩則為食傷或嘔吐，弦緊則表示氣血不和，緩急則為虛驚或神志不清。脈搏冷則沉細，風則浮數；脈搏牢實則表示大便秘結；腹痛時脈搏緊弦，表示胃寒需及時治療。病情變化時，脈象也會隨之改變，如果不治療，自然會有結果。脈搏單細則為疳勞或蟲積，大小不均則為惡候；脈搏遲澀伴有寒熱，表示胃寒，可能嘔吐；瀉痢時脈搏浮弦，則難以治療，需仔細思量。
小兒脈搏浮則為風熱，沉細則為乳食積滯，弦長則為肝膈風，緊數則為驚風伴肢體抽搐，洪浮則為胃口如火燒般，沉緊則為胃痛不止。脈搏虛濡則為驚嚇，伴有大小便出血；脈搏洪大則為煩躁滿悶，沉細則為腹痛；脈搏滑則為濕冷所傷，弦緊則為情緒鬱悶。
五指尖頭冰冷，則為驚嚇；若中指發熱，則為傷寒；中指單獨冰冷，則為痘疹。男孩看左手，女孩看右手，仔細觀察脈紋。
虎口脈色診斷：紫色表示熱症，紅色表示傷風，青色表示驚嚇，白色表示疳積，黑色表示中毒，黃色表示脾虛。
身體冷熱診斷：鼻子冰冷則為痘疹，耳朵冰冷則為傷風；全身發熱則為熱症，忽冷忽熱則為脾虛。
囟門高起，脈搏洪大有力，全身壯熱，日夜不安，這是傷風寒，需使用發汗解表藥物。囟門高起，脈搏緊大而軟，身體不熱，唇紅口乾，這是內熱或受驚嚇，宜服用抱龍丸。
忽冷忽熱，腹部膨脹，大小便不通，需瀉下；大小便正常則服用保和丸。
口乾舌燥，大便泄瀉，小便短赤，則服用胃苓丸。
囟門凹陷，腹部膨脹，不思乳食，這是傷寒，宜服用香砂保安丸。
傷風：惡風發熱，頭痛，兩頰微紅，鼻涕多，全身出汗並伴有咳嗽，這是容易治癒的傷風。
傷寒：傷寒症狀多樣，不易判斷，面目發紅，噴嚏，氣粗身熱是傷寒症狀。
夾食：鼻涕頭痛，嘔吐，面色黃紅白夾雜，這是夾食又傷寒，需先發汗解表，再治積滯。