《誠求集》~ 三、慢脾風

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三、慢脾風

1. 三、慢脾風

慢脾風者,四肢微搐,冷而不收,兩眼常合,睡中搖頭,昏沉不省,痰涎凝稠(脾虛不能攝涎,故津液妄泛而似痰,即不可作痰論),此蓋胃氣虛甚,傳變已極,無風可逐,無驚可療,宜附子理中湯。若太衝有脈,當灸百會穴(在巔頂上)。

慢驚治驗,

(案1)患傷食發丹,服發表之劑,手足抽搐,服抱龍丸,目瞤(虛風內動也),痰盛(涎無所流也)。此蓋脾胃虛損,傳變已極,急當溫補胃氣,用六君加附子,一劑而安。

(案2)久瀉後作嘔吐,面白額汗,目慢神昏,此為慢驚將至,命用參苓散作丸與之,不信。服消導藥,更昏睡不醒,肢冷抽搐,眼微上視,喉有痰聲。復診之,用六君加南星、炮附子、殭蠶、天麻而愈。

(案3)每遇驚搐,即痰盛、咬牙、發搐、搖頭、作瀉,恪服腦、麝、硃砂等藥,以致慢驚而卒。

(案4)五歲患感症,初起脈細數,予以清解方與之。因其子不肯服藥,少嘗遂止,漸見目竄手搐。醫者皆曰慢驚矣。診之,口渴舌燥無苔,大便不通。乃曰:此傷寒敗症也。緣稟賦陰虧,故初起便脈來細數,茲已危極。急與左歸飲去茯苓加花粉、天冬治之,便潤而安。復調補正氣而愈。

慢脾風方,

理中湯:人參,白朮,炙草,炮姜

加附子即附子理中湯

左歸飲:歌曰:左歸萸地藥苓叢,杞草齊成壯水功,若使為丸除茯草,更加龜鹿二膠同,菟絲牛膝還宜用,精血能充效莫窮。

熟地,茯苓,炙草,枸杞子,淮山藥,山茱萸肉

白話文:

[三、慢脾風]

慢脾風的病症表現爲四肢輕微抽搐,冰冷且無法自控,雙眼常閉,睡眠中搖頭,意識昏沉不清,口水濃稠(因脾虛無法控制口水,所以體內水分異常氾濫,看似痰液,但不能當作痰處理),這通常是胃氣極度虛弱,病情嚴重變化所致,沒有風邪可以驅除,沒有驚嚇可以治療,應使用附子理中湯。

如果太沖脈有脈象,應灸百會穴(位於頭頂)。

_慢驚治療經驗,

(案例1)患者因食物中毒引發疹子,服用發表劑後,手腳開始抽搐,服用抱龍丸後,眼睛顫動(這是內部虛風發作),口水增多(因爲口水無處流動)。這通常是脾胃嚴重受損,病情嚴重變化所致,應立即溫補胃氣,使用六君子湯加上附子,服一劑藥後病情穩定。

(案例2)長期腹瀉後開始嘔吐,臉色蒼白,額頭出汗,眼神遲鈍,精神恍惚,這是慢驚將至的徵兆,建議使用參苓散製成丸藥,但患者不信。服用消化藥物後,更昏睡不醒,肢體冰冷抽搐,眼睛微微上翻,喉嚨有痰聲。再次診斷,使用六君子湯加上天南星、炮附子、殭蠶、天麻,病癒。

(案例3)每當受驚或抽搐,就會出現大量口水、咬牙、抽搐、搖頭、腹瀉等症狀,堅持服用腦、麝、硃砂等藥,最終導致慢驚而死。

(案例4)五歲兒童感染疾病,起初脈象細數,給予清熱解毒的藥方。因孩子不願服藥,只嘗試少量後就停止,逐漸出現眼神呆滯和手部抽搐。醫生都說這是慢驚。再次診斷,發現口乾舌燥無舌苔,大便不通。判斷這是傷寒重症。因先天陰虛,所以一開始脈象就細數,現在病情已極度危險。緊急給予左歸飲去掉茯苓,加上天花粉、天冬進行治療,大便通暢後病情穩定。再調理補正氣,病情痊癒。

_慢脾風方,

理中湯:人參,白朮,炙甘草,炮姜

加附子即爲附子理中湯

左歸飲:歌曰:左歸萸地藥苓叢,杞草齊成壯水功,若使爲丸除茯草,更加龜鹿二膠同,菟絲牛膝還宜用,精血能充效莫窮。

熟地,茯苓,炙甘草,枸杞子,淮山藥,山茱萸肉